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Calacio o Chalazion

Calacio o Chalazion

Un chalazión es un bulto que se forma lentamente en desarrollo debido a la obstrucción e inflamación de una glándula sebácea del párpado. Es más común en los adultos que los niños y ocurre con mayor frecuencia en personas de 30 a 50 años de edad.
Inicialmente, un chalazión puede aparecer como un área roja, sensible, inflamado de los párpados. Sin embargo, en pocos días se transforma en un bulto indoloro, de crecimiento lento en el párpado. A menudo comienza siendo muy pequeño y apenas es capaz de ser visto, pero puede crecer hasta el tamaño de un guisante. Muchas veces se puede confundir con los orzuelos, que son también las áreas de inflamación en el párpado.

Causas

Se puede desarrollar cuando el aceite producido por las glándulas en los párpados, llamada las glándulas de Meibomio, se vuelve más gruesa y es incapaz de salir de la glándula. El aceite se acumula dentro de la glándula y forma una protuberancia en el párpado. Finalmente, la glándula puede abrirse y liberar el aceite en el tejido circundante causando una inflamación del párpado.
Los factores de riesgo para el desarrollo de un chalazión incluyen:
•    Crónica blefaritis , una inflamación de los párpados y las pestañas
•    Acné rosácea
•    Seborrea
•    Tuberculosis
•    La infección viral

Diagnóstico

Un chalazión se puede diagnosticar a través de un examen ocular completo. Las pruebas, con especial énfasis en la evaluación de los párpados, pueden incluir:

  • La historia del paciente para determinar los síntomas del paciente está experimentando y la presencia de algún problema de salud generales que pueden estar contribuyendo al problema de los ojos.
  • El examen externo del ojo, incluyendo la estructura superior, textura de la piel y la apariencia de pestañas.
  • La evaluación de los bordes de los párpados, base de las pestañas y las aberturas de las glándulas sebáceas que utilizan la luz brillante y la ampliación.

Con la información obtenida de las pruebas, el optometrista puede determinar si  tiene un chalazión y le aconsejará sobre las opciones de tratamiento.

Síntomas

En primer lugar, un chalazión puede parecer un orzuelo, ya que se pone roja, se hincha y es sensible al tacto. Sin embargo, se convierten en tumores con dolor y de crecimiento lento después de un tiempo y puede resolverse sin tratamiento después de varios meses. No obstante, muchos chalazión puede desarrollar  lo suficientemente grande, incluso puede afectar a la córnea, causando visión borrosa de la visión y el malestar.
Al igual que un orzuelo, uno de los síntomas principales del calacio es una inflamación en los párpados superiores e inferiores (la mayor parte del calacio se produce en los párpados superiores). La blefaritis o inflamación de los márgenes de los párpados es a menudo uno de los principales síntomas. El enrojecimiento, también es común al inicio y la inflamación se presenta en el transcurso de unas pocas semanas. Junto con el enrojecimiento e hinchazón, la sensibilidad también pueden estar presentes. El párpado es suave y sensible al tacto. Cuando se levanta y se gira el párpado interior hacia fuera, un quiste de color amarillo suave se hace visible, se convierte en dolor. Los nódulos pueden crecer tan grandes como los guisantes en ambos párpados y la piel que rodea los quistes también puede estar suelto. También puede sentir:

  1. Sensación de pesadez. La pesadez o sensación de pesadez en los ojos es también otro de los síntomas más comunes del Calacio. Esto es debido a que el párpado se ha hecho tan pesado debido a la hinchazón causada por la glándula bloqueada del aceite. Como resultado,  puede resultar difícil de mantener sus ojos abiertos durante largos períodos de tiempo.
  2. Borrosidad de la visión. Un párpado hinchado puede obstruir la visión y en aquellos con un Calacio, la borrosidad de la visión es común. Esto se hace especialmente más prominente cuando el calacio ha crecido lo suficientemente grande como para afectar a la córnea del ojo. Esta condición debe ser tratada de inmediato la pérdida de visión permanente podría ocurrir con el tiempo.
  3. Sensibilidad a la luz. Sensibilidad a la luz también es una queja común cuando se trata de síntomas del calacio.
  4. La ampliación y el dolor. Mientras que un calacio no es doloroso al principio, cuando crece lo suficientemente grande, puede afectar  los nervios sensoriales y causar dolor.

