Archivo de la etiqueta: córnea

Keratitis

Keratitis

QueratitisLa queratitis es una inflamación de la córnea que es el tejido transparente en forma de cúpula en la parte frontal del ojo que cubre la pupila y el iris. Esta enfermedad puede o no estar asociada con una infección. La Queratitis no infecciosa puede ser causada por una lesión relativamente menor, ya sea por usar lentes de contacto demasiado tiempo o por otras enfermedades. Mientras que la infecciosa puede ser causada por bacterias, virus, hongos y parásitos.
Si hay enrojecimiento de los ojos u otros síntomas de queratitis, se deberá hacer cita médica. Con una rápida atención, casos de leve a moderada la queratitis por lo general se puede tratar con eficacia sin pérdida de la visión. Si se deja sin tratamiento o si una infección es severa, la queratitis puede dar lugar a complicaciones graves que pueden dañar permanentemente la visión.

Causas

Las causas de la queratitis incluyen:

  • Lesión. Si un objeto rasca la superficie o penetra en cualquiera de las córneas, puede resultar una infección y causar queratitis.
  • Lentes de contacto contaminadas con bacterias, hongos o parásitos. Especialmente el parásito microscópico Acanthamoeba pueden habitar en la superficie de una lente de contacto, contaminan la córnea, lo que resulta en queratitis infecciosa.
  • Virus. Los virus como el herpes (herpes simple y herpes zoster) y el virus que causa la clamidia puede causar queratitis.
  • Agua. Químicos en el agua contaminada, como los utilizados en las piscinas puede irritar la córnea y causar irritación y un desgaste físico de la superficie del tejido delicado de la córnea (epitelio corneal), resultando en una queratitis química. Este suele ser transitorio y puede durar sólo unos minutos u horas. Las bacterias, hongos y parásitos en el agua – particularmente en los océanos, ríos, lagos y jacuzzis – pueden entrar en los ojos cuando se está nadando o bañándose y causar queratitis. Sin embargo, si está expuesto a estas bacterias, hongos o parásitos, es poco probable que se infecte una córnea sana a menos que haya alguna avería anterior del epitelio corneal. Por ejemplo, la desintegración física del epitelio corneal por usar un lente de contacto demasiado tiempo puede permitir que la córnea se vuelva vulnerable a la infección.

Diagnóstico

El médico deberá revisar la historia clínica y los síntomas del paciente para poder llevar a cabo el examen de los ojos y pruebas para diagnosticar la queratitis.
El diagnóstico de queratitis típicamente involucra lo siguiente:

Examen ocular. Se realizará un examen general del ojo. Aunque puede ser incómodo para abrir los ojos para examinar, es importante que el médico examine para determinar qué tan bien puede ver (agudeza visual).

Examen Penlight. El médico puede examinar el ojo utilizando una linterna de bolsillo, para comprobar la reacción de la pupila, tamaño y otros factores. También puede aplicar un líquido especial en el ojo, para ayudar a identificar el alcance y caracteres de las irregularidades superficiales y úlceras de la córnea.

Examen con lámpara Hendidura. El médico puede examinar los ojos con un instrumento especial llamada lámpara de hendidura, que proporciona una fuente de luz brillante y amplia. Este instrumento utiliza una línea intensa de la luz – un haz de hendidura – para iluminar la córnea, el iris, el cristalino y el espacio entre el iris y la córnea. La luz le permite al médico ver estas estructuras con alta magnificación para detectar el carácter y el alcance de la queratitis, así como el efecto que puede tener sobre otras estructuras del ojo.

Los análisis de laboratorio. El especialista puede tomar una muestra de lágrimas o algunas células de la córnea para análisis de laboratorio y determinar la causa de la queratitis y ayudar a desarrollar un plan de tratamiento para su condición.

Los retrasos en el diagnóstico y el tratamiento de la queratitis pueden conducir a complicaciones graves, incluyendo la ceguera

Síntomas

Los signos y síntomas de la queratitis incluyen:
• Enrojecimiento de los ojos
• Dolor en los ojos
• El exceso de lágrimas o secreción de un ojo
• Dificultad para abrir el párpado debido a dolor o irritación
• Visión borrosa
• Disminución de la visión
• Sensibilidad a la luz (fotofobia)
• Sensación de que se tiene algo en el ojo

Tratamiento

El tratamiento de la queratitis infecciosa varía dependiendo de la causa. Sin embargo, si la queratitis es causada por un rasguño o lentes de contacto, es posible que sólo necesite un parche en el ojo 24 horas y medicamentos por poco tiempo.

