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Enfermedad Celíaca

Enfermedad celíaca

Enfermedad celíacaLa enfermedad celíaca es una reacción inmune a la ingestión de gluten, una proteína presente en el trigo, la cebada y el centeno.
El consumo de gluten desencadena una respuesta inmune en el intestino delgado, con el tiempo, esta reacción produce la inflamación que daña el revestimiento del intestino delgado e impide la absorción de algunos nutrientes (mala absorción).
El daño intestinal puede causar pérdida de peso, hinchazón ya veces diarrea. Con el tiempo, el cerebro, el sistema nervioso, los huesos, el hígado y otros órganos pueden ser privados de alimento vital.
En los niños, la mal absorción puede afectar el crecimiento y el desarrollo. La irritación intestinal puede causar dolor de estómago, especialmente después de comer.
No hay cura para la enfermedad celíaca – pero siguiendo una dieta estricta libre de gluten puede ayudar a controlar los síntomas y promover la cicatrización intestinal

Causas

La causa exacta de la enfermedad celíaca no se conoce. El daño resultante de la enfermedad hace que la superficie interna del intestino delgado parezca más como un suelo de baldosas. Como resultado, el cuerpo es incapaz de absorber los nutrientes necesarios para la salud y el crecimiento.
Algunos cambios en los genes (mutaciones) parecen aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad. Pero tener esas mutaciones genéticas no significa que obtendrá la enfermedad celíaca – lo que significa que otros factores deben estar involucrados.
A veces, la enfermedad celíaca se activa por primera vez después de una cirugía, embarazo, parto, infección viral o estrés emocional severo.

Síntomas

Los signos y síntomas de la enfermedad celíaca pueden variar en gran medida.
Aunque los signos clásicos son la diarrea y pérdida de peso, la mayoría de las personas con enfermedad celíaca experimentan pocos o ningún signo o síntomas digestivos. Solo alrededor de un tercio de las personas diagnosticadas con la enfermedad celíaca experimentan diarrea y aproximadamente la mitad tienen pérdida de peso.
El 20% de las personas con enfermedad celíaca tienen estreñimiento, y el 10% por ciento son obesos.
Además de los problemas digestivos, otros signos y síntomas de la enfermedad celíaca incluyen:
• Anemia, generalmente como resultado de la deficiencia de hierro.
• Pérdida de la densidad ósea (osteoporosis) o ablandamiento de los huesos (osteomalacia).
• Picazón, erupción en la piel con ampollas (dermatitis herpetiforme).
• Daños en el esmalte dental.
• Dolores de cabeza y fatiga.
• Lesión del sistema nervioso, incluyendo adormecimiento y hormigueo en los pies y las manos y posibles problemas con el equilibrio.
• Dolor en las articulaciones.
• Funcionamiento reducido del bazo (hipoesplenismo).
• Reflujo ácido y ardor de estómago.

Hasta un 75 por ciento de los niños con enfermedad celíaca tienen sobrepeso o son obesos. En los lactantes, los signos y síntomas de la enfermedad celíaca típicos incluyen:
• Diarrea crónica
• Vientre hinchado
• Dolor
• Retraso en el desarrollo o pérdida de peso

Los niños mayores pueden experimentar:
• Diarrea
• Estreñimiento
• Baja estatura
• Retraso en la pubertad
• Los síntomas neurológicos, incluyendo por déficit de atención / hiperactividad (TDAH), problemas de aprendizaje, dolores de cabeza y falta de coordinación muscular

Diagnóstico

Pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar la enfermedad celíaca incluyen:

  • Análisis de sangre: los niveles elevados de ciertas sustancias en su sangre (anticuerpos) indican una reacción inmune al gluten. Estas pruebas detectan la enfermedad celíaca, incluso si tiene sólo síntomas leves o ninguno en absoluto.
  • Endoscopia: Si los análisis de sangre indican la enfermedad celíaca, el médico puede ordenar una endoscopía para ver el intestino delgado y para tomar una pequeña muestra de tejido (biopsia) para analizar los daños a las vellosidades.
  • La cápsula endoscópica: La cápsula endoscópica utiliza una cámara inalámbrica pequeña para tomar imágenes de todo el intestino delgado. La cámara se encuentra en el interior de una cápsula, que se traga. A medida que la cápsula se desplaza a través de su tracto digestivo, la cámara toma miles de fotos que se transmiten a una grabadora.
    Es importante hacerse la prueba de la enfermedad celíaca antes de intentar una dieta libre de gluten. La eliminación de gluten de su dieta puede cambiar los resultados de los análisis de sangre los que pueden parecer ser normales.

Tratamiento

Una dieta libre de gluten es esencial, y el único tratamiento para la gestión de la enfermedad celíaca. Además de trigo, los alimentos que contienen gluten incluyen:
• Cebada
• Bulgur
• Durum
• Harina
• Harina de Graham
• Malta
• Centeno
• Sémola
• Escanda (una forma de trigo)
• El triticale

Una vez que se elimina el gluten de la dieta, la inflamación en el intestino delgado por lo general comienza a disminuir – generalmente dentro de varias semanas, aunque puede comenzar a sentirse mejor en tan sólo unos días. La curación completa y la regeneración de las vellosidades pueden tardar varios meses a varios años. La curación en el intestino delgado tiende a ocurrir más rápidamente en los niños que en los adultos.

Si come accidentalmente un producto que contiene gluten, puede experimentar dolor abdominal y diarrea. Algunas personas no experimentan signos o síntomas después de comer gluten, pero esto no quiere decir que no es dañino. Incluso pequeñas cantidades de gluten en su dieta pueden ser perjudiciales.
Si sus deficiencias nutricionales son graves, el médico o dietista puede recomendar tomar suplementos vitamínicos y minerales. Es posible que necesite para complementar sus niveles de:
• Calcio
• El folato
• Hierro
• La vitamina B-12
• La vitamina D
• La vitamina K
• Zinc

Los suplementos de vitaminas se toman generalmente en forma de píldora. Si su tracto digestivo tiene problemas para absorber las vitaminas, el médico puede darles por inyección.

Si su intestino delgado está muy dañado, el médico puede recomendar esteroides para controlar la inflamación. Los esteroides pueden aliviar los signos y síntomas de la enfermedad celíaca graves, mientras el intestino sana.

Si usted tiene picazón, ampollas erupciones en la piel que a veces acompaña a la enfermedad celíaca, el médico puede recomendar un medicamento de la piel (dapsona) junto con la dieta libre de gluten.

Prevención

No se puede prevenir la enfermedad celíaca.

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