Tratamiento

Las compresas calientes son generalmente la primera línea de tratamiento, ayudando a destapar el conducto y permitir que el pus se escurra. Simplemente coloque una toalla doblada humedecida en agua caliente sobre la zona afectada durante 10-15 minutos, cuatro veces al día. También se puede masajear suavemente la tapa de la nariz hacia el exterior para ayudar a liberar  líquido bloqueado  de la glándula.
Su oculista también le puede recetar gotas para los ojos, ungüentos o antibióticos por vía oral, dependiendo del grado de inflamación y dolor. Algunas investigaciones indican que los medicamentos homeopáticos pueden disolver el chalazión, pero usted debe discutir esta opción con su oculista antes de comenzar el medicamento. Si el Calacio persiste por más de 6 semanas, la cirugía rápida y sencilla (escisión chalazión) se puede realizar en el consultorio del médico para eliminarlo.

Prevención

Si usted es propenso al Calacio o Chalazión, manteniendo los márgenes de los párpados muy limpio y libre de residuos puede prevenir las recurrencias.
Las compresas calientes son generalmente la primera línea de tratamiento, ayudando a destapar el conducto y permitir que el pus se escurra.
Simplemente coloque una toalla doblada humedecida en agua caliente sobre la zona afectada durante 10-15 minutos, cuatro veces al día. También se puede masajear suavemente la tapa de la nariz hacia el exterior para ayudar a liberar bloqueado líquido de la glándula.

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Los abscesos

Los abscesos

Absceso cutáneo
Absceso cutáneo

Un absceso es una bolsa de pus. Usted puede obtener un absceso en casi cualquier lugar de tu cuerpo. Cuando una zona se infecta, el sistema inmunológico de su cuerpo trata de combatirlo. Las células blancas de la sangre van  a la zona infectada, se acumulan dentro del tejido dañado y causan inflamación. Durante este proceso, se forma pus. El pus es la acumulación de líquido, vivos y muertos de  células blancas de la sangre, el tejido muerto y las bacterias u otras sustancias extrañas.
Las bacterias, virus, parásitos pueden provocar abscesos. Los abscesos cutáneos son fáciles de detectar. Ellos son de color rojo  y son dolorosas. Los abscesos en el interior de su cuerpo pueden no ser evidentes y puede dañar los órganos, incluyendo el cerebro, los pulmones y otros. Los tratamientos incluyen antibióticos y drenaje.

Drenaje percutáneo de abscesos

En general, las personas que tienen un absceso  experimenta fiebre, escalofríos y dolor en la ubicación aproximada de la zona. Si un paciente tiene estos síntomas, se debe someter a una prueba de  rayos-x  (por lo general un TC) o un examen de  ultrasonido, para ayudar a hacer el diagnóstico correcto. Una vez que el diagnóstico de un absceso se ha hecho, se realiza una evaluación por su médico y un radiólogo de intervención para decidir qué tratamiento es el adecuado. Como siempre que se considere segura de drenaje, absceso percutánea, una terapia mínimamente invasiva, se puede utilizar para ayudar al tratamiento de abscesos.
En el drenaje del absceso percutánea, los médicos utilizan la orientación de imágenes para colocar una aguja fina para extirpar o drenar el líquido infectado (absceso) de un área del cuerpo como el pecho, el abdomen o la pelvis.
Durante el procedimiento, un radiólogo intervencionista coloca una aguja fina en la orientación de imágenes utilizando el líquido como la tomografía computarizada (TC). Por lo general, un tubo de drenaje se deja en su lugar para drenar el pus. En ocasiones, los abscesos que no se pueden tratar de manera segura por el drenaje percutáneo puede requerir drenaje quirúrgico más amplio en el quirófano.

