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Presbiacusia

Presbiacusia

PresbiacusiaLa presbiacusia es la pérdida de la audición que ocurre de manera gradual en la mayoría de las personas a medida que envejecen. Es un desorden común asociado con el envejecimiento. Hay una serie de factores de riesgo asociados con el deterioro relacionado con la edad de audiencia: el tabaquismo, medicamentos ototóxicos, enfermedad cardiovascular y la exposición a ruidos fuertes. Se estima que un tercio de las personas mayores de los 60 años tienen alguna pérdida auditiva y más de la mitad de las personas mayores de 75 años tienen pérdida auditiva. La presbiacusia ocurre con mayor frecuencia en ambos oídos, afectando por igual.

La pérdida de la audición asociada con presbiacusia es generalmente mayor para los sonidos agudos. Puede ser difícil para alguien escuchar el canto de un pájaro o el timbre de un teléfono.

Hay cuatro tipos patológicos de la presbiacusia:
1) Sensorial: se caracteriza por la degeneración del órgano de Corti.
2) Neural: se caracteriza por la degeneración de las células del ganglio espiral.
3) Metabólica: se caracteriza por la atrofia de la estría vascular en todas las vueltas de la cóclea.
4) Conductora coclear: debido a la rigidez de la membrana basilar afecta su movimiento.

Causas

Los factores que pueden causar pérdida, que puede ser difícil de distinguir o separar de la audición presbiacusia, incluyen:
Herencia : Factores como el envejecimiento prematuro y de la susceptibilidad de la cóclea por abusos de drogas están determinadas genéticamente.

Aterosclerosis : Puede disminuir la vascularización de la cóclea, lo que reduce el suministro de oxígeno.

Hábitos alimentarios : Aumento de la ingesta de grasas saturadas pueden acelerar los cambios ateroscleróticos en la vejez.

Diabetes : Puede causar vasculitis y la proliferación endotelial en los vasos sanguíneos de la cóclea, reduciendo así el suministro de sangre.

Trauma Ruido : La exposición a ruidos fuertes / música de forma continuada hace hincapié en la cóclea ya hipóxica, acelerando la presbiacusia.

Fumar : se postula para acentuar cambios ateroscleróticos en los vasos sanguíneos que agravan la presbiacusia.

Hipertensión : Provoca cambios vasculares potentes, como la reducción en el suministro de sangre a la cóclea, agravando con ello la presbiacusia.

Medicamentos ototóxicos : La ingestión de medicamentos ototóxicos como la aspirina pueden acelerar el proceso de la presbiacusia.

Diagnóstico

Si se sospecha que padece presbiacusia, se debe acudir al especialista en otorrinolaringología, quien realizará una prueba que es fundamental para su diagnóstico, la audiometría. Así mismo hará una otoscopia o exploración del conducto auditivo externo en su parte más profunda y del tímpano, descartando otras posibles causas de pérdida auditiva como los tapones de cera, los cuerpos extraños o las infecciones.

Síntomas

Los siguientes son los síntomas más comunes de la presbiacusia. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • Al hablar suena entre dientes o mal articulado.
  • Sonidos agudos, como “s” o “th” son difíciles de distinguir
  • Dificultad para escuchar a la gente que le rodea
  • La frustración por no poder oír
  • Problemas de audición en áreas ruidosas
  • Algunos sonidos parecen demasiado ruidosos y molestos
  • El tinnitus (zumbido en los oídos) puede ocurrir en uno o ambos oídos
  • Zumbido en los oídos

Tratamiento

El tratamiento específico de la presbiacusia será determinado por el médico basándose en:

  • La edad, estado general de salud e historia médica
  • Gravedad de la enfermedad
  • Tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
  • Expectativas para la trayectoria de la enfermedad
  • Opinión o preferencia

Las opciones de tratamiento para la presbiacusia pueden incluir los siguientes:

• Evitar ruidos fuertes y reducir la exposición al ruido
• El uso de tapones para los oídos u orejeras especiales rellenas de líquido (para evitar un mayor daño a la audición)
• El audífono (s)
• Los dispositivos de ayuda, como los amplificadores telefónicos
• La formación en la lectura labial (para usar señales visuales para determinar lo que se dice)

Siempre hay que buscar consejo médico profesional sobre cualquier tratamiento o cambio en los planes de tratamiento.

Prevención

Se consejos para evitar o retrasar la Presbiacusia:

  • Evitar sitios ruidosos.
  • Controlar el volumen de los reproductores de música.
  • Evitar medicamentos dañinos para el oído (Ototóxicos).
  • Controlar o No consumir bebidas alcohólicas.
  • Realizar ejercicio físico.
  • Intentar de bajar de peso, si tiene sobrepeso.
  • Hacer una dieta saludable.
  • Evitar el tabaco.
  • Consultar rápidamente con el especialista de oídos cuando aparezcan los síntomas o si se tiene dudas.
  • No utilizar amplificadores no recomendados por el especialista (de los anunciados en TV u otros).
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La Miopía

Miopía

Es una condición del ojo, donde la luz que viene de por sí, no se centran en la retina, sino delante de ella. Es un exceso de potencia de refracción de los medios transparentes del ojo con respecto a su longitud, por lo que los rayos luminosos procedentes de objetos situados a cierta distancia del ojo convergen hacia un punto anterior a la retina.
La miopía, se ha vuelto más frecuente en los últimos años y es el más común dentro de los problemas visuales.

