Narcolepsia

La narcolepsia es un trastorno del sueño, o dyssomnia crónica que se caracteriza por somnolencia excesiva y ataques de sueño en momentos inapropiados, como en el trabajo. Las personas con narcolepsia a menudo experimentan trastornos del sueño nocturno y un patrón anormal de sueño durante el día, que a menudo se confunde con el insomnio. Los Narcolépticos, al quedarse dormidos, por lo general experimentan el REM etapa del sueño en 5 minutos, mientras que la mayoría de las personas no experimentan el sueño REM hasta después de una hora o más.

Causas

Aunque la causa de la narcolepsia no se ha determinado, parece existir un fuerte vínculo entre las personas con narcolepsia y ciertas enfermedades genéticas. Un factor que parece predisponer a un individuo a la narcolepsia ha abarcado un área del cromosoma 6 conocido como el HLA complejo. Ciertas variaciones en el complejo HLA se cree que aumenta el riesgo de una auto-inmune respuesta a la proteína que producen las neuronas en el cerebro. La proteína producida, llamada hipocretina u orexina , es responsable de controlar el apetito y los patrones de sueño. [Las personas con narcolepsia con frecuencia han reducido el número de estas neuronas productoras de proteínas en el cerebro.
El control de los nervios de los estados normales de sueño y la relación con la narcolepsia son sólo parcialmente comprendidos. En los seres humanos, el sueño narcoléptico se caracteriza por una tendencia a ir abruptamente de un estado de vigilia al sueño REM con poca o ninguna intervención sueño no-REM

Diagnóstico

El diagnóstico es relativamente fácil cuando todos los síntomas de la narcolepsia están presentes, pero si los ataques de sueño son aislados y la cataplexia es leve o ausente, el diagnóstico es más difícil. También es posible para la cataplejía se produzca de forma aislada. Tres pruebas que se utilizan comúnmente en el diagnóstico de la narcolepsia son el polisomnograma, la prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT), y la administración de la Escala de Somnolencia de Epworth. Estas pruebas se realizan generalmente por un especialista del sueño. El polisomnograma involucra la grabación continua de las ondas cerebrales del sueño y una serie de funciones nerviosas y musculares durante el sueño nocturno. Cuando la prueba, las personas con narcolepsia se duermen rápidamente, entrar en sueño REM temprana, y puede despertar a menudo durante la noche. El polisomnograma también ayuda a detectar otros posibles trastornos del sueño que pueden causar somnolencia durante el día.
Para la prueba de latencia múltiple del sueño, una persona se le da la oportunidad de dormir cada 2 horas durante las horas normales de vigilia. Las observaciones se hacen en el tiempo necesario para alcanzar varias etapas del sueño ( latencia de sueño ). Este examen mide el grado de somnolencia durante el día y también detecta qué tan pronto el sueño REM comienza. Una vez más, las personas con narcolepsia se duermen rápidamente y entrar en el sueño REM precoz.
La escala de somnolencia de Epworth es un breve cuestionario que se administra para determinar la probabilidad de la presencia de un trastorno del sueño, incluyendo la narcolepsia.