  • Queratitis Bacterial. Para queratitis bacteriana leve, los colirios antibacterianos pueden ser todo lo que necesita para tratar con eficacia la infección. Si la infección es de moderada a severa, es posible que tenga que tomar antibióticos orales para deshacerse de la infección.
  • La queratitis micótica. Causada por hongos, requiere típicamente gotas antifúngicas y medicamentos antimicóticos por vía oral.
  • Queratitis viral. Si un virus está causando la infección, las gotas para los ojos antivirales y medicamentos antivirales orales puede ser eficaz. Sin embargo, estos medicamentos pueden no ser capaces de eliminar el virus por completo, y puede reaparecer en el futuro.
  • La queratitis por Acanthamoeba. Causado por el parasito Acanthamoeba puede ser difícil de tratar. Los colirios antibióticos pueden ser útiles, pero algunas infecciones de Acanthamoeba son resistentes a la medicación. Los casos graves de queratitis por Acanthamoeba pueden requerir un trasplante de córnea.
    Si la queratitis no responde a la medicación, o si causa daño permanente a la córnea que entorpezca seriamente la visión, el médico puede recomendar un trasplante de córnea.

Prevención

Si usa lentes de contacto:
El uso apropiado, la limpieza y desinfección puede ayudar a prevenir la queratitis. Siga estos consejos:

  • Lavar, enjuagar y secar bien las manos antes de manipular las lentes de contacto.
  • Siga las instrucciones de su oculista para el cuidado de sus lentes.
  •  Utilice únicamente productos estériles que son comercialmente preparados específicamente para el cuidado de lentes de contacto
  • Frote suavemente las lentes durante la limpieza para mejorar el rendimiento de limpieza de las soluciones para lentes de contacto.
  • Vuelva a colocar las lentes de contacto tal como se recomienda.
  • Reemplace su estuche de lentes de contacto cada tres a seis meses.
  • Desechar la solución cada vez que desinfecte sus lentes.
  • No use lentes de contacto cuando vaya a nadar.

Prevención de brotes virales
Algunas formas de queratitis virales, tales como la queratitis causada por el virus herpes, no pueden ser completamente eliminadas. Sin embargo, los pasos siguientes pueden controlar las recurrencias virales queratitis:

  • Si padece de una úlcera o ampolla causada por el herpes, evite tocarse los ojos, los párpados y la piel alrededor de los ojos a menos que haya lavado bien las manos.
  • No utilizar gotas para ojos de corticosteroides ya que puede aumentar el riesgo de desarrollar queratitis vírica y por consiguiente hacerla más severa.
  • Si usa lentes de contacto y tiene múltiples recurrencias de queratitis viral, interrumpir el uso de lentes de contacto puede disminuir su riesgo de recaídas futuras.
VN:F [1.9.20_1166]
Rating: 0.0/5 (0 votes cast)
VN:F [1.9.20_1166]
Rating: 0 (from 0 votes)

Astigmatismo

Astigmatismo

El astigmatismo es una imperfección en la curvatura de la córnea que cubre todo el iris del ojo y la pupila. Normalmente la córnea y el cristalino son suaves y curvos por igual en todas las direcciones, lo que ayuda a enfocar los rayos de luz con nitidez en la retina en la parte posterior del ojo.

Causas

El astigmatismo es causado por una curvatura irregular de la córnea del ojo o lente. Si la córnea o el cristalino no son suaves y curvada en forma pareja, los rayos de luz no se refractan correctamente. Esto se llama error de refracción. El astigmatismo es un tipo de error de refracción, con visión borrosa o distorsionada a distancias cercas y lejanas.
El astigmatismo es muy común. En la mayoría de los casos, las personas con astigmatismo nacen con esta condición. La razón del por qué la forma de la córnea difiere de persona a persona es desconocida, pero la probabilidad de desarrollar astigmatismo es hereditaria.
A veces, el astigmatismo puede desarrollarse después de una enfermedad ocular, lesiones en los ojos o cirugía. Es un mito que el astigmatismo se puede desarrollar o empeorar a partir de la lectura en condiciones de poca luz o sentarse muy cerca de la televisión.

Diagnóstico

El astigmatismo se diagnostica fácilmente con un examen oftalmológico estándar con una prueba de refracción. Las pruebas especiales no suelen ser necesarios.
Su agudeza visual se medirá, en donde se le pedirá que lea las letras en una tabla para determinar la claridad de su visión en una cierta distancia. Usted también tendrá la capacidad de enfocar los ojos a prueba con una serie de lentes colocados delante de sus ojos. La curvatura de la córnea se mide con un queratómetro, y la topografía corneal se puede utilizar para proporcionar información adicional sobre la forma de la superficie de la córnea. Con estas pruebas, su oftalmólogo puede diagnosticar el astigmatismo y será capaz de determinar la potencia de anteojos o lentes de contacto que usted requiere para la visión clara. También tendrá otras opciones de tratamiento, como cirugía de astigmatismo
Los niños u otras personas que no pueden responder a una prueba de refracción normal pueden tener pruebas de refracción medido por un examen que utiliza luz reflejada (retinoscopía).

Síntomas

Las personas con astigmatismo detectados suelen tener la visión borrosa que puede estar asociada con la fatiga, la fatiga ocular y visión borrosa. Aunque estos síntomas no necesariamente puede ser el resultado de astigmatismo, debe programar un examen de la vista si está experimentando uno o más síntomas.