Causas

La miopía ocurre cuando el globo ocular es demasiado largo, en relación con el poder de enfoque de la córnea y el cristalino del ojo. Esto hace que los rayos de luz enfoquen un punto delante de la retina, en lugar directamente sobre su superficie.
La miopía también puede ser causada por la córnea y / o lente demasiado curvada para la longitud del globo ocular. En algunos casos, la miopía se debe a una combinación de estos factores.
La miopía suele comenzar en la infancia y puede tener un riesgo mayor si sus padres son miopes. En la mayoría de los casos, la miopía se estabiliza en la edad adulta temprana, pero a veces sigue avanzando con la edad.

Síntomas

Si usted sufre de miopía, suele tener dificultades para leer las señales de tráfico y ver claramente los objetos distantes, pero podrá ver bien tareas de cerca como la lectura y uso de la computadora.
Otros signos y síntomas de la miopía incluyen entrecerrar los ojos, fatiga visual y dolores de cabeza; sensación de fatiga al conducir o jugar al deporte también puede ser un síntoma de la miopía no corregida.
Si usted experimenta estos signos o síntomas mientras usa los anteojos o lentes de contacto, programe un examen ocular completo con su optometrista u oftalmólogo para ver si usted necesita cambiar sus lentes.

Diagnóstico

Su oftalmólogo puede diagnosticar la miopía, como parte de un examen ocular completo. Se diagnosticará la miopía mediante una prueba estándar de la visión, donde se le pide que lea las letras en una tabla colocada en el otro extremo de la habitación.
Si la prueba demuestra que la visión es miope, su médico utilizará ciertos dispositivos de examen para saber lo que causa la miopía. Por el brillo de una luz especial en sus ojos, una retinoscopía se utiliza para ver cómo la luz se refleja en la retina. A medida que la luz se refleja desde el interior del ojo se puede indicar si una persona es miope o hipermétrope.
Su médico también le hará un foróptero, un instrumento que mide la cantidad de error de refracción que tiene y ayuda a determinar la prescripción correcta para corregirlo.

Tratamiento

La miopía se puede corregir con anteojos, lentes de contacto o cirugía refractiva. Dependiendo del grado de su miopía, puede que tenga que usar anteojos o lentes de contacto todo el tiempo o sólo cuando necesita la visión de lejos muy claro, como al conducir, al ver la pizarra o ver una película.
Si es miope, el primer número (“esfera”) en su receta para los anteojos o lentes de contacto será precedido por un signo menos (-). Cuanto mayor sea el número, se es más miope.
La cirugía refractiva puede reducir o incluso eliminar la necesidad de anteojos o lentes de contactos. Los procedimientos más comunes se realizan con un láser excimer.
• En PRK el láser elimina una capa de tejido corneal, que se aplana la córnea y permite que los rayos de luz para enfocar con mayor precisión en la retina.
• En LASIK – el procedimiento de refracción más común – un delgado colgajo se crea en la superficie de la córnea, un láser elimina algunos tejido de la córnea y a continuación se devuelve a su posición original.

La ortoqueratología, La Ortoqueratología es un tratamiento, reversible y seguro que mediante la adaptación de unas lentes de contacto específicas logra reducir la graduación que presenta el paciente modificando la curvatura corneal.
Esta técnica ofrece la posibilidad de obtener una buena visión sin la necesidad de someterse a cirugía ni de utilizar gafas ni lentes de contacto durante el día, utilizando las lentes únicamente durante la noche mientras se duerme. El tratamiento es reversible gracias a la estructura corneal que es flexible, plástica y moldeable de manera que al interrumpir el uso de las lentes, los cambios que se habían producido volverán a su estado inicial.

Las lentes implantables conocidas como lentes intraoculares fáquicas son otra opción quirúrgica para corregir la miopía, sobre todo para las personas con altas cantidades de miopía o córneas más delgadas de lo normal que podrían aumentar su riesgo de complicaciones de LASIK u otros procedimientos de corrección de la visión con láser.
Los lentes intraoculares fáquicas funcionan como lentes de contacto; se coloca quirúrgicamente dentro del ojo y por lo general son permanentes, lo que significa que no necesita mantenimiento. A diferencia de las lentes intraoculares utilizadas en la cirugía de cataratas, los lentes intraoculares fáquicas no reemplaza la lente natural del ojo, que se deja intacta.

Prevención

No hay ningún método universalmente aceptado para prevenir la miopía.
El razonamiento detrás de la posible eficacia de una lente convexa en la prevención de la miopía es fácil de entender. Las lentes convexas son propiedad de refracción de la luz convergentes se utilizan en las gafas de lectura para ayudar a reducir el ajuste necesario al leer y hacer trabajos de cerca.
Al reducir el esfuerzo necesario enfocar (alojamiento), anteojos para leer o lentes convexas esencialmente a relajar los músculos ciliares que se centran y por lo tanto puede reducir las posibilidades de desarrollar miopía.
Las gotas pirenzepine para los ojos han tenido un efecto limitado sobre la progresión de retardar la miopía en un reciente control tratado con placebo.

 

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