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Fenómeno de Raynaud

Fenómeno de Raynaud

Fenómeno de RaynaudLa Enfermedad de Raynaud hace que algunas zonas del cuerpo (como los dedos de manos y pies) sientan entumecimiento y frío en respuesta a las temperaturas frías o al estrés. La enfermedad de Raynaud estrechando las arterias más pequeñas que suministran sangre a la piel, lo que limita la circulación de la sangre a las zonas afectadas (vasoespasmo).
Las mujeres son más propensas que los hombres a tener enfermedad de Raynaud, también conocido como fenómeno de Raynaud o el síndrome de Raynaud y parece ser más común en las personas que viven en climas más fríos.

Causas

Los médicos no entienden completamente la causa de los ataques de Raynaud, pero los vasos sanguíneos de las manos y los pies parecen reaccionar de forma exagerada a las temperaturas frías o al estrés.
Con el fenómeno de Raynaud, las arterias afectan los dedos de manos y pies cuando se exponen al frío o al estrés, estrechando sus vasos y limitando temporalmente el suministro de sangre. Con el tiempo, estas pequeñas arterias pueden espesar ligeramente, lo que limita aún más el flujo de sangre.

Las bajas temperaturas son más propensas a desencadenar un ataque. La exposición al frío, como poner las manos en agua fría, tomar algo de un congelador o encontrarse con el aire frío, es el desencadenante más probable. Para algunas personas, el estrés emocional puede provocar un episodio de la enfermedad de Raynaud.

Hay dos tipos principales de la enfermedad.
Raynaud primaria. Esta forma más común no es el resultado de una condición médica asociada subyacente que podría provocar el vasoespasmo.
Raynaud secundario. Esta forma es causada por un problema subyacente. Aunque Raynaud secundario es menos común que la forma primaria, tiende a ser más grave. Los signos y síntomas de la enfermedad secundaria de Raynaud suelen aparecer más tarde en la vida (alrededor de 40 años de edad).

Las causas de la enfermedad secundaria de Raynaud incluyen:

  • Enfermedades del tejido conectivo. La mayoría de las personas que tienen una enfermedad rara que conduce al endurecimiento y cicatrización de la piel (esclerodermia) tienen la enfermedad de Raynaud. Otras enfermedades que aumentan el riesgo de la enfermedad de Raynaud incluyen el lupus, la artritis reumatoide y síndrome de Sjogren.
  • Enfermedades de las arterias. El fenómeno de Raynaud puede estar asociado con varias enfermedades que afectan a las arterias, como la acumulación de placas en los vasos sanguíneos que alimentan el corazón (aterosclerosis) o un trastorno en el que los vasos sanguíneos de las manos y los pies se inflaman (Buerger de enfermedad). Un tipo de presión arterial alta que afecta a las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar primaria) puede estar vinculada a la enfermedad de Raynaud.
  • El síndrome del túnel carpiano. Esta condición implica presión sobre un nervio principal de la mano (nervio cubital) que produce entumecimiento y dolor en la mano afectada. La mano puede llegar a ser más susceptibles a las bajas temperaturas y los episodios de la enfermedad de Raynaud.
  • Acción repetitiva o vibración. Mecanografiar, tocar el piano o hacer movimientos similares por períodos largos y operar herramientas que vibran, como martillos, neumáticos, pueden aumentar su riesgo de desarrollar la enfermedad de Raynaud.
  • Fumar. Fumar estrecha los vasos sanguíneos y es una posible causa de la enfermedad de Raynaud.
  • Las lesiones. Las lesiones en las manos o los pies, tales como fractura de muñeca, cirugía o la congelación, pueden dar lugar a fenómeno de Raynaud.
  • Ciertos medicamentos.  Algunos medicamentos (incluyendo los bloqueadores beta, que se utilizan para tratar la presión arterial alta.; medicamentos para la migraña que contengan ergotamina o sumatriptan; por déficit de atención / hiperactividad medicamentos del trastorno; ciertos agentes de quimioterapia; y medicamentos que hacen que los vasos sanguíneos se estrechen, como algunos over-the-counter medicamentos para el resfrío) se han relacionado con el fenómeno de Raynaud.

Diagnóstico

El médico preguntará acerca de los síntomas e historial médico y realizar un examen físico; también puede realizar pruebas para descartar otros problemas médicos que pueden causar signos y síntomas similares.
Para distinguir entre Raynaud primaria y secundaria, el médico puede realizar una prueba llamada pliegue ungueal capilaroscopia. Durante la prueba, el médico examina el pliegue de la uña (la piel en la base de la uña) bajo un microscopio. Diminutos vasos sanguíneos (capilares) cerca del pliegue de la uña que se agrandan o deforman pueden indicar una enfermedad subyacente. Sin embargo, algunas enfermedades secundarias no pueden ser detectadas por este ensayo.

