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Obesidad mórbida

Obesidad mórbida

Es una enfermedad grave que puede interferir con las funciones básicas físicas como respirar o caminar. Los que sufren de obesidad mórbida tienen un mayor riesgo de enfermedades como la diabetes, la hipertensión arterial, apnea del sueño, enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), cálculos biliares, artrosis, enfermedades del corazón y cáncer.

Causas

Hay muchas causas implicadas en la aparición del problema. Aparte de los malos hábitos de vida (mala alimentación y falta de ejercicio físico) también existen factores genéticos y orgánicos que inducen su aparición. Investigaciones recientes sugieren que, por término medio, la influencia genética contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor o menor en una persona en particular.
También pueden influir los factores socioeconómicos. Estos factores influyen fuertemente en la obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos países desarrollados, la frecuencia de la obesidad es más del doble entre las mujeres de nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto. El motivo por el cual los factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconómico más alto tienen más tiempo y recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales.
Y por último están los factores psicológicos, que durante un tiempo fueron considerados como una importante causa de la obesidad, se consideran actualmente como una reacción a los fuertes prejuicios y la discriminación contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un problema grave para muchas mujeres jóvenes obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales.

Síntomas

La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer presión en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mínimo. La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño, provocando la parada momentánea de la respiración (apnea del sueño), lo que causa somnolencia durante el día y otras complicaciones.
La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos, incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y tobillos.
Los trastornos cutáneos son particularmente frecuentes. Dado que los obesos tienen una superficie corporal escasa con relación a su peso, no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan más que las personas delgadas. Es frecuente asimismo la tumefacción de los pies y los tobillos, causada por la acumulación a este nivel de pequeñas a moderadas cantidades de líquido (edemas).

Diagnóstico

La obesidad mórbida se diagnostica mediante la determinación de Índice de Masa Corporal (IMC) la que se define por la relación de la altura de un individuo para su peso. Se dice que IMC normal oscila entre 20-25. Un individuo es considerado obeso mórbido si está arriba de 100 libras sobre su / su peso corporal ideal, tiene un IMC de 40 o más, o 35 o más y experimenta la obesidad relacionada con las condiciones de salud, como la presión arterial alta o diabetes.

Tratamiento

La mejor forma de tratar la enfermedad es previniéndola, identificando precozmente a los pacientes en los que a partir de los 20-25 años comienza a cambiar el peso. Los médicos consideran que el obeso debe ser considerado como un enfermo crónico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas alimentarias, modificación de los hábitos de conducta, ejercicio físico y terapia farmacológica. Los nuevos enfoques terapéuticos están basados en promover una pérdida de peso con programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que dan lugar a problemas vasculares, cardiacos y metabólicos.
El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con pérdidas pequeñas y duraderas que impliquen una rentabilidad metabólica. Es necesario consolidar la pérdida de peso a largo plazo, y además, reducir el riesgo de muerte prematura, de enfermedad cardiaca, metabólica y vascular. En ciertos casos, los médicos pueden decidir que, además de cambiar la dieta y realizar ejercicio físico, es necesario completar el tratamiento con fármacos, que deben ser administrados con una dieta moderadamente hipocalórica y equilibrada.

Opciones Quirúrgicas

La cirugía en los obesos puede ser de dos tipos:

  1. Aquella destinada a extirpar tejido graso (lipectomias o liposucciones), cuya indicación es principalmente cosmética.
  2. Cirugía gastrointestinal destinada a que el paciente baje de peso. En esto se distinguen claramente 3 tipos distintos de procedimientos:

              a) restrictivos, cuyo objetivo es que el paciente reduzca su ingesta alimentaria.
b) Productores de mala absorción, que consiguen su objetivo generando mala absorción y esteatorrea.
c) Procedimientos que combinan ambos efectos: restricción de la ingesta más un grado de mala absorción parcial.

Prevención

  • Hay que prevenir educando ya desde temprana edad a la hora de comer, enseñando la composición de los nutrientes y el valor calórico de los alimentos.
  • Es necesario también estimular la actividad física, evitando el sedentarismo.
  • Si existe predisposición genética alimentar adecuadamente al niño.
  • Prevenir las enfermedades que puedan derivar de esta obesidad
  • Cuidar el estilo de vida y la salud
  • Antes de intentar perder peso debe acudir a un especialista en dietética y nutrición, que le ayudará a llevar una dieta correcta y equilibrada para su salud.
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La Diverticulitis

La Diverticulitis

Divertículos

0Los divertículos son bolsas pequeñas que sobresalen del revestimiento intestinal, tienen la forma de un dedo pulgar y suelen formarse en las áreas débiles del intestino grueso. El término divertículo indica que la bolsa está constituida por todas las capas de la pared abdominal (los divertículos verdaderos son raros), en tanto el divertículo falso carece de una porción de la pared normal del intestino. A medida que se envejece aumentan las probabilidades de que aparezcan divertículos

Causas

Nadie sabe exactamente qué causa la formación de las bolsas o sacos de diverticulosis. Consumir una dieta baja en fibra es una de las causas más probables.
Las personas que comen principalmente alimentos procesados, como muchos estadounidenses, no obtienen la fibra suficiente en su dieta. Los alimentos procesados abarcan arroz blanco, pan blanco, la mayoría de los cereales para el desayuno, galletas y rosquillas.
Como resultado, es más probable que se presenten estreñimiento y heces duras, lo cual lleva a que la gente tenga que hacer esfuerzo con las deposiciones. Esto aumenta la presión en el colon o los intestinos y puede causar la formación de estas bolsas.
La diverticulitis es causada por pequeños pedazos de heces (materia fecal) que quedan atrapados en estas bolsas, ocasionando infección o inflamación.

