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Epidimitis

Epididimitis

La inflamación del epidídimo es mucho más común que la orquitis. La epididimitis generalmente como complicación de una infección del sistema urinario y es generalmente causada por una bacteria.

Causas

Hoy en día, la mayoría de los casos probablemente son causados por clamidia, una infección de transmisión sexual. Sin embargo, en muchos casos ningún no se sabe a ciencia cierta qué causa esta enfermedad.

Diagnóstico
Las pruebas de la epididimitis pueden incluir exámenes de orina y de sangre para buscar signos de infección. El examen físico puede revelar inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle y una próstata inflamada. Si hay infección de transmisión sexual, el médico puede realizar un frotis de la uretra (un cultivo de interior de la uretra) para detectar la clamidia y la gonorrea. En los niños que no han alcanzado la pubertad, una completa evaluación urológica puede efectuarse para hallar o descartar anormalidades del tracto urinario.

Síntomas

Los síntomas pueden aparecer de repente y pueden incluir:
• Aumento de temperatura del cuerpo acompañada por escalofríos
• Inflamación del epidídimo dolor
• piel caliente del escroto y enrojecido.
• En ocasiones, dolor de estómago acompañado de una sensación de malestar y vómitos.
También puede haber irritación del tracto urinario, estos incluyen ardor y mayor necesidad de orinar. La inflamación puede afectar los testículos, lo cual es muy doloroso y puede ser descrito como orquiepididimitis aguda.

Tratamiento

La infección y los síntomas pueden durar de 8 a 10 días, durante el cual el hombre debe permanecer en reposo y recibir antibióticos.
Después de esto, la temperatura volverá a la normalidad, el dolor disminuirá y la inflamación desaparecerá lentamente. (En raras ocasiones, los antibióticos la prescripción de antibióticos se prolongados de antibióticos son necesarios para eliminar completamente cualquier infección presente.)
Sin embargo, hasta seis semanas puede pasar antes de que el escroto se normalice nuevamente siente normal otra vez. Si el dolor es severo, un médico de cabecera puede remitir al paciente al hospital más fuertes analgésicos o antibióticos por inyección.

Prevención

Si la epididimitis fue causada por una infección de transmisión sexual (ITS), su pareja también necesita tratamiento. Si su pareja no recibe tratamiento, puede obtener la ITS. Las prácticas sexuales seguras, como el sexo monógamo y el uso del condón, ayudan a proteger contra infecciones de transmisión sexual que puede causar epididimitis.
Si usted tiene infecciones recurrentes del tracto urinario u otros factores de riesgo para la epididimitis, médico deberá discutir sobre otras maneras de prevenir que se repita la epididimitis.

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INCONTINENCIA URINARIA

INCONTINENCIA URINARIA

La incontinencia urinaria es la pérdida de control de la vejiga. Significa que usted no siempre puede controlar cuando orina. La incontinencia urinaria puede variar desde una pequeña filtración de orina (por ejemplo, al toser o reír) a tener muy fuertes deseos de orinar, que son difíciles de controlar. Esto puede ser penoso, pero hable con su médico acerca de ello. Puede ser tratada.

Millones de adultos en los Estados Unidos sufren de incontinencia urinaria. Es más común en personas de más de 50 años de edad, especialmente las mujeres. Pero también puede afectar a personas más jóvenes, especialmente a las mujeres que acaban de dar a luz.

Asegúrese de hablar con su médico si usted tiene este problema. Si usted esconde su incontinencia corre el riesgo  que salgan llagas o erupciones, infecciones de la piel y las infecciones del tracto urinario. Además, es posible que llegue a evitar amistades y familia por miedo y vergüenza.

Causas
La incontinencia urinaria puede ser causada por diferentes problemas médicos, incluyendo debilidad de los músculos pélvicos o la diabetes
•    El sobrepeso y la obesidad, que aumenta la presión sobre la vejiga y los músculos que controlan la vejiga
•    La enfermedad vascular.
•    La acumulación de heces en el intestino
•    El sobrepeso y la obesidad, que aumenta la presión sobre la vejiga y los músculos que controlan la vejiga
•    Infecciones del tracto urinario
•    La enfermedad vascular
•    Enfermedades como la diabetes, la enfermedad de Alzheimer y la esclerosis múltiple..

En  mujeres: adelgazamiento y resequedad de la piel en la vagina o la uretra, especialmente después de la menopausia.
Debilita y se estira los músculos pélvicos después del parto
ciertos medicamentos
En  los hombres: agrandamiento de la próstata.
Tipos de incontinencia

Hay cinco tipos de incontinencia urinaria:

Incontinencia urinaria de esfuerzo
Es cuando la orina se escapa por presión súbita en los músculos del bajo vientre, como cuando se tose, se ríe, levanta algo o hace ejercicios. Usualmente ocurre cuando los músculos pélvicos se debilitan, por ejemplo, el parto o la cirugía. La incontinencia por esfuerzo es común en las mujeres.