Síntomas

La principal característica de la narcolepsia es la somnolencia diurna excesiva (SDE), incluso después de dormir lo suficiente durante la noche. Una persona con narcolepsia es propensa a estar soñolienta o se quedan dormidos o simplemente estar muy cansado durante el día, a menudo en momentos y lugares inadecuados. Siestas durante el día puede ocurrir sin previo aviso y puede ser física irresistible. Estas siestas pueden ocurrir varias veces al día. Son típicamente refrescante, pero sólo durante unas pocas horas. La somnolencia puede persistir durante periodos prolongados de tiempo. Además, el sueño nocturno puede ser fragmentado al despertarse frecuentemente.
Los síntomas clásicos de la enfermedad, a menudo se refiere como la “tétrada de la narcolepsia,” son la cataplejía, parálisis del sueño, alucinaciones hipnagógicas, y la somnolencia diurna excesiva. Otros síntomas incluyen comportamientos automáticos. Estos síntomas puede que no se produzcan en todos los pacientes. La cataplejía es una enfermedad episódica con pérdida de función muscular, que van desde una ligera debilidad (como flacidez en el cuello o en las rodillas, descenso de los músculos faciales, o incapacidad para hablar claramente) hasta el colapso completo del cuerpo. Los episodios pueden ser provocados por repentinas reacciones emocionales como la risa, la ira , la sorpresa o el miedo , y puede durar desde unos segundos hasta varios minutos. La persona permanece consciente durante todo el episodio. En algunos casos, la cataplejía puede parecerse a los ataques epilépticos. La parálisis del sueño es la incapacidad temporal para hablar o moverse al despertar (o con menos frecuencia, al quedarse dormido). Pueden durar unos pocos segundos a minutos. Esto es a menudo terrible, pero no es peligroso. Alucinaciones hipnagógicas son vívidas, a menudo aterradoras, las experiencias oníricas que se producen mientras dormita, al conciliar el sueño y / o mientras se está despierto.
En la mayoría de los casos, el primer síntoma de la narcolepsia en aparecer es la somnolencia diurna excesiva y abrumadora. Los otros síntomas pueden comenzar solo o en combinación meses o años después del inicio de las siestas durante el día. Existen grandes diferencias en el desarrollo, la gravedad y el orden de aparición de la cataplejía, parálisis del sueño y alucinaciones hipnagógicas en los individuos. Sólo alrededor del 20 al 25 por ciento de las personas con narcolepsia experimentan los cuatro síntomas. La somnolencia diurna excesiva en general, persiste durante toda la vida, pero la parálisis del sueño y alucinaciones hipnagógicas no. Un subgrupo raro de Narcolépticos también experimentan los sentidos intensificados de sabor y olor.
Aunque estos son los síntomas comunes de la narcolepsia, muchas personas con narcolepsia también sufren de insomnio durante largos periodos de tiempo. Los síntomas de la narcolepsia, especialmente la somnolencia diurna excesiva y la cataplejía, a menudo se vuelven lo suficientemente grave como para causar problemas graves en la vida social, personal y profesional de una persona. Normalmente, cuando un individuo está despierto, las ondas cerebrales muestran un ritmo regular. Cuando una persona se duerme, las ondas cerebrales se vuelven más lentas y menos regulares. Este estado de reposo se denomina no-movimientos oculares rápidos ( NREM ) del sueño. Después de aproximadamente una hora y media de sueño NREM, las ondas cerebrales comienzan a mostrar un patrón más activo. Este estado de sueño, llamado sueño REM (sueño con movimientos oculares rápidos), es cuando más se produce el sueño
En la narcolepsia, el orden y la duración de los períodos NREM y sueño REM están perturbados con el sueño REM ocurriendo al inicio del sueño en lugar de después de un período de sueño NREM. Por lo tanto, la narcolepsia es un trastorno en el que el sueño REM aparece en un momento anormal. Además, algunos de los aspectos del sueño REM que normalmente ocurren durante el sueño, falta de control muscular, parálisis del sueño y los sueños vívidos a ocurrir en otros momentos de las personas con narcolepsia. Por ejemplo, la falta de control muscular puede ocurrir durante la vigilia en un episodio de cataplejía, se dice que hay intromisión de REM atonía durante la vigilia. La parálisis del sueño y los sueños vívidos pueden ocurrir mientras se queda dormido o al despertar. En pocas palabras, el cerebro no pasa por las etapas normales del empuje y el sueño profundo, sino que va directamente en (y fuera) de movimiento ocular rápido (REM).
Las personas con narcolepsia pueden soñar, incluso cuando sólo se quedan dormidas durante unos segundos.

Tratamiento

No hay cura para la narcolepsia. En 1999, tras el éxito de los resultados de los ensayos clínicos, los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) aprobó una droga llamada modafinil para el tratamiento de la somnolencia diurna excesiva. Dos clases de medicamentos antidepresivos han demostrado ser eficaces en el control de la cataplejía en muchos pacientes: los antidepresivos tricíclicos (como imipramina, desipramina, clomipramina y protriptilina) e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (como fluoxetina y sertralina). El tratamiento farmacológico debe complementarse con estrategias de comportamiento. Por ejemplo, muchas personas con narcolepsia deben tomar siestas cortas, regulares en los momentos en que tienden a sentirse soñoliento. La mejora de la calidad del sueño nocturno puede combatir la somnolencia diurna excesiva y ayudar a aliviar los sentimientos persistentes de fatiga. Entre las más importantes medidas de sentido común las personas con narcolepsia pueden tomar para mejorar la calidad del sueño son acciones tales como mantener un horario regular para dormir, y evitar el alcohol y las bebidas que contengan cafeína antes de acostarse.
El Xyrem de drogas (oxibato de sodio o gamma hidroxibutirato, también conocido como GHB) fue aprobado en julio de 2002 para el tratamiento de la cataplejía y en noviembre de 2005 para EDS en las personas que sufren de narcolepsia. Debido a las preocupaciones de seguridad asociados con el uso de este fármaco, la distribución de Xyrem está fuertemente restringida.