Síntomas

En general en las etapas iniciales del proceso de diverticulosis las personas no padecen de síntomas pero a medida que la enfermedad progresa empiezan a aparecen algunos síntomas. La constipación o transito lento es un síntoma que aparece en personas con diverticulitis. Calambres en el abdomen también aparecen en personas con diverticulosis. La aparición de pequeñas gotas de sangre en las heces también puede ser indicativo de diverticulosis. Cuando los divertículos se infectan empieza la verdadera enfermedad del la diverticulitis.
Entre los síntomas de la diverticulitis podemos mencionar:
  1. Dolores severos del abdomen especialmente en la parte baja izquierda del mismo.
  2. Diarrea o constipación (imposibilidad de defecar).
  3. En la mayoría d los casos presencia de sangre en las heces

Diagnóstico

Debido a que los síntomas de la enfermedad diverticular pueden ser similares a los de otros padecimientos digestivos, es conveniente consultar a un médico gastroenterólogo para obtener un buen diagnóstico. Además de la historia clínica y un examen físico (que incluye un examen rectal digital para detectar si existe una obstrucción o sangrado), el médico podrá requerir de rayos X y estudios de laboratorio para confirmar el diagnóstico.
También puede ser necesario recurrir a un estudio más específico como puede ser la colonoscopia, que le permite observar directamente las paredes del colon.

Tratamiento

En el manejo ambulatorio, y dado que la alimentación oral incrementa la presión colónica, la dieta ha de ser líquida las primeras 48-72 h. En adelante, y en función de la mejoría de los síntomas, irá regularizándose progresivamente hasta normalizarse pasados 7-10 días. Posteriormente, se debe recomendar una dieta progresivamente más rica en fibra hasta alcanzar los 32 g/día.
El dolor deberá controlarse con analgésicos no narcóticos. Debe evitarse el empleo de antiinflamatorios no esteroides. Tanto el paracetamol como el metamizol son adecuados. La antibioticoerapia va dirigida frente a gérmenes gramnegativos y anaerobios infradiafragmáticos. Existen diferentes pautas basadas más en consensos que en ensayos clínicos.
Se puede emplear el ciprofloxacino (500-750 mg/12 h) asociado a metronidazol (500 mg/6 h). Alternativamente se pueden administrar amoxicilina-clavulámico (875-125 mg/8 h) o trimetroprín-sulfametoxazol (800-160 mg/12 h) unido a metronidazol. La mejoría ha de ser evidente a los 2-3 días. El tratamiento debe mantenerse durante 7-10 días.
Cuando se diagnostica un absceso debe ser drenado por vía percutánea guiado por ecografía o tomografía computada, idealmente dejando un catéter tipo malekot o similar para drenaje continuo porque la incidencia de la reproducción del absceso es alta.
Las Indicaciones para tratamiento quirúrgico, según la sociedad americana de colon y recto son:
  1. Dos o más ataques de diverticulitis asociados con dolor abdominal, fiebre, masa abdominal y leucocitosis.
  2. Ataque de diverticulitis con extravasación del medio de contraste, síntomas obstructivos o urinarios.
  3. Más de dos episodios confirmados de diverticulitis aguda severa que requieran hospitalización.
  4. Pacientes inmunocomprometidos o consumidores crónicos de corticoides.
  5. Un solo ataque de diverticulitis en personas menores de 50 años.
La cirugía urgente está indicada en la peritonitis y retroperitonitis difusas, la hemorragia incoercible y la obstrucción colónica completa.