Tratamiento

Casi todos los grados de astigmatismo se pueden corregir con anteojos recetados adecuadamente o lentes de contacto. Para una persona con sólo un ligero grado de astigmatismo, las lentes correctoras pueden no ser necesarias en absoluto mientras otras condiciones tales como la miopía o la hipermetropía no están presentes. Si el astigmatismo es de moderado a alto puede que sea necesario alguna corrección óptica.

  • Las lentes correctoras (gafas o lentes de contacto). Para el astigmatismo, se prescriben lentes de contacto especiales llamados lentes tóricas. Las lentes tóricas tienen mayor poder de curvar la luz en una dirección que en otra. Después de realizar varias pruebas, su oftalmólogo determinará la receta ideal para el astigmatismo.
  • La cirugía refractiva. Otro método para corregir el astigmatismo consiste en cambiar la forma de la córnea a través de refracción o la cirugía láser de ojos, aunque hay más de un tipo de cirugía refractiva, tratamientos específicos se recomiendan en una base individual.

Para la cirugía refractiva se necesitan que los ojos estén sanos, libres de problemas en la retina, cicatrices corneales o cualquier enfermedad de los ojos. Como la tecnología avanza, cada vez es más importante explorar todas las opciones y posibilidades antes de decidir la cirugía refractiva o el tratamiento adecuado.

Prevención

El astigmatismo no puede evitarse. Parece heredarse de las familias y está presente desde el nacimiento.

VN:F [1.9.20_1166]
Rating: 0.0/5 (0 votes cast)
VN:F [1.9.20_1166]
Rating: +1 (from 1 vote)

Hipertensión ocular

Hipertensión ocular

La hipertensión ocular generalmente se refiere a cualquier situación en que la presión en el ojo es mayor que lo normal. No es una enfermedad, pero las personas con hipertensión ocular deben permanecer bajo observación más de cerca para detectar síntomas iniciales de glaucoma.

Causas

Los factores que causan o están asociados con la hipertensión ocular son virtualmente los mismos que los causas de glaucoma. Estos incluyen:

  1. La producción excesiva acuosa. El acuosa (o humor acuoso) es un líquido claro que se produce en el ojo por el cuerpo ciliar, una estructura situada detrás del iris. El acuoso fluye a través de la pupila y llena la cámara anterior del ojo, que es el espacio entre el iris y la córnea. El acuoso drena el ojo a través de una estructura llamada  malla trabecular, en la periferia de la cámara anterior, donde se encuentra la córnea y el iris. Si el cuerpo ciliar produce demasiado acuosa, aumenta la presión en los  ojos, causando la hipertensión ocular.
  2. Drenaje inadecuado acuoso. Si el humor acuoso sale muy lentamente del ojo, lo que altera el equilibrio normal de la producción y el drenaje de líquido transparente del ojo, esto también hará presión ocular.
  3. Ciertos medicamentos pueden causar  efectos secundarios de la hipertensión ocular en ciertos individuos. Los medicamentos esteroides usados para tratar el asma y otras condiciones se ha demostrado que aumentan el riesgo de la hipertensión ocular. Incluso los ojos gotas de esteroides utilizados después de la LASIK y la cirugía refractiva, pueden causar presión ocular elevada en individuos susceptibles. Si le han prescrito medicamentos con esteroides por cualquier motivo, consulte con su oculista ver qué frecuencia debe tener su presión adecuadamente.
  4. Los traumatismos oculares. Una lesión en el ojo puede afectar el equilibrio de la producción de humor acuoso y el drenaje del ojo y puede dar lugar a la hipertensión ocular. A veces esto puede ocurrir meses o años después de la lesión. Durante los exámenes oculares de rutina, asegúrese de mencionarle a su médico si ha experimentado algún trauma ocular recientemente o en el pasado.
  5. Otros trastornos oculares. La hipertensión ocular se ha asociado con una serie de otras enfermedades oculares, incluyendo el síndrome de pseudoexfoliación, el síndrome de dispersión del pigmento y el arco corneal. Si usted tiene alguna de estas condiciones, su oculista le puede recomendar que se haga exámenes de la vista más frecuentes y las mediciones de su presión ocular.

Además, la raza, la edad y los antecedentes familiares juegan un papel en el riesgo de hipertensión ocular y glaucoma. Aunque cualquier persona puede desarrollar alta presión del ojo, los afroamericanos, las personas mayores de 40 años, y las personas con antecedentes familiares de hipertensión ocular o glaucoma tienen un riesgo mayor.

Diagnóstico

Como parte de un examen ocular completo, su oftalmólogo le realizará pruebas para medir su presión intraocular y para asegurarse de que usted no tiene glaucoma.
Entre las pruebas que se puede realizar son las siguientes:

  • Examen de tonometría. Este procedimiento mide la presión en el ojo. Durante esta prueba, su ojo se insensibiliza con gotas para los ojos. El médico utiliza un instrumento llamado tonómetro para medir la presión ocular. El instrumento mide si la córnea resiste la presión.
  • Examen de gonioscopía. Permite a su oftalmólogo obtener un panorama claro sobre el ángulo de drenaje del ojo. Su oftalmólogo no es capaz de ver el ángulo de drenaje del ojo mirando a la parte frontal