Algunos de los usos comunes del procedimiento

El drenaje de absceso percutáneo es generalmente utilizado para extraer el líquido infectado del cuerpo, más comúnmente en el abdomen y la pelvis. El absceso puede ser el resultado de una cirugía reciente o secundaria a una infección como la apendicitis. Con menos frecuencia, drenaje de abscesos percutánea puede aparecer en el pecho o en otras partes del cuerpo.
Usted debe informar a su médico de todos los medicamentos que está tomando, incluyendo suplementos herbarios, y si tiene alguna alergia, especialmente a anestésico local,  medicamentos, anestesia general o materiales de contraste (También conocido como “tinte” o “tintes de rayos X”). Su médico puede aconsejarle que deje de tomar aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) o un diluyente de la sangre durante un período determinado de tiempo antes del procedimiento.
Las mujeres siempre deben informar a su médico y de rayos X tecnólogo si hay alguna posibilidad de que esté embarazada. Muchos exámenes por imágenes no se realizan durante el embarazo para no exponer al  feto a la radiación. Si la radiografía es necesaria, se tomarán precauciones para minimizar la exposición de radiación para el bebé. Usted puede recibir instrucciones de no comer ni beber nada durante varias horas antes del procedimiento.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Guiada por imagen, los procedimientos mínimamente invasivos, tales como drenaje de abscesos percutánea se realiza con más frecuencia por un radiólogo de intervención especialmente capacitado en un radiología intervencionista suite o bajo la guía de la TC en un área separada de la sala de radiología.
Estará conectado a monitores que controlan el ritmo cardíaco, presión arterial y el pulso durante el procedimiento.
Su médico adormecerá el área con un anestésico local.
El área del cuerpo donde el catéter se va a insertar se afeitó, se esteriliza y se cubre con un paño quirúrgico.
Uso de guía por imagen, un catéter (Un tubo largo, delgado, hueco de plástico) se inserta a través de la piel y manipulado en el sitio del absceso para permitir el drenaje del líquido infectado.
La línea intravenosa se eliminará.
Este procedimiento usualmente se completa en 20 minutos a una hora.
Si es necesario, el catéter puede estar conectado a una bolsa de drenaje exterior de su cuerpo. El tubo se mantendrá en vigor hasta que el líquido ha dejado de drenaje y que la infección ha desaparecido. Puede tomar varios días para drenar el absceso.

Durante y después del procedimiento

Los dispositivos para controlar su ritmo cardíaco y la presión arterial se adjuntará a su cuerpo.
Usted sentirá un pinchazo leve cuando se inserta la aguja en la vena para la línea intravenosa (IV) y cuando el se inyecta anestesia local.
Si el caso se hace con sedación, la vía intravenosa (IV) sedante le hará sentirse relajado y soñoliento. Usted puede o no puede permanecer despierto, dependiendo de la intensidad del sedante.
Usted puede sentir una ligera presión cuando se inserta el catéter, pero no dolor intenso.
Usted permanecerá en la sala de recuperación hasta que esté completamente despierto y listo para ser trasladado a su cama de hospital.
En general, los pacientes que se someten a drenaje del absceso percutánea se mantendrá hospitalizado durante unos días. Además el seguimiento se realiza habitualmente en régimen ambulatorio y usted será visto por el radiólogo intervencionista, a intervalos regulares para garantizar que el proceso de curación está avanzando según lo planeado. Una vez que se han recuperado y el radiólogo intervencionista está convencido de que la curación sea completa, el catéter será retirado.

Beneficios y  riesgos

Beneficios

•    No se necesita incisión quirúrgica sólo una pequeña incisión en la piel que no tiene por qué ser sutura.
•    El procedimiento es mínimamente invasivo y el período de recuperación es generalmente más rápido que tras el drenaje quirúrgico abierto.

Riesgos

•    Cualquier procedimiento en el que se penetra la piel conlleva un riesgo de infección. La probabilidad de infección que requiere tratamiento antibiótico parece ser menos de uno de cada 1.000.
•    Existe un riesgo muy leve de una reacción alérgica si material de contraste se inyecta.
•    En muy raras ocasiones, un órgano adyacente puede ser dañado por drenaje del absceso percutánea.
•    En ocasiones se puede producir hemorragia. Esto normalmente se puede tratar con técnicas mínimamente invasivas, en caso necesario.
•    El catéter colocado en el momento de drenaje del absceso percutánea se puede bloquear o desplazar y requiere la manipulación o el cambio de la sonda. Además, una acumulación de líquido muy grande o complejo puede requerir más de un drenaje de abscesos.
Costos examen de los: Los costes de las pruebas específicas de tratamiento de imágenes médicas y los tratamientos varían mucho según las regiones geográficas. Muchos procedimientos, pero no todas las imágenes,  están cubiertos por el seguro. Discuta los honorarios asociados con su procedimiento de imágenes médicas con su médico y / o el personal de la institución médica para obtener una mejor comprensión de las porciones cubiertas por el seguro y los posibles cargos que se incurran.

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