Si el médico sospecha que otra condición, tal como una enfermedad autoinmune del tejido conectivo o subyace al fenómeno de Raynaud, puede ordenar exámenes de sangre, tales como:
Prueba de anticuerpos antinucleares. Una prueba positiva para la presencia de estos anticuerpos, producida por el sistema inmunológico, puede indicar un sistema inmune estimulado y es común en personas que tienen enfermedades del tejido conectivo u otros trastornos autoinmunes.
Velocidad de sedimentación globular. Esta prueba determina la velocidad a la que los glóbulos rojos se asientan en el fondo de un tubo. A qué tasa normal más rápido puede ser señal de una enfermedad inflamatoria o autoinmune subyacente.

No hay ninguna prueba de sangre solo para diagnosticar la enfermedad de Raynaud. El médico puede ordenar otras pruebas, como las que se descartan enfermedades de las arterias para ayudar a identificar una enfermedad o condición que puede estar asociada con la enfermedad de Raynaud.

Síntomas

Los signos y síntomas de la enfermedad de Raynaud dependen de la frecuencia, duración y severidad de los espasmos de los vasos sanguíneos que subyacen a este trastorno. Estos incluyen:
• Dedos fríos de las manos o pies
• Cambios de color en la piel en respuesta al frío o el estrés
• Sensación punzante o dolor punzante

Durante un ataque de Raynaud, las áreas afectadas de la piel por lo general primero se vuelven blancas. Luego, las zonas afectadas a menudo se tornan azules y se siente frío y entumecido. A medida que mejora el calor y la circulación, las áreas afectadas pueden ponerse rojas, palpitantes, hormigueo o hincharse. El orden de los cambios de color no es lo mismo para todos, y no todo el mundo experimenta de igual manera.
Aunque la enfermedad de Raynaud afecta más comúnmente los dedos de manos y pies, la enfermedad también puede afectar otras áreas del cuerpo, como nariz, labios, orejas e incluso los pezones. Tras el calentamiento, puede tardar 15 minutos para que el flujo normal de la sangre volver a la zona.
Acuda al médico de inmediato si tiene un historial grave de esta enfermedad ya que puede desarrollar úlcera o infección en sus dedos o pies afectados.

Tratamiento

El tratamiento de la enfermedad de Raynaud depende de la gravedad y si tiene otras condiciones de salud. Para la mayoría de las personas, la enfermedad de Raynaud no es incapacitante, pero puede afectar a la calidad de vida.
Vestirse para el frío de manera apropiada (capas, guantes o calcetines gruesos) generalmente son eficaces en el tratamiento de los síntomas leves de la enfermedad de Raynaud. Hay medicamentos disponibles para tratar las formas más graves de la enfermedad. Los objetivos del tratamiento son:
• Reducir el número y severidad de los ataques
• Prevenir el daño tisular
• Tratar la enfermedad o afección subyacenteDependiendo de la causa de los síntomas, los medicamentos pueden ayudar a tratar la enfermedad. Para dilatar (ensanchar) los vasos sanguíneos y promover la circulación, el médico puede prescribir:

  • Los antagonistas del calcio. Estos medicamentos relajan y abren los vasos sanguíneos pequeños en las manos y los pies, disminuyen la frecuencia y severidad de los ataques en la mayoría de las personas con la enfermedad de Raynaud. Estos medicamentos también pueden ayudar a curar úlceras de la piel en los dedos, ya sea de manos o pies.
  • Los bloqueadores alfa. Algunas personas encuentran alivio con medicamentos llamados bloqueadores alfa, que contrarrestan la acción de la noradrenalina, una hormona que contrae los vasos sanguíneos. Los ejemplos incluyen prazosin (Minipress) y doxazosina (Cardura).
  • Los vasodilatadores. Algunos médicos recetan medicamentos que relajan los vasos sanguíneos (vasodilatadores), tales como crema de nitroglicerina aplicada a la base de los dedos para ayudar a sanar úlceras cutáneas. Algunos vasodilatadores comúnmente utilizados para tratar otras condiciones, incluyendo la presión alta, drogas como losartan (Cozaar), el sildenafil medicamento para la disfunción eréctil (Viagra, Revatio), el medicamento antidepresivo fluoxetina (Prozac, Sarafem, otros) y una clase de medicamentos llamados prostaglandinas , puede aliviar los síntomas de esta enfermedad.
  • Algunos medicamentos pueden agravar la enfermedad, aumentando el espasmo de los vasos sanguíneos. El médico le puede recomendar que evite tomar:
    – Ciertos drogas frías. Los ejemplos incluyen medicamentos que contienen pseudoefedrina (cloro Trimeton, Sudafed, otros).
    – Los bloqueadores beta. Esta clase de medicamentos, que se utiliza para tratar la presión arterial alta y enfermedades del corazón, incluyen metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal, InnoPran XL).
    Para algunos casos de grave de enfermedad de Raynaud, pueden ser una opción de tratamiento:
    – Cirugía de los nervios. Los nervios llamados nervios simpáticos en las manos y pies controlan la apertura y el estrechamiento de los vasos sanguíneos de la piel. Cortar estos nervios interrumpe su respuesta exagerada.
    A través de pequeñas incisiones en las manos o pies afectados, el médico despoja de estos diminutos nervios alrededor de los vasos sanguíneos. Esta cirugía (simpatectomía) puede reducir la frecuencia y duración de los ataques, pero no es siempre exitoso.
    – Inyección química. Pueden inyectar productos químicos tales como anestésicos locales u onabotulinumtoxin tipo A (Botox) para bloquear los nervios simpáticos en las manos o pies afectados.