Prevención

No hay ninguna manera conocida para prevenir la narcolepsia. El tratamiento puede reducir el número de ataques. Evite las situaciones que agravan la condición, si usted es propenso a ataques de esta enfermedad.

La obesidad

Es una condición médica en la que el exceso de grasa corporal se ha acumulado en la medida en que puede tener un efecto adverso sobre la salud, lo que reduce la esperanza de vida y/o el aumento de problemas de salud.  El Índice de Masa Corporal (IMC) es  una medida que compara el peso y la altura, define a las personas con sobrepeso (pre-obesidad) si su IMC está entre 25 y 30 kg / m 2, y los obesos cuando se es mayor de 30 kg / m2. La obesidad aumenta el riesgo de diversas enfermedades, especialmente enfermedades del corazón, la diabetes tipo 2, la apnea obstructiva del sueño, ciertos tipos de cáncer y osteoartritis.

Causas

Diagnóstico

Síntomas

Tratamiento

Prevención

El cuido de los dientes del bebé

Dientes de bebé

Los dientes sanos son importantes para la salud general de su bebé. Los dientes le ayudan a su bebé a masticar los alimentos y a formar los sonidos y palabras al hablar. También afectan la manera como le crece la mandíbula al bebé.

Cuándo le comienzan a salir los dientes al bebé?

Generalmente, los dientes empiezan a aparecer entre los cuatro (4) y los siete (7) meses de edad, pero cada bebé es diferente. Cuando a su bebé le comiencen a salir los dientes, puede que note que comienza a babearse más o quiere masticar cosas. Los primeros dientes en salir generalmente son los dos (2) dientes del frente en la parte de abajo.
Cómo aliviar al bebé cuando le están saliendo los dientes?
La dentición puede ocurrir sin dolor, pero algunas veces puede incomodar a los bebés y hacer que se pongan quisquillosos. La salida de los dientes no causa fiebre. Hable con su médico si su bebé tiene fiebre. Los siguientes pasos pueden ayudar a aliviar las molestias de su bebé:
•    Darle al bebé un aro especial para la dentición que esté frío, o un trapo frío para que mastique o chupe.
•    Frotar las encías de su bebé con un dedo limpio.
•    Preguntarle a su médico si puede darle a su bebé acetaminofeno para infantes (nombre de marca: Tylenol). No le dé aspirina a su bebé. La aspirina puede causar síndrome de Reye, una enfermedad grave que puede producir la muerte en niños menores de 18 años.
Consulte con su médico antes de usar geles para dentición (salida de los dientes).

Y con respecto a la lactancia, biberones y vasitos para sorber?

La salida de los dientes no interfiere con la lactancia. Usted puede continuar amamantando como siempre a su bebé cuando los dientes comiencen a salir. Si usted le da biberón a su bebé, siempre alce al bebé mientras él se alimenta. No deje el biberón en la cuna. No deje que su bebé se duerma con el biberón. La leche puede juntarse en la boca de su bebé y causar caries.

Por esta misma razón, no le dé a su bebé vasitos para sorber con jugo o leche mientras está en la cuna. Su bebé puede comenzar a usar un vasito para sorber cuando cumpla seis (6) meses. No le dé más biberón al bebé cuando  cumpla un (1) año de edad. No deje que su bebé camine con un vasito para sorber a menos que el vasito tenga sólo agua.

Después de que su bebé cumpla un (1) año de edad, dele solamente agua o leche entre las comidas en vez de otras bebidas. Si usted le da a su niño jugo o leche con algún sabor, como por ejemplo productos lácteos endulzados, sólo déselos con las comidas. Los jugos y la leche con sabores contienen mucha azúcar.

Cuándo le debo comenzar a cepillar los dientes al bebé?