Prevención

Deben evitarse todos aquellos alimentos procesados y azucarados, evitar grasas animales, en especial carnes rojas y la leche de vaca, esta última se pega al revestimiento intestinal formando densos copos difíciles de digerir. La dieta debe ser alta en fibra y enzimas, incluir vegetales frescos, jugos y ensaladas frescas, evitando combinar muchos alimentos en una sola comida y evitando alimentos dulces después de comer. El postre puede tomarse una hora después de haber comido, y de preferencia, el postre debe ser sin azúcar blanca.
Ejercicio: la actividad física ayuda a fortalecer las funciones intestinales, ayudando al colon a evacuar y a que las toxinas acumuladas fluyan normalmente.
Terapias alternas: la dieta del agua es uno de los remedios más efectivos para depurar los intestinos y mantenerlos saludables, previniendo un sinfín de padecimientos y la diverticulosis. La reflexología podal y la hidroterapia son muy efectivas, así como los cataplasmas de barro en el vientre para evitar el estancamiento de la materia fecal.
En caso de presentar inflamación de los divertículos, es esencial seguir una estricta dieta, evitar laxantes químicos en caso de estreñimiento. Lo mejor es incluir fibra natural y, sobre todo, agua.
Alimentos y suplementos recomendados: la chía, la linaza y la clorofila, son complementos dietéticos que ayudan a mantener la evacuación sana de los intestinos. Los jugos de manzana o ciruela pasa o fresca por la noche son excelentes para sanar los intestinos. Los jugos deben ser frescos sin adicionar endulzantes. También se puede comer ensalada de manzana con ciruelas o la manzana a mordidas. El jugo de limón o la toma de jugo de sábila o bayas de goji en ayunas son alternativas para limpiar cada día al intestino de sustancias tóxicas. La cura con sirope desintoxica al cuerpo a profundidad. El ajo, limpia profundamente y aniquila bacterias acumuladas en el intestino. Las bebidas y alimentos probióticos, como yogures caseros, kéfir o productos lácteos fermentados ayudan a mantener la salud del colón y previenen la diverticulosis. Incluir germinados en las comidas como tomate, berros, apio, brécol y col, ayudan a mantener depurados y en buen funcionamiento a los intestinos. El jugo de zanahoria es un excelente reconstituyente intestinal.  Sustituye en tu dieta el arroz refinado por el arroz integral, que además de tener mayor número de nutrientes, es excelente fuente de fibra.
La papaya en ayunas es excelente desinflamatorio, ideal en casos de diverticulitis se recomienda ponerse dos días de dieta comiendo solamente papaya y tomando dos litros de agua, en ayunas un vaso de agua caliente y en la noche otro. Esto limpiará y fortalecerá las zonas dañadas del intestino.
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Mejoría de la función renal, posible con Dieta alta en grasas

Mejoría de la función renal,

posible con

Dieta alta en grasas

Por Ellis Madeline
Dieta alta en grasaEn una época en que las tasas de obesidad han alcanzado proporciones epidémicas, una dieta que contenga una cantidad extrema de grasa puede parecer absurda. Pero, en
realidad, un alto contenido de grasa, plan de alimentación bajo en carbohidratos o una dieta cetogénica, ha sido utilizado con éxito para eliminar o reducir notablemente las convulsiones en los niños con epilepsia resistente a los medicamentos al  privar al cuerpo de carbohidratos y azúcares que engaña al cuerpo a usar las reservas de grasa en lugar de la glucosa para obtener energía. Y ese mismo concepto puede conducir pronto
a un tratamiento eficaz para tratar otra enfermedad grave.
En un estudio reciente en ratones de laboratorio, los investigadores del Hospital Mount Sinai en Nueva York descubrió que un alto contenido de grasas, hidratos de carbono dieta baja podría revertir una principal complicación de la diabetes: insuficiencia renal. En el estudio participaron dos grupos de ratones que estaban genéticamente predispuestos a tener tipo 1 o diabetes tipo 2. El equipo de investigación de la mitad de los ratones alimentados con una norma, en carbohidratos dieta alta y la otra mitad una dieta cetogénica consiste de 87 por ciento de grasa, 55 por ciento de carbohidratos, y 8 por ciento de proteína. Después de ocho semanas, la insuficiencia renal se invirtió en los ratones alimentados con cetogénica, según el estudio publicado en la revista PLoS ONE.
Los médicos especularon que la dieta podría funcionar para los diabéticos mediante el bloqueo de los efectos nocivos del exceso de glucosa, un azúcar hizo que el cuerpo metaboliza los alimentos, pero que pueden causar graves problemas en los diabéticos que no tienen suficiente insulina para regular. Con el tiempo, tener demasiada glucosa en la sangre daña la retina de los ojos, nervios, vasos sanguíneos y los riñones. El daño a los riñones por la diabetes, conocida como la nefropatía diabética, es la principal causa de insuficiencia renal. Una vez que los riñones fallan, la diálisis o la sustitución a través de trasplante es necesario.
Según los Institutos Nacionales de la Salud, 24 millones de estadounidenses sufren de diabetes, y cerca de 180.000 personas viven con insuficiencia renal relacionada con su enfermedad. La incidencia de la diabetes está aumentando rápidamente. Casi 1 millón de casos nuevos cada año, y la diabetes es la causa directa o indirecta de al menos 200.000 muertes cada año.
Nuestro estudio es el primero en mostrar que una intervención de la dieta por sí sola es suficiente para revertir esta grave complicación de la diabetes “, dijo el autor Charles Mobbs en la Escuela de Medicina Mount Sinai. “Este descubrimiento tiene implicaciones importantes para las decenas de miles de americanos diagnosticados con insuficiencia renal diabética, y posiblemente otras complicaciones, cada año.” La investigación anterior ha demostrado que bajar el azúcar sanguíneo a través de la dieta puede prevenir la insuficiencia renal, pero no lo inverso en pacientes con diabetes.
El doctor Mobbs admite que, aunque los resultados del estudio son prometedores, la dieta “es probablemente demasiado extremas para el uso crónico en pacientes adultos”, pero dijo que los hallazgos deben “ayudar a identificar un objetivo de drogas y posteriores intervenciones farmacológicas que imitan el efecto de la dieta. “Su equipo también está planeando más estudios sobre cómo la dieta cetogénica impactos otras enfermedades neurológicas tales como la retinopatía, lo que provoca pérdida de la vista.

