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Vasectomía

Vasectomía

Vasectomía
Vasectomía

La vasectomía es una operación que hace que un hombre permanentemente sea incapaz de embarazar a una mujer. Esto involucra cortar dos tubos llamados conductos deferentes para que los espermatozoides no puedan llegar hasta el semen.
La vasectomía se hace generalmente en el consultorio del médico o en un centro de cirugía ambulatoria. La operación toma alrededor de media hora. Usted estará despierto durante el procedimiento. Su médico le dará un anestésico local para adormecer el escroto. Una vez que esté anestesiado, su médico le hará una punción muy pequeña (agujero) en un lado de su escroto y sacar parte de los conductos deferentes en ese lado. Es posible que sienta algo de tirantez y un jalón. Una pequeña sección de los conductos deferentes se retira. Los extremos de los conductos deferentes serán sellados con pequeñas pinzas. Entonces, su médico hará lo mismo en el otro lado. La punción es tan pequeña que sana sin necesidad de suturas.

Efectividad

La vasectomía puede ser el más seguro, la forma más eficaz del control de la natalidad. Sólo aproximadamente 15 de cada 10.000 parejas tienen un embarazo durante el primer año después de la vasectomía.
No se debe hacer la vasectomía a menos que esté absolutamente seguro de que no desea tener hijos en el futuro. Es posible que tenga que esperar para someterse a una vasectomía. No se puede proceder a una vasectomía si usted tiene una infección sobre o alrededor de los genitales o si tiene un trastorno hemorrágico.

Reversión de la vasectomía

No existe la llamada “vasectomía reversible”; toda vasectomía se hace con ánimo de irreversibilidad. Si, tiempo después de realizarse la vasectomía, el varón desea tener descendencia, tendría que someterse a una nueva operación: se trata de la vasovasostomía, o bien una biopsia testicular, a fin de obtener espermatozoides y fecundación artificial.
Algunas vasectomías pueden revertirse, o “invertirse”, pero la cirugía es costosa, usualmente no cubiertos por el seguro y se debe realizar en un hospital. Aunque la mayoría de los hombres pueden eyacular esperma después de revertir la cirugía, los espermatozoides no son a menudo capaces de fertilizar un óvulo.

Proceso de la operación

En el día de la operación deberá tener un suspensorio (un soporte deportivo) con usted y asegúrese de que su área genital esté limpia. Su médico probablemente le dará instrucciones sobre cómo limpiar el área antes de la operación.  Su médico puede sugerirle llevar a alguien que lo lleve a casa después de la cirugía.

Recientemente se ha desarrollado la técnica de Vasectomía Sin Bisturí (VSB) que ha mejorado notablemente el concepto quirúrgico de vasectomía. Es una técnica con un porcentaje mucho menor de complicaciones respecto a la vasectomía convencional y en la actualidad es el procedimiento Gold Standard por la Asociación Americana de Urología para la práctica de vasectomía. La VSB nace con la idea de realizar la intervención con el mínimo transtorno y mínimas molestias. Su particularidad más básica reside en un instrumental único y específico para tal fin. De hecho el corte no lo practica el bisturí convencional sino que se realiza mediante una pinza que provoca la apertura de la piel separando, y No cortando, sus fibras.
Ofrece la misma efectividad que la técnica convencional:
• Es más sencilla y menos invasiva.
• Menor tiempo quirúrgico.
• No lleva puntos.
• La recuperación es más rápida.
• Ocasiona menos molestias.
• Existe menor posibilidad de sangrado. Los resultados han mostrado 10 veces menos hematomas, infecciones y otras complicaciones con un porcentaje total de 0,4% para la vasectomía sin bisturí frente a un 3,1% para la vasectomía convencional.
Después de la operación
Es posible que tenga un poco de dolor, hinchazón y  moretones en el área de la cirugía. Los moretones deben aclararse lentamente y desaparecer en aproximadamente 2 semanas. Su médico le dará instrucciones para que usted siga con el cuidado.
Después de la cirugía las instrucciones pueden incluir:
•    El uso de ropa interior ajustada o suspensorio para apoyar el escroto
•    Utilizar una bolsa de hielo para aliviar el dolor y la inflamación
•    Descansar lo suficiente
•    Limitar  la actividad sexual hasta que sane
Usted debe sentirse normal en un par de semanas.

Medicamentos

No tome aspirina, ibuprofeno (nombres de marca: Advil, Motrin, Nuprin), ketoprofeno (nombre de marca: Orudis) o naproxeno (nombre de marca: Aleve) durante 2 semanas antes o después de la operación. Todo esto puede hacer  causar sangrado. Tome acetaminofeno (nombre de marca: Tylenol) para aliviar el dolor.
Cuándo volver a trabajar
Si usted tiene un trabajo de escritorio, espere regresar a trabajar después de un par de días. Si usted hace trabajo físico,  camina o maneja bastante, hable con su médico acerca de cuándo puede volver al trabajo.

La vasectomía: efecto  inmediato?

No. Usted tendrá que eyacular hasta 15 ó 20 veces antes de que los espermatozoides sean eliminados de ambos vasos deferentes. Por esa razón, siga usando control de la natalidad. Su médico le pedirá que traiga muestras de su eyaculación después de la operación. Sólo después de haber dos muestras sin espermatozoides a usted se le considerará incapaz de embarazar a una mujer. Este proceso puede tardar 3 meses o más.

Riesgos de una vasectomía

Los problemas que pueden ocurrir después de su vasectomía incluyen el sangrado, infección y usualmente una reacción inflamatoria leve debido a esperma que ha podido quedar libre durante la cirugía (llamada granuloma de esperma). Llame a su médico si nota algún signo de anormalidad.
Otro riesgo es que los extremos de los conductos deferentes puedan encontrar la manera de crear una vía nueva entre sí. Esto no ocurre muy a menudo, pero si lo hace, usted podría ser capaz de causar un embarazo. Llame a su médico si:
•    Usted tiene  fiebre.
•    Tiene hinchazón que no desaparece o empeora.
•    Usted tiene dificultad para orinar.
•    Usted puede sentir un nudo en el escroto.
•    Tiene sangrado de una incisión que no desaparece aún después de haber apretado el lugar entre dos almohadillas de gasa durante 10 minutos

Qué pasa con los espermatozoides

Una vez que los espermatozoides no pueden conseguir salir a través de los conductos deferentes, los testículos comienzan a fabricar menos esperma. Su cuerpo absorberá el esperma que ha fabricado.

Vasectomía  y su  vida sexual

Después de haberse recuperado de la vasectomía,  su vida sexual no debería cambiar en absoluto. Usted podrá eyacular casi la misma cantidad de semen que antes, y no se le nota un cambio en su deseo sexual.
Este procedimiento no tiene efecto alguno sobre la provisión de sangre y hormonas a los genitales, de modo que no afecta la erección ni la libido.

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