Comience a limpiarle los dientes a su bebé dos veces al día tan pronto como le salga el primer diente. Hasta que su niño cumpla un año de edad, usted puede usar un trapito o gasa mojados para limpiar los dientes y las encías del bebé. Cuando su bebé tenga entre un (1) año y 18 meses de edad comience a usar un cepillo de dientes suave y una cantidad muy pequeña de crema dental (pasta de dientes) que no contenga flúor. Este tipo de crema  no hace daño si su bebé la traga.

Cuándo debería llevar a mi bebé al odontólogo (dentista)?

Asegúrese de llevar a su bebé al odontólogo cuando haya cumplido un año de edad; especialmente si el bebé tiene un riesgo alto de tener caries o de tener cualquier otro problema relacionado con los dientes. Es mejor llevar a su niño a conocer al odontólogo y a ver el consultorio dental antes de que el niño tenga un problema en los dientes.

Dentaduras postizas

prótesis dental

Si usted ha perdido todos sus dientes naturales, ya sea por  enfermedad periodontal, caries o lesión, las dentaduras postizas o completas pueden reemplazar los dientes que faltan y además su sonrisa. Reemplazar los dientes perdidos beneficiará su apariencia y su salud. Sin el apoyo de la dentadura, los músculos faciales sufren hundimiento, haciendo  que una persona se vea mayor. Podrá comer y hablar-cosas que la gente suele dar por sentado hasta que sus dientes naturales se pierden.
Hay varios tipos de dentaduras completas. Una dentadura completa convencional se hace y se coloca en la boca del paciente después que  los dientes remanentes se eliminan y los tejidos hayan sanado, que puede tomar varios meses. Una dentadura completa inmediata se inserta tan pronto como los dientes remanentes se eliminan. El dentista toma las medidas y hace los modelos de los maxilares del paciente durante una visita preliminar. Con prótesis inmediata, el usuario no tiene que estar sin dientes durante el periodo de cicatrización.
Incluso si usted usa dentaduras completas, todavía debe tener buen cuidado de su boca. Cepille las encías, la lengua y el paladar todas las mañanas con un cepillo de cerdas suaves antes de insertar la dentadura para estimular la circulación en los tejidos, ayudando a eliminar la placa.

¿Cuál es la diferencia entre las dentaduras convencionales y prótesis inmediata?

Las dentaduras completas se llaman “convencionales” o “inmediato” según el momento en que se hacen y cuando se insertan en la boca.
Las dentaduras inmediatas se insertan inmediatamente después de la eliminación de los dientes restantes. Para hacer esto posible, el dentista toma las medidas y hace  los modelos de los maxilares del paciente durante una visita preliminar.
Una ventaja de dentaduras inmediatas es que el usuario no tiene que estar sin dientes durante el periodo de cicatrización. Sin embargo, los huesos y las encías pueden encogerse con el tiempo, especialmente durante el período de cicatrización en los primeros seis meses después de la extracción de dientes. Cuando las gomas se contraen, las dentaduras inmediatas pueden requerir reajuste  para encajar correctamente. Una dentadura convencional puede hacerse una vez que los tejidos hayan sanado. La cicatrización puede tomar por lo menos 6-8 semanas.

¿Qué es una sobredentadura?

Una prótesis removible que se coloca sobre un pequeño número de dientes naturales o implantes. Los dientes naturales deben estar preparados para proporcionar estabilidad y el apoyo a la prótesis. Su dentista puede determinar si una sobredentadura sería adecuada para usted.

¿Qué va a sentir con dentaduras postizas?

Las dentaduras se sienten incómodas por unas semanas hasta que se acostumbre a ellos,  pueden sentirse sueltas mientras que los músculos de su mejilla y la lengua aprenden a mantenerlas en su lugar.
No es raro experimentar una leve irritación o dolor. Es posible que el flujo de saliva aumente temporalmente. A medida que su boca se acostumbra a las dentaduras, estos problemas deberían disminuir. Se necesitan una o más citas de seguimiento con el dentista general después que una prótesis se inserta. Si el problema persiste, en particular la irritación o dolor, asegúrese de consultar a su dentista.

¿Podré comer con mis dentaduras?

Comer tomará un poco de práctica con la nueva dentadura. Comience con alimentos blandos cortados en trozos pequeños. Masticar lentamente con ambos lados de la boca al mismo tiempo para evitar que la prótesis se vuelque o mueva. A medida que se acostumbre a masticar, añada otros alimentos hasta que vuelva a su dieta normal.Tenga cuidado con los huesos o alimentos duros y afilados.