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Estudio revela griego Más beneficios saludables para

dietaLa nueva investigación, de Harokopio Universidad de Atenas, descubre más evidencia de que consumir una dieta mediterránea reduce el riesgo de enfermedades del corazón. investigadores griegos han descubierto que comer una dieta mediterránea puede prevenir, y es posible, revertir una combinación de trastornos médicos que aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y la diabetes se conoce como síndrome metabólico. Los detalles del estudio aparecen en el 15 de marzo 2011 cuestión de la Journal of the American College of Cardiology .

La dieta mediterránea es rica en ácidos grasos monoinsaturados, e incluye frutas, verduras, cereales integrales, legumbres, frutos secos, aceite de oliva, pollo, pescado y nueces, así como productos lácteos bajos en grasa, con poco consumo de carne roja. Esta combinación de una alimentación saludable es considerada por los científicos para producir efectos antioxidantes y anti-inflamatorios en el cuerpo. Estudios previos han demostrado que la dieta mediterránea para ser beneficioso en la reducción de la mortalidad por enfermedad cardiovascular y cáncer.

Dirigido por Demóstenes Panagiotakos Harokopio de la Universidad de B., los investigadores encontraron que la dieta mediterránea tiene efectos beneficiosos contra cinco componentes individuales del síndrome metabólico como la circunferencia de la cintura, el colesterol-HDL y triglicéridos, la presión arterial y el metabolismo de la glucosa. En general, el consumo de la dieta se relacionó con una reducción del 31 por ciento en el riesgo de desarrollar la condición.

Los autores del estudio escribió: “Estos resultados son de gran importancia para la salud pública, ya que este patrón de dieta puede ser fácilmente adoptada por todos los grupos de población y las diversas culturas y rentable servir para la prevención primaria y secundaria del síndrome metabólico y sus componentes individuales . “

Los hallazgos provienen de los resultados combinados de 35 ensayos clínicos, además de dos estudios prospectivos y 13 estudios transversales, así como que incluyan datos sobre más de medio millón de participantes en el estudio. Además de reducir el riesgo de síndrome metabólico en casi una tercera parte, los datos también mostraron que la adherencia a la dieta se relacionó con una reducción de la circunferencia de la cintura de 42 cm, con un aumento del HDL (colesterol bueno) de 1.17-mg/dL, una disminución en los niveles de triglicéridos de 6.14-mg/dL, una reducción de la presión arterial sistólica de 2,35 mm de Hg y la presión arterial diastólica de 1,58 mm de Hg, así como una reducción 3.89-mg/dL los niveles de glucosa.

Los autores concluyen que “los resultados de la presente meta-análisis de añadir a los conocimientos actuales, porque indican que la adhesión a la dieta mediterránea tiene un efecto positivo sobre la salud humana a través de diferentes maneras.” Asimismo, señaló: “La dieta mediterránea tiene un efecto beneficioso sobre la obesidad abdominal, niveles de lípidos, el metabolismo de la glucosa y los niveles de presión arterial-, todos los componentes del síndrome metabólico, que también son factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, resistencia a la insulina y la diabetes. “

Los beneficios de una dieta saludable para el corazón en combinación con una rutina de ejercicio saludable puede proporcionar protección contra las enfermedades graves. En marzo es Mes Nacional de Nutrición , ahora es un buen momento para adoptar un estilo de vida saludable para preservar su salud y tal vez incluso alargar su vida.

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Los mariscos frescos no debe oler a pescado

Si mariscos en el menú de este día de fiesta, hay una serie de formas en que puede asegurarse de que está fresco y seguro.

Un olor a mar leve es normal, pero pescado fresco no debe oler “a pescado”, según Kantha Shelke, un Instituto de Tecnólogos de Alimentos alimentos experto en la ciencia. Recién cortados de pescado, crustáceos pelados (camarones, langostinos, camarón de roca, langosta, cangrejo de concha) y moluscos sin concha (ostiones, ostras, almejas y mejillones) debe estar húmedo, no viscoso o seco alrededor de los bordes.

El pescado fresco debe tener los ojos claros y bien redondeado, no nublado, seco y hundido. Las agallas deben ser de color rojo brillante, no oscurecido o viscoso, y el pescado debe sentirse húmeda y elástica en lugar de blanda, añadió.

gambas frescas, camarones, langosta, cangrejo de concha blanda y camarón de roca debe tener una cola de manera uniforme de color claro sin ningún tipo de decoloración, Shelke dijo. Moluscos en el depósito debe estar vivo y tener bien a sus conchas cuando se maneja y debe venir con una “fecha de la última venta” o “fecha de concha.” Al comprar ostras frescas, buscar un color cremoso natural en un líquido claro.