Incontinencia de urgencia
Esto ocurre cuando la necesidad de orinar aparece muy pronto, a menudo antes de que pueda llegar al inodoro. Su cuerpo sólo puede darle un aviso de unos pocos segundos o minutos antes de orinar. La incontinencia de urgencia es más común en los ancianos y puede ser un signo de una infección del tracto urinario o la vejiga hiperactiva.

Incontinencia por rebosamiento
Este tipo de incontinencia es la pérdida incontrolable de pequeñas cantidades de orina. Es causada por una vejiga demasiado llena. Usted puede sentir como que no se puede vaciar la vejiga completamente y puede tener que esforzarse para orinar. Esto ocurre con frecuencia en los hombres y puede ser causada por algo que bloquea el flujo urinario, como un agrandamiento de la próstata o tumor. Diabetes o ciertos medicamentos también pueden causar el problema.

Incontinencia funcional
Este tipo ocurre cuando usted tiene el control normal de la orina, pero tienen problemas para llegar a tiempo al baño. Puede no ser capaz de ir al baño debido a la artritis u otras enfermedades que hacen que sea difícil moverse.

La incontinencia mixta
Este tipo involucra a más de uno de los tipos de incontinencia antes mencionados.

La incontinencia urinaria no es  parte del envejecimiento, pero los cambios con la edad pueden reducir la cantidad de orina que su vejiga puede contener. El envejecimiento puede hacer que el chorro de orina sea más débil y puede hacer que usted sienta la necesidad de orinar con más frecuencia. Esto no significa que usted va a tener incontinencia urinaria simplemente porque está envejeciendo. Con tratamiento, se puede controlar o curar.

Tratamiento

Depende de lo que está causando el problema y qué tipo de incontinencia padece. Si la incontinencia urinaria es causada por un problema médico, la incontinencia desaparecerá cuando el problema se trata. Los ejercicios de Kegel y entrenamiento de la vejiga ayudan en algunos tipos de incontinencia mediante el fortalecimiento de los músculos pélvicos. La medicina y la cirugía son otras opciones.

Ejercicios de Kegel
La incontinencia de esfuerzo se pueden tratar con ejercicios especiales, llamados ejercicios de Kegel (véase el recuadro más abajo). Estos ejercicios ayudan a fortalecer los músculos que controlan la vejiga. Se pueden hacer en cualquier lugar y a cualquier hora. Aunque está diseñado para las mujeres, los ejercicios de Kegel también pueden ayudar a los hombres. Puede tomar de 3 a 6 meses para ver una mejoría.

Para localizar los músculos correctos trate de parar o disminuir el flujo de orina sin usar el estómago, piernas o glúteos. Cuando usted es capaz de retrasar o detener el flujo de la orina que ha localizado los músculos correctos.
Apriete los músculos. Mantenga la posición durante un conteo de 10. Relájese y cuente hasta 10.
Repita esto de 10 a 20 veces, 3 veces al día.
Es posible que tenga que comenzar más despacio, probablemente apretando y relajando los músculos durante 4 segundos cada uno y haciendo esto 10 veces, dos veces al día. Su forma de trabajo a partir de ahí.

Entrenamiento de  la vejiga
Algunas personas que tienen incontinencia de urgencia pueden aprender a prolongar el tiempo entre las idas al baño. Usted comienza orinando a intervalos fijos, como por ejemplo cada 30 minutos a 2 horas (si usted siente la necesidad de ir o no). Luego gradualmente vaya aumentando el tiempo entre el momento de orinar (por ejemplo, a los 30 minutos) hasta que esté orinando cada 3 a 4 horas.

Se puede practicar técnicas de relajación cuando te sientes la urgencia de orinar antes de que sea hora de ir al baño. Respire lenta y profundamente. Piensa en tu respiración hasta que las ganas desaparezcan. Usted también puede hacer los ejercicios de Kegel si ayudan a controlar las ganas.

Después de que las ganas desaparezcan, espere 5 minutos y luego ir al baño, incluso si no siente la necesidad de ir. Si usted no va, puede que no sea capaz de controlar las ganas la siguiente. Cuando es fácil esperar 5 minutos después de sentir ganas, empiece a esperar 10 minutos. Entrenamiento de la vejiga puede tomar de 3 a 12 semanas.

Medicamentos pueden ayudar o cirugía

Los medicamentos ayudan  a algunos tipos de incontinencia urinaria. Por ejemplo, una crema de estrógeno para poner en la vagina puede ser útil para algunas mujeres que tienen incontinencia urinaria de esfuerzo leve. Varios medicamentos prescritos están disponibles para el tratamiento de la incontinencia de urgencia. Para los hombres, medicina de la prescripción está disponible para reducir el tamaño de la próstata y mejorar el flujo de orina a través de la próstata. Hable con su médico sobre las opciones de la medicina posible para su tipo de incontinencia.

La cirugía a veces puede ser útil, especialmente en la incontinencia de esfuerzo en mujeres y en la incontinencia por rebosamiento en los hombres debido a un agrandamiento de la próstata. Por lo general, sólo se realiza si otros tratamientos no han funcionado o si la incontinencia es severa.

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