La prótesis cambiará mi manera de hablar?

Pronunciar ciertas palabras puede requerir de práctica. Lectura de palabras difíciles voz alta y repitiendo le ayudará. Si su dentadura postiza hace ruido o”clic” mientras que usted está hablando, deberá  hablar más despacio.
Usted puede sentir  que sus dentaduras se deslizan cuando se ríe, tose o sonríe. Vuelva a colocar la prótesis suavemente mordiendo abajo y tragando. Si el  problema de habla no desapareciera, consulte a su dentista.

¿Debo usar un adhesivo para dentaduras?

Adhesivos en la dentadura pueden proporcionar la retención adicional para las dentaduras para  que ajuste bien. Los adhesivos dentales no son la solución para las dentaduras viejas o mal ajustadas. Una prótesis mal ajustada causa  irritación constante a lo largo de un período, puede contribuir al desarrollo de úlceras. Estas dentaduras pueden necesitar una rectificación o la necesidad de ser reemplazadas. Si sus dentaduras comienzan a sentirse flojas o causar malestar pronunciado, consulte con su dentista inmediatamente.

¿Cómo puedo cuidar  mi dentadura?

Las dentaduras son muy delicadas y pueden romperse si se caen, incluso, a poca altura. Póngala sobre una toalla doblada o un recipiente con agua al manejar su prótesis cuando no esté usándola;  guarde su dentadura lejos de los niños y las mascotas.
Al igual que los dientes naturales, las dentaduras deben ser cepilladas diariamente para eliminar los restos de comida y la placa. El cepillado ayuda a evitar que las dentaduras se manchen permanentemente y ayuda a mantener saludable la boca. Es mejor usar un cepillo diseñado para limpiar dentaduras. Un cepillo de dientes con cerdas suaves también se puede utilizar. Evite el uso de cepillos de cerdas duras que pueden dañar las dentaduras. Algunos pacientes portadores de prótesis usan jabón líquido para lavar platos a mano, siendo aceptables para la limpieza. Evite usar otros limpiadores domésticos en polvo, que puede ser demasiado abrasivo. Además, evitar el uso de lejía, ya que esto puede blanquear la parte rosa de la prótesis.
Las dentaduras pueden perder su forma si se les permite que se seque, cuando no se usan; éstas deben ser colocadas en un limpiador o solución para remojar en agua. Su dentista le puede recomendar el mejor método. Nunca coloque las dentaduras en agua caliente, lo que podría hacer que se deforme.

¿Puedo hacer ajustes o reparaciones menores a mi dentadura?

Usted puede dañar seriamente sus dentaduras y perjudicar su salud, tratando de ajustar o repararla, si no está  encaja adecuadamente puede causar irritación y llagas. Un dentista a menudo puede hacer los ajustes o reparaciones en el mismo día. Una persona que no posee la formación adecuada no será capaz de reconstruir la dentadura. Esto puede causar un mayor daño a la dentadura y puede causar problemas en la boca.

Mi dentaduras necesitan ser reemplazadas?

Con el tiempo, las dentaduras deben ser rebasadas con base, o establecerse de nuevo debido al desgaste normal. Para revestimiento o rebase de la prótesis, el dentista usa los dientes artificiales existentes y reinstala la base de la dentadura o hace una base de la prótesis nueva. Las dentaduras pueden necesitar ser cambiadas si se aflojan y si los dientes muestran signos de desgaste. Las dentaduras se aflojan porque la boca cambia naturalmente con la edad. Una dentadura floja también hace más difícil masticar y puede cambiar sus rasgos faciales. Es importante reemplazar las dentaduras desgastadas o mal ajustadas, antes de que causen problemas.

¿Debo hacer algo especial para cuidar mi boca?

Aun con prótesis completas, usted todavía tiene que tener buen cuidado de su boca. Cada mañana, cepille sus encías, la lengua y el paladar con un cepillo de cerdas suaves antes de ponerse su dentadura postiza. Esto elimina la placa y estimula la circulación en la boca. Selección de una dieta equilibrada para la nutrición apropiada es también importante para mantener una boca sana.

¿Con qué frecuencia debo programar las citas con el dentista?