Es mejor comprar pescados y mariscos frescos del día en que vamos a comer. Si esto no fuera posible, bien guardarlo en la nevera o el congelador hasta que esté preparado y cocinado. Shelke ofrecen los consejos de almacenamiento siguientes:

* Los pescados frescos camarones, vieiras, langostinos de agua dulce, y las colas de langosta se pueden almacenar en recipientes bien cerrados o bolsas de almacenamiento de envases de plástico y se mantuvieron en hielo en el refrigerador. Usando este método, las vieiras y las colas de los crustáceos frescos se mantienen tres o cuatro días y el pescado fresco se mantendrá cinco a siete días.
* Vieiras, las colas de los crustáceos y los peces pueden ser congelados en agua y se almacenan en un congelador de cuatro a seis meses (0 grados Fahrenheit o menos). Para descongelar, déjelos en el refrigerador durante la noche o puede colocarlos bajo chorro de agua fría del grifo inmediatamente antes de cocinarlos.
* En vivo, moluscos rígida puede permanecer vivo durante una semana a 10 días almacenado sin hielo en el refrigerador, mantuvo a los 34 a 38 grados Fahrenheit.
* Recién moluscos sin concha puede mantener hasta por 10 días en que se envasan en hielo y se almacena en el refrigerador.
* Cangrejos de caparazón blando frescos se pueden almacenar hasta dos días si envuelto en plástico y envasados en hielo en la nevera. Ellos pueden mantener durante un máximo de seis meses, cuando envuelto en varias capas de plástico y se almacenan en un congelador (a 0 grados Fahrenheit). Es importante para descongelar estos noche en el refrigerador solamente.

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El mejor ejercicio combinado para la diabetes tipo 2

La variedad en su rutina de ejercicios puede ser clave para el manejo óptimo de la diabetes, sugiere una investigación reciente.

El estudio encontró que cuando las personas con diabetes tipo 2 hizo ejercicio aeróbico unos días y entrenamiento de la resistencia de los demás, que tenían niveles más bajos de azúcar en sangre después de nueve meses que las personas que hicieron cualquier tipo de ejercicio.

“Desde una perspectiva de salud, el programa de ejercicios de combinación realmente eclipsó a los demás”, dijo el autor principal del estudio, el Dr. Timothy Church, director de investigación de la medicina preventiva en el Pennington Biomedical Research Center en Louisiana State University System de Baton Rouge.

“Realmente pensaba que el grupo de caminar y el grupo de combinación sería similar, pero el grupo de combinación fue el único grupo que había una mejora significativa. Redujeron sus niveles de HbA1c, mientras que también reduce la cantidad de medicamentos para la diabetes“, dijo Church.

La prueba de HbA1C examina la concentración de azúcar en sangre a largo plazo (de dos a tres meses). A diferencia de una prueba de glucosa en sangre en ayunas, la HbA1C indica lo bien que ha controlado su nivel de azúcar en la sangre durante los últimos ocho a 12 semanas.

Los resultados del estudio de la Iglesia, que fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU., se publican en el 24 de noviembre de la revista Journal de la Asociación Médica Americana.

El ejercicio es comúnmente recomendado para personas con diabetes, pero de acuerdo a la Iglesia, el tipo de ejercicio que podría ser mejor para las personas con diabetes no ha sido bien estudiado.

Para tener una mejor idea de si el ejercicio aeróbico (como caminar o correr) o entrenamiento de resistencia (como el levantamiento de peso) fue de más beneficios, los investigadores reclutaron a 262 personas sedentarias con diabetes tipo 2 para un estudio de nueve meses. La edad media de los participantes fue de alrededor de 56. Sesenta y tres por ciento de los voluntarios del estudio eran mujeres y el 47,3 por ciento eran blancos.

Los investigadores asignaron a 73 voluntarios para el entrenamiento de resistencia, de 72 años de ejercicio aeróbico, y 76 personas a una combinación de entrenamiento aeróbico y de resistencia. Los restantes 41 personas sirvió como grupo control y no hacer ejercicio.

La gente en el grupo de entrenamiento de resistencia ejercicio tres días a la semana, y cada sesión se componía de dos grupos de cuatro ejercicios parte superior del cuerpo, tres grupos de tres ejercicios con las piernas, y dos series de abdominales y extensiones de espalda. La mayoría de estos ejercicios se realizaron con máquinas de pesas.

El grupo de aeróbicos hizo cerca de 150 minutos a la semana de caminar ritmo moderado en una caminadora.

El grupo de combinación tuvieron dos sesiones de entrenamiento de la resistencia a la semana, que consistía en un conjunto cada uno de los ejercicios anteriores. También caminó un poco menos que el grupo de aeróbico de sólo, porque los investigadores querían asegurarse de que el tiempo que cada participante ejerce cada semana era más o menos lo mismo, sin importar a qué grupo se in Los investigadores bajo la supervisión de todas las sesiones de ejercicio. Para ayudar a garantizar la seguridad, todos los participantes también se vio a un educador certificado en diabetes una vez al mes para comprobar si hay ampollas y otros problemas potenciales.

los niveles de HbA1C se expresan como un porcentaje, y al inicio del estudio, el nivel promedio fue de 7,7 por ciento. El nivel indica la cantidad de una sustancia en la sangre llamada hemoglobina glucosilada, que se acumula cuando el exceso de azúcar en la sangre se adhiere a la hemoglobina en los glóbulos rojos. (Niveles menores de 6 por ciento son por lo general se considera normal en personas sin diabetes.)

Al final del estudio, el grupo de combinación había bajado sus niveles de HbA1C en un 0,34 por ciento en comparación con el grupo control, mientras que el grupo aeróbico bajó un 0,24 por ciento y el grupo de resistencia de sólo bajó un 0,16 por ciento. Sin embargo, el único cambio que fue considerado estadísticamente significativo, según el estudio, se cambia el grupo de combinación de.