Prevención

Para ayudar a prevenir los ataques de Raynaud:
• Abríguese cuando esté al aire libre. Cuando hace frío, ponerse un sombrero, bufanda, calcetines y botas, y dos capas de mitones o guantes antes de salir afuera. Utilice calentadores químicos para mano. Use protectores de oídos y mascarilla si la punta de la nariz y las orejas son sensibles al frío.
• Caliente su coche. Ejecute su calefacción del coche durante unos minutos antes de conducir en clima frío.
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Polidactilia

Polidactilia

La polidactilia es una condición en la que una persona tiene más de cinco dedos en cada mano o pie. La mayoría de los casos son aislados y no relacionados con ningún otro trastorno.

Causas

La polidactilia es una condición en la que una persona tiene más de cinco dedos en cada mano o pie por. La mayoría de los casos son aislados y no relacionados con ningún otro trastorno. La causa es genética, en particular, las mutaciones en un gen específico en el cromosoma 7, y puede ocurrir en varias generaciones de familias.
La polidactilia no es rara, ya que está reportada en 1 de cada 500 nacidos vivos. El dedo extra (s) o del pie (s), tienden a ser poco desarrollados y a veces son sólo tejidos sin hueso, aunque a veces presenta hueso. Algunas veces se tienen dígitos adicionales que pueden ser funcionales.

Síntomas

El síntoma principal de la polidactilia es la presencia de dedos adicionales en las manos o los pies. La Polidactilia rara vez causa problemas en el niño. Los dedos adicionales de las manos y/o de los pies suelen ser removidos por razones cosméticas.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza durante el primer examen físico al nacer. Algunos niños con polidactilia necesitarán radiografías o rayos X para determinar si presenta hueso en el dígito adicional. Esto indicará qué tipo de cirugía es necesaria para quitar el dedo extra. Cuando la polidactilia es más grave y consiste en dígitos con hueso, un cirujano ortopédico pediátrico realizará la reparación. Para la polidactilia severa de los dedos, un cirujano especializado puede evaluar al niño para su posible operación.

Tratamiento

Para los niños con casos menores de polidactilia, el dedo extra puede ser unido a su base para restringir la sangre que desemboca en él. Finalmente, el dígito adicional se caerá. En los casos más importantes, un cirujano ortopédico pediátrico eliminará el dedo extra y reconstruirá la parte de la mano o el pie afectado. Esta cirugía por lo general ocurre cuando el niño tiene entre uno y dos años de edad.

Prevención

No existe una prevención conocida para la polidactilia.

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El pie de atleta

El pie de atleta

¿Qué es el pie de atleta?