Su dentista le asesorará acerca de la frecuencia de visita. Regular los chequeos dentales son importantes. El dentista examinará la boca para ver si sus dentaduras siguen ajustadas adecuadamente. El dentista también examina la boca en busca de signos  enfermedades bucodentales, entre ellas el cáncer.Con un cuidado profesional regular, una actitud positiva y persistencia, puede convertirse en uno de los millones de personas que usan su dentadura con una sonrisa.

científicos de EE.UU. dicen que han reducido parcialmente la degeneración relacionada con la edad en los ratones, lo que lleva al cerebro nuevas y el crecimiento de los testículos, la fertilidad mejora y el retorno de la función perdida cognitiva, o las habilidades de pensamiento.

El avance en la ciencia del envejecimiento se logró mediante la colaboración con los genes de la telomerasa en los ratones, dijo que el equipo en el Instituto de Cáncer Dana-Farber en Boston.

Los investigadores desarrollaron ratones con un gen de la telomerasa controlable. (La telomerasa es una enzima que ayuda a mantener los telómeros -. La protección “topes” en los extremos de los cromosomas) Cuando las personas envejecen, los niveles bajos de plomo a la erosión progresiva de la telomerasa y el acortamiento de los telómeros, dando como resultado la decadencia física y mental, el estudio autores explicaron en un comunicado de prensa del instituto.

La creación de ratones con un interruptor de la telomerasa controlables permitió a los científicos crear ratones prematuramente envejecidos. El switch también permitió al equipo para determinar que la reactivación de la telomerasa en los ratones podría restablecer los telómeros y reducir los signos y síntomas de envejecimiento.

Además, los ratones no mostraron signos de cáncer – una preocupación clave porque las células cancerosas puede utilizar la telomerasa para hacerse virtualmente inmortal. Los investigadores señalaron que esta es un área importante de estudio para investigaciones futuras.

En el futuro, puede ser posible utilizar este método para tratar a personas con condiciones tales como síndromes genéticos raros envejecimiento prematuro, en el que los telómeros acortados desempeñar un papel importante, dijo el autor principal del estudio el Dr. Ronald A. DePinho, director del Dana-Farber Belfer Instituto de Ciencias Aplicadas del cáncer.

“Si esto repercutiría en el envejecimiento normal es una pregunta más difícil”, dijo en el comunicado de prensa. “Pero es notable que la pérdida de los telómeros está asociada con trastornos relacionados con la edad y por lo tanto la restauración de los telómeros podría aliviar esa disminución.”

DePinho también dijo que el estudio puede dar lugar a nuevas orientaciones de la medicina regenerativa, ya que los resultados sugieren que los adultos inactivos células madre en tejidos muy mayores siguen siendo viable y puede reactivarse para reparar el daño tisular.

“Si usted puede eliminar el daño subyacente y subraya que impulsan el proceso de envejecimiento y causa las células madre para ir a la detención del crecimiento, puede ser capaz de contratar de nuevo en una respuesta regenerativa para rejuvenecer los tejidos y mantener la salud de los ancianos”, dijo en el comunicado.

El estudio fue publicado en línea antes de su publicación en la próxima edición impresa de la revista Nature.

La variedad en su rutina de ejercicios puede ser clave para el manejo óptimo de la diabetes, sugiere una investigación reciente.

El estudio encontró que cuando las personas con diabetes tipo 2 hizo ejercicio aeróbico unos días y entrenamiento de la resistencia de los demás, que tenían niveles más bajos de azúcar en sangre después de nueve meses que las personas que hicieron cualquier tipo de ejercicio.

“Desde una perspectiva de salud, el programa de ejercicios de combinación realmente eclipsó a los demás”, dijo el autor principal del estudio, el Dr. Timothy Church, director de investigación de la medicina preventiva en el Pennington Biomedical Research Center en Louisiana State University System de Baton Rouge.

“Realmente pensaba que el grupo de caminar y el grupo de combinación sería similar, pero el grupo de combinación fue el único grupo que había una mejora significativa. Redujeron sus niveles de HbA1c, mientras que también reduce la cantidad de medicamentos para la diabetes“, dijo Church.

La prueba de HbA1C examina la concentración de azúcar en sangre a largo plazo (de dos a tres meses). A diferencia de una prueba de glucosa en sangre en ayunas, la HbA1C indica lo bien que ha controlado su nivel de azúcar en la sangre durante los últimos ocho a 12 semanas.