Los participantes en todos los grupos de ejercicio redujeron su tamaño de la cintura en comparación con el grupo control, y el grupo hacer ejercicios de resistencia de sólo perdió algo de masa grasa. Pero la gente en el grupo de combinación también redujo la cantidad de medicamentos para la diabetes que necesitan, en promedio, y perdieron la mayoría de la masa grasa – cerca de 4 libras por valor – en comparación con el grupo control, de acuerdo con la Iglesia. También fueron el único grupo para bajar de peso.

“Para las personas con diabetes, el programa óptimo consiste en el entrenamiento aeróbico y de resistencia”, dijo Church.

“El mayor consumidor de azúcar en la sangre es el músculo esquelético, y cualquier cosa que haga para mejorar la salud de sus músculos le ayudará a controlar el uso de azúcar en la sangre”, señaló.

Aunque el estudio no incluye a las personas con diabetes tipo 1, de la Iglesia dijo que sospecha que se beneficiarían de la combinación de ejercicios. Y, añadió, es probable que los no diabéticos podría obtener beneficios adicionales de una combinación de ejercicios, también.

“Alguien que quiere maximizar el impacto en el control de la glucosa y maximizar el uso de su tiempo debe hacer tanto el ejercicio aeróbico y de resistencia,” dijo el Dr. Ronald Sigal, profesor de medicina en la Universidad de Calgary y autor de un editorial acompañante en la misma edición de la revista. “Incluso una cantidad relativamente pequeña de ejercicio de resistencia – un juego dos veces por semana durante unos 20 minutos – hace una diferencia.”

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Lidiando con una hernia deportiva

Una hernia deportiva (médicamente llamado “pubalgia atlética”) puede desarrollarse a partir de practicar deportes que requieren cambios repentinos en el movimiento, tales como la lucha libre, fútbol, hockey sobre hielo o el fútbol. Aunque no es un bulto tradicionales en el tejido del abdomen o la ingle, una hernia puede causar dolor intenso.

La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos dice que estos tratamientos pueden ayudar a curar una hernia deportiva:

* Descansar la lesión durante una semana a 10 días, junto con ajuste de la zona y aplicar hielo.
* Tener la terapia física para fortalecer la zona, después de un período de descanso.
* Tomar medicamentos para aliviar la inflamación, el dolor y la hinchazón.
* Es posible hacer una cirugía para aliviar la lesión, seguida de rehabilitación para ayudar a acelerar la recuperación.

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Epidemia de obesidad amenaza tambien a sus mascotas

Antes de compartir tus sobras de Acción de Gracias con sus animales domésticos mimados, tome nota: La epidemia de obesidad en los Estados Unidos es ampliar los gatos y los perros, no sólo a sus propietarios sobre-alimentados.

mascotas con sobrepeso tienen un problema de salud serio en la actualidad, dicen los expertos. Aproximadamente la mitad de los animales de compañía del país – unos 90 millones de gatos y perros – se incline la balanza, según la Asociación para la Prevención de la Obesidad de mascotas.

“Como veterinario practicando desde hace casi 20 años, nunca he visto esto muchas mascotas con sobrepeso,” dijo el Dr. Ernie Ward, autor de podencos Chow: ¿Por qué nuestros perros son cada vez más gordos – Plan de un veterinario para salvar sus vidas. “Somos testigos de la super-tamaño de las mascotas de Estados Unidos ante nuestros ojos.”

La causa de la obesidad en las personas y los animales domésticos es el mismo, agregó el Dr. Joe Wakshlag veterinario, profesor asistente de nutrición clínica en la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Cornell en Ithaca, NY

“Los Centros para el Control de Enfermedades [y prevención] dice que Estados Unidos se ha convertido en” propicio a la obesidad, “lo que significa que vivimos en un mundo que promueve el aumento de la ingesta de alimentos, la elección de alimentos poco saludables y la actividad física reducida”, dijo. “Nuestras mascotas viven en el mismo mundo y están sufriendo las mismas consecuencias de la obesidad.”

Al igual que sus dueños, corpulento animales domésticos están en riesgo de desarrollar enfermedades como la artritis, la diabetes, del riñón y enfermedad del corazón, presión arterial alta y muchas formas de cáncer.

El resultado: altas cuentas médicas. En 2009, la Veterinaria Pet Insurance Co. dijo que sus asegurados presentado más de $ 17 millones en créditos para las condiciones y enfermedades que pueden ser causados por el exceso de peso.

Para empeorar las cosas es la normalización de exceso de peso. Ward lo llama la “brecha de grasa” – donde los dueños de mascotas ver una mascota con sobrepeso u obesidad como de costumbre.

Si una gruesa capa de grasa que impide sentir fácilmente las costillas de su mascota, su perro o gato es demasiado pesado.

Cortar con alto contenido calórico trata – especialmente aquellos llenos de grasa y azúcar – es un primer paso fácil para ayudar a una mascota arrojar el exceso de peso. Si usted debe dar un bocado, optar por alternativas saludables, bajos en calorías como zanahorias, brócoli y apio para los perros; copos de salmón o atún para gatos.

“Si pudiera agitar una varita mágica, que eliminaría todas las golosinas saludables para los animales domésticos y la gente”, dijo Ward. “Este solo acto en gran medida a reducir las tasas de obesidad y disminución de muchas enfermedades crónicas debilitantes.”

Mantener a las mascotas ajuste también requiere el ejercicio regular, dijo Ward, que practica la medicina veterinaria en Calabash, NC En general, se recomienda que los perros conseguir por lo menos 20 a 30 minutos de actividad aeróbica sostenida cada día. Eso puede ser alcanzado por una milla caminando a paso ligero una a tres o, dependiendo de donde viva, va a un parque para perros, curso de agilidad, o incluso una piscina climatizada para perritos. Las empresas orientadas a mantenerse en forma perros se encuentran en muchas de las principales ciudades de los EE.UU..

Para los gatos, tan sólo cinco a 15 minutos de juego – persiguiendo a un rayo láser, un juguete o una bola de plumas de papel arrugado – es todo lo que necesita cada día, dijo.

Mantener a las mascotas en un peso saludable también es necesario conocer la cantidad de darles de comer. Sin embargo, las cantidades sugeridas en los paquetes de alimentos están formulados para perros adultos, activos y sin alteraciones y gatos, dijo Ward.

“Eso significa que si usted tiene una edad, esterilizados o castrados papa entrenamiento en el interior, es probable que sea la alimentación de 20 a 30 por ciento demasiado si usted sigue las instrucciones de la comida”, dijo.

Las instrucciones sobre los alimentos para mascotas dieta no son mucho mejores. Los investigadores de la Universidad de Tufts Cummings, de la Escuela de Medicina Veterinaria recientemente examinado cerca de 100 alimentos que afirman la ayuda de control de peso y encontró que la mayoría realmente causar aumento de peso si los propietarios siguió las indicaciones de alimentación de la etiqueta.

“Como muestra este estudio, los envases no siempre puede ser una fuente confiable de información”, dijo la veterinaria Dra. Lisa Freeman, coautor del estudio y profesor de nutrición de la Tufts University.

Se están realizando esfuerzos para obligar a los fabricantes a incluir las calorías en todos los envases de alimentos para mascotas en los próximos años, pero dijo Wakshlag lista el contenido de calorías no ayudará a los dueños de mascotas mucho.

“Realmente no hay manera, en base a cómo la etiqueta se estructura ahora, para dar con exactitud las calorías”, dijo. A menos que una empresa ha hecho un estudio de digestibilidad caro y prolongado de los alimentos “, que realmente no sabemos cuántas calorías hay en una lata”, dijo.

Las mascotas no necesitan muchas calorías para mantener un peso saludable. Ward dijo que un adulto de 10 libras, gato de interior, esterilizadas sólo necesita 180 a 200 calorías por día mientras que un mayor de 20 libras, un perro castrado las necesidades de 340 a 380.

Para la figura de su mascota necesidades calóricas diarias, Ward sugiere esta fórmula como punto de partida: Divida el peso de su mascota en un 2,2. Multiplique esta cifra por 30, a continuación, agregar 70, y tendrás una idea de cuántas calorías para alimentar a una mascota típica, inactivo esterilizados o castrados.

“Por supuesto, el metabolismo de cada animal es diferente, así que asegúrese de consultar a su veterinario antes de comenzar una dieta”, dijo.

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Una buena actitud mejora la salud tanto como la educación formal

Factores positivos como relaciones significativas con los demás y un sentido de propósito pueden ayudar a reducir los impactos de salud negativos de tener menos educación, sugiere un estudio reciente.

Se sabe que la falta de educación es un factor de predicción potente de una mala salud y una muerte relativamente temprana, apuntaron investigadores de la Universidad de Wisconsin en Madison. Pero el nuevo estudio, que aparece en la edición en línea del 18 de octubre de la revista Health Psychology, encontró que la paz mental puede reducir el riesgo.

“Si alguien no obtuvo mucha educación pero se siente [bien], no es más probable que sufra de peor salud que la gente con mucha educación. Unos logros educativos bajos no garantizan consecuencias malas para la salud, ni una mala regulación biológica”, afirmó en un comunicado de prensa de la universidad la coautora y profesora de psicología Carol Ryff.

Ryff y colegas midieron los niveles de la proteína inflamatoria interleucina 6 (IL-6) en participantes de la Encuesta de la mediana edad en los Estados Unidos, un estudio a largo plazo de diferencias relacionadas con la edad en la salud mental y física. Los niveles altos de IL-6 se relacionan con una variedad de problemas de salud, como enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, diabetes, síndrome metabólico y algunos cánceres.

Los investigadores encontraron que las personas cuya educación se detuvo con un diploma de secundaria o menos pero que tenían puntuaciones altas en medidas de felicidad general y autoaceptación, o que sentían que sus circunstancias vitales eran manejables, tenían niveles de IL-6 comparables a los de personas similarmente satisfechas pero con mucha educación.

Los hallazgos podrían ayudar en los esfuerzos por reducir la amplia brecha en la salud general entre los ricos y los pobres.

“Otras investigaciones muestran que estos factores psicológicos responden bien a la intervención”, señaló Ryff. “Existen terapias que proporcionan a las personas las herramientas para que todas estas características psicológicas les favorezcan. Se ha demostrado que evitan que la gente recaiga en la depresión y la ansiedad, que sabemos son malas para la salud”.

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Diabetes y Depresion

diabetes

La diabetes y la depresión son condiciones que pueden fomentar entre sí, según muestra un nuevo estudio.

La investigación, llevada a cabo en la Universidad de Harvard, encontró que los sujetos del estudio que estaban deprimidas tenían un riesgo mucho mayor de desarrollar diabetes, y aquellas con diabetes tenían un riesgo significativamente mayor de depresión, en comparación con los participantes del estudio saludable.

“Este estudio indica que estas dos condiciones puede influir en los demás y se convierten así en un círculo vicioso”, dijo el coautor del estudio, el doctor Frank Hu, profesor de nutrición y epidemiología en la Escuela de Salud Pública de Harvard en Boston. “Por lo tanto, la prevención primaria de la diabetes es importante para la prevención de la depresión, y viceversa.”

En los Estados Unidos, alrededor de 10 por ciento de la población tiene diabetes y un 6,7 por ciento de las personas mayores de 18 sufren de depresión clínica cada año, según los investigadores.

Los síntomas de la depresión clínica incluyen ansiedad, sentimientos de desesperanza o culpa, dormir o comer demasiado o demasiado poco, y la pérdida de interés en la vida, las personas y actividades.

La diabetes se caracteriza por la hiperglucemia y la incapacidad para producir insulina. Los síntomas incluyen micción frecuente, sed inusual, visión borrosa y adormecimiento en las manos o los pies.

Alrededor del 95 por ciento de los diagnósticos de diabetes son del tipo 2, y con frecuencia son provocados por la obesidad.

Los investigadores encontraron que los dos pueden ir de la mano.

El estudio siguió a 55.000 enfermeras durante 10 años, la recopilación de los datos a través de cuestionarios. Entre los más de 7.400 enfermeras que se deprimió, se corre el riesgo un 17 por ciento mayor de desarrollar diabetes. Los que estaban tomando medicamentos antidepresivos tenían un 25 por ciento más de riesgo.

Por otro lado, los más de 2.800 participantes que desarrollaron diabetes eran un 29 por ciento más probabilidades de deprimirse, con aquellos que toman medicamentos que tienen un riesgo aún mayor que el aumento en el tratamiento se hizo más agresiva.

Tony Z. Tang, profesor adjunto en el departamento de psicología en la Universidad Northwestern, dijo que los participantes que estaban tomando medicamentos para sus condiciones les fue peor porque sus enfermedades son más severas.

“Ninguno de estos tratamientos son curas, a diferencia de los antibióticos para las infecciones. Por lo tanto, los pacientes deprimidos en los antidepresivos y los pacientes diabéticos de la insulina sigue siendo con frecuencia sufren de los síntomas principales”, dijo Tang. “Estos pacientes están peor en el largo plazo, ya que eran mucho peores que los otros pacientes, para empezar.”

Tang advirtió en contra de sacar conclusiones demasiado del estudio. Señaló que las correlaciones entre la diabetes y la depresión se redujo notablemente cuando el peso excesivo y la inactividad fueron controladas en el estudio.

“Esto sugiere que gran parte de la correlación observada entre la depresión y la diabetes viene de variables de confusión”, dijo. “En términos simples, ser gordo y tener un estilo de vida poco saludables hace que la gente más propensos a estar deprimidos, y [también] más probabilidades de tener diabetes.”

Pero si la investigación establece una fuerte conexión entre las dos enfermedades que podrían hacer avanzar el tratamiento, agregó Tang.

“Si hay una conexión causal importante se establece entre los dos trastornos, sería bastante novedoso y que podría cambiar nuestra forma de entender y tratar los trastornos”, dijo Tang.

El Dr. Joel Zonszein, director del Centro Clínico de Diabetes del Centro Médico Montefiore en Nueva York, dijo que el establecimiento de relaciones de causalidad es difícil en un estudio basado en cuestionarios de auto-informes, porque pueden ser inexactos.

“Esto no es ideal”, dijo. “Es difícil decir qué está causando lo que, si uno está haciendo el otro. Esto es muy difícil de dilucidar.”

Un gran estudio controlado, aleatorizado es necesario, dijo Zonszein, quien también es profesor de medicina clínica en el Albert Einstein College of Medicine, en Nueva York.

Sin embargo, alabó la investigación, señalando que el seguimiento como la gran cantidad de temas “durante un largo período de tiempo” reforzar las conclusiones.

Hu, también profesor de medicina en la Universidad de Harvard, dijo que las conclusiones del estudio eran válidos. Cuando dos condiciones de compartir los mismos factores de riesgo (obesidad y la falta de ejercicio), “todavía podemos decir que las condiciones están vinculados y uno es a la vez causa y consecuencia de la otra condición”, explicó.

La depresión puede afectar los niveles de azúcar en la sangre y el metabolismo de la insulina a través de aumento de cortisol, lo que contribuye a los malos hábitos alimenticios, aumento de peso y la diabetes, dijo.

“Por otro lado, la gestión de la diabetes puede causar estrés crónico y la tensión, que a la larga, puede aumentar el riesgo de depresión”, dijo Hu. Los dos “están vinculados no sólo su comportamiento, pero biológicamente”.

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