Pie de atleta

El pie de atleta es una enfermedad de la piel causada por un hongo, por lo general ocurre entre los dedos.
El hongo más frecuentemente ataca a los pies porque los zapatos crean un ambiente cálido, oscuro y húmedo que favorece el crecimiento de hongos.
El calor y la humedad de las habitaciones y de las zonas alrededor de las piscinas, duchas y locales también son caldo de cultivo para los hongos. Debido a que la infección era común entre los atletas que utilizan estas instalaciones con frecuencia, el término “pie de atleta” se hizo popular.
No todos los hongos son las condiciones de pie de atleta. Otras condiciones, tales como trastornos del mecanismo del sudor, la reacción a los tintes o adhesivos en la piel, el eccema y la psoriasis, pueden confundirse con el pie de atleta.
Los síntomas
Los signos de pie de atleta, por separado o combinados, son la piel seca, picazón, descamación, inflamación y ampollas. Las ampollas a menudo conducen al agrietamiento de la piel. Cuando las ampollas se rompen, pequeñas áreas de tejido primas están expuestas, causando dolor e hinchazón. La comezón y el ardor pueden aumentar a medida que la infección se propaga.
El pie de atleta puede extenderse a las plantas de los pies y las uñas. Puede ser extendido a otras partes del cuerpo, especialmente la ingle y las axilas, por los que el principio de la infección y luego se tocan en otros lugares. Los organismos que causan el pie de atleta pueden persistir por largos períodos. En consecuencia, la infección puede propagarse a través de ropa de cama o ropa contaminada a otras partes del cuerpo.
Prevención
No es fácil prevenir el pie de atleta, ya que generalmente se contrae en vestuarios, duchas y sala de piscina local donde los pies descalzos entran en contacto con el hongo. Sin embargo, puede hacer mucho para prevenir la infección mediante la práctica de buena higiene del pie. El lavado diario de los pies con agua y jabón; secado con cuidado, especialmente entre los dedos, y cambiar los zapatos y la manguera de forma regular para disminuir la humedad, ayuda a prevenir el hongo infecte a los pies. También es útil el uso diario de un polvo de los pies de calidad.
Consejos
•    Evite caminar descalzo, usar zapatos de la ducha.
•    Reducir la transpiración mediante el uso de polvos de talco.
•    Use calzado amplio y luminoso.
•    Use medias que mantener los pies secos, y cambiar con frecuencia si usted transpira mucho.
Tratamiento
Fungicida y fungistático productos químicos, utilizados para el tratamiento del pie de atleta, con frecuencia no en contacto con el hongo en las capas córnea de la piel. Tópica u oral se prescriben medicamentos antimicóticos con creciente frecuencia.
En los casos leves de la infección, es importante mantener los pies secos por el polvo talco para los pies en los zapatos y la manguera. Los pies deben ser bañados con frecuencia y todas las áreas alrededor de los dedos secado completamente.
Consulte a su podólogo
Si una condición hongo aparente no responde a la higiene y el cuidado de los pies, y no hay mejoría dentro de dos semanas, consulte a su podólogo. El podólogo determinará si un hongo es la causa del problema. Si es así, un plan de tratamiento específico, incluida la prescripción de medicamentos antifúngicos, aplicada tópicamente o por vía oral, por lo general se sugiere. Este tratamiento parece proporcionar una mejor resolución del problema, cuando el paciente observa el curso del tratamiento prescrito por el podólogo, y si es reducido, el fracaso del tratamiento es común.
Si la infección es causada por bacterias, los antibióticos, como la penicilina, que son eficaces contra un amplio espectro de bacterias pueden ser prescritos.
Su médico podiatra / cirujano ha recibido una formación específica y extensamente en el diagnóstico y tratamiento de todo tipo de condiciones en los pies. Esta formación abarca todos los sistemas estrechamente relacionados y estructuras del pie y pierna incluyendo neurológico, circulatorio, la piel, y el sistema musculoesquelético, que incluye huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y nervios.

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Estudio: Bailar en tacones altos pone nuestros dedos bajo mucha presion

El uso de tacones altos, mientras que el baile puede añadir un aire de elegancia a los movimientos de la mujer, pero también los talones a cabo una gran cantidad de presión adicional sobre los dedos de los pies de un bailarín, dicen los científicos.

Investigadores británicos y chinos midieron las fuerzas ejercidas sobre las plantas de los pies de seis bailarines profesionales. Descubrieron que cuando los participantes del estudio bailaban en sus pies descalzos, la fuerza se distribuye uniformemente entre el talón y dedo del pie. Bailar con tacos altos, sin embargo, dio lugar a más fuerza de ser trasladado a la parte delantera del pie.

Los hallazgos del estudio se publican en el último número de la revista International Journal of Experimental y Computacional Biomecánica.

Bailando en zapatos de tacón alto de 10 centímetros (4 pulgadas) puede conducir a presiones tres veces la de la atmósfera que se aplica a los dedos de los pies, de acuerdo con yaodong Gu, de la Liverpool John Moores University en el Reino Unido, y colegas.

Este aumento de la presión en la parte delantera del pie puede causar incomodidad y una condición dolorosa llamada fascitis plantar durante un período prolongado de tiempo, dijeron los investigadores. Los hallazgos podrían ayudar a mejorar el diseño de zapatos de la danza con tacones altos, los autores del estudio sugirieron.

“La mayoría de los estudios publicados se han centrado en los efectos de los zapatos de tacón alto en la marcha normal, mientras que la investigación sobre la locomoción más intensivos, tales como el baile es muy limitado”, señaló a los investigadores en un comunicado de prensa del editor de la revista.

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