Los resultados del estudio de la Iglesia, que fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU., se publican en el 24 de noviembre de la revista Journal de la Asociación Médica Americana.

El ejercicio es comúnmente recomendado para personas con diabetes, pero de acuerdo a la Iglesia, el tipo de ejercicio que podría ser mejor para las personas con diabetes no ha sido bien estudiado.

Para tener una mejor idea de si el ejercicio aeróbico (como caminar o correr) o entrenamiento de resistencia (como el levantamiento de peso) fue de más beneficios, los investigadores reclutaron a 262 personas sedentarias con diabetes tipo 2 para un estudio de nueve meses. La edad media de los participantes fue de alrededor de 56. Sesenta y tres por ciento de los voluntarios del estudio eran mujeres y el 47,3 por ciento eran blancos.

Los investigadores asignaron a 73 voluntarios para el entrenamiento de resistencia, de 72 años de ejercicio aeróbico, y 76 personas a una combinación de entrenamiento aeróbico y de resistencia. Los restantes 41 personas sirvió como grupo control y no hacer ejercicio.

La gente en el grupo de entrenamiento de resistencia ejercicio tres días a la semana, y cada sesión se componía de dos grupos de cuatro ejercicios parte superior del cuerpo, tres grupos de tres ejercicios con las piernas, y dos series de abdominales y extensiones de espalda. La mayoría de estos ejercicios se realizaron con máquinas de pesas.

El grupo de aeróbicos hizo cerca de 150 minutos a la semana de caminar ritmo moderado en una caminadora.

El grupo de combinación tuvieron dos sesiones de entrenamiento de la resistencia a la semana, que consistía en un conjunto cada uno de los ejercicios anteriores. También caminó un poco menos que el grupo de aeróbico de sólo, porque los investigadores querían asegurarse de que el tiempo que cada participante ejerce cada semana era más o menos lo mismo, sin importar a qué grupo se in Los investigadores bajo la supervisión de todas las sesiones de ejercicio. Para ayudar a garantizar la seguridad, todos los participantes también se vio a un educador certificado en diabetes una vez al mes para comprobar si hay ampollas y otros problemas potenciales.

los niveles de HbA1C se expresan como un porcentaje, y al inicio del estudio, el nivel promedio fue de 7,7 por ciento. El nivel indica la cantidad de una sustancia en la sangre llamada hemoglobina glucosilada, que se acumula cuando el exceso de azúcar en la sangre se adhiere a la hemoglobina en los glóbulos rojos. (Niveles menores de 6 por ciento son por lo general se considera normal en personas sin diabetes.)

Al final del estudio, el grupo de combinación había bajado sus niveles de HbA1C en un 0,34 por ciento en comparación con el grupo control, mientras que el grupo aeróbico bajó un 0,24 por ciento y el grupo de resistencia de sólo bajó un 0,16 por ciento. Sin embargo, el único cambio que fue considerado estadísticamente significativo, según el estudio, se cambia el grupo de combinación de.

Los participantes en todos los grupos de ejercicio redujeron su tamaño de la cintura en comparación con el grupo control, y el grupo hacer ejercicios de resistencia de sólo perdió algo de masa grasa. Pero la gente en el grupo de combinación también redujo la cantidad de medicamentos para la diabetes que necesitan, en promedio, y perdieron la mayoría de la masa grasa – cerca de 4 libras por valor – en comparación con el grupo control, de acuerdo con la Iglesia. También fueron el único grupo para bajar de peso.

“Para las personas con diabetes, el programa óptimo consiste en el entrenamiento aeróbico y de resistencia”, dijo Church.

“El mayor consumidor de azúcar en la sangre es el músculo esquelético, y cualquier cosa que haga para mejorar la salud de sus músculos le ayudará a controlar el uso de azúcar en la sangre”, señaló.

Aunque el estudio no incluye a las personas con diabetes tipo 1, de la Iglesia dijo que sospecha que se beneficiarían de la combinación de ejercicios. Y, añadió, es probable que los no diabéticos podría obtener beneficios adicionales de una combinación de ejercicios, también.

“Alguien que quiere maximizar el impacto en el control de la glucosa y maximizar el uso de su tiempo debe hacer tanto el ejercicio aeróbico y de resistencia,” dijo el Dr. Ronald Sigal, profesor de medicina en la Universidad de Calgary y autor de un editorial acompañante en la misma edición de la revista. “Incluso una cantidad relativamente pequeña de ejercicio de resistencia – un juego dos veces por semana durante unos 20 minutos – hace una diferencia.”

el consumo excesivo de copas es  un problema común durante la temporada de fiestas – puede llevar a lesiones graves y la muerte, advierte el Colegio Americano de Médicos de Emergencia (ACEP).

El grupo insta a la gente a utilizar el buen juicio cuando se reúnen con familiares y amigos.

“Muy pocas cosas son más doloroso que ver a una familia sufren la pérdida de un ser querido a causa de una tragedia relacionada con el alcohol, y durante las vacaciones, la gente toma riesgos. Una celebración de unas divertidas vacaciones puede convertirse en una pesadilla en un abrir y cerrar de una ojo, y puede pasar a cualquiera, y no queremos que eso suceda “, dijo la Dra. Sandra Schneider, presidente de ACEP, en un comunicado de prensa de la sociedad.

Cada año en los Estados Unidos, 79.000 muertes y muchas más lesiones se producen como consecuencia directa del consumo excesivo de alcohol, de acuerdo con los EE.UU. Centros para el Control de Enfermedades y Prevención.

“Las lesiones relacionadas con el alcohol no son siempre los incidentes relacionados con la conducción, como algunos pueden suponer. Médicos de emergencia han atendido a pacientes que han sido gravemente heridos, mientras que decorar una casa para las fiestas”, dijo Schneider.

Estas lesiones pueden ocurrir debido a caídas, mientras que encadenar las luces en los techos, subiendo escaleras y el uso de herramientas eléctricas incorrectamente debido a la intoxicación.

“Estas actividades son peligrosas en cualquier circunstancia. Cuando se agrega a la mezcla de alcohol, todo de un repentino habilidades cognitivas se reducen, el cambio juicios personales, y su capacidad para pensar de manera coherente disminuye”, dijo Schneider.

consumo excesivo de alcohol en esta época del año también puede causar “síndrome del corazón de vacaciones,” que es un latido irregular del corazón en personas sanas.

Pero la mayor preocupación durante las vacaciones, y durante todo el año, es conducir borracho.

“Conducir ebrio es de 100 por ciento prevenibles. No ponerse al volante de un coche si usted ha tenido demasiado a beber. No sólo son un peligro para sí mismo, sino también a todos los demás en el camino”, dijo Schneider.

Los científicos creen que han descubierto cómo el VIH provoca la muerte de defensa del sistema inmunológico de las células T CD4, que a su vez causa el SIDA.

Se creía que la mayoría de las células inmunes que mueren en las personas con VIH no están realmente infectados, una situación denominada “muerte celular espectador.” En el nuevo estudio, los investigadores encontraron que estas “personas ajenas” células mueren a causa de una infección por el VIH o no abortiva.

“Nuestro estudio revela que el virus en realidad entra en las células T CD4 que están destinados a morir y que el virus comienza a hacer una copia de ADN de su ARN, un proceso llamado transcripción inversa,” el autor principal Gilad Doitsh en el Instituto Gladstone de Virología e Inmunología en San Francisco, dijo en un comunicado de prensa del instituto.

“Sin embargo, este proceso no funciona bien en la mayoría de estas células y los intermedios del ADN incompleta que se acumulan en el citoplasma de la célula [es] son detectadas y activar las células de suicidarse en un intento de proteger el cuerpo”, explicó.

Doitsh y sus colegas también encontraron que la muerte células T CD4 liberan proteínas llamadas citoquinas, que causan la inflamación sanos y atraer a las células inmunes, que impulsa más la infección y la muerte de las células inmunes.

“Nuestros resultados han puesto de manifiesto un mecanismo completamente inesperada muerte de células CD4 de células T durante la infección por VIH“, autor principal y director del instituto, Warner C. Greene, dijo en el comunicado de prensa. “Estos resultados ponen de manifiesto cómo una defensa celular natural que normalmente se utiliza el host para repeler a los invasores extranjeros va mal en la infección por el VIH, dando lugar a un agotamiento profundo de las células T CD4. Si no se trata, en última instancia, este proceso causa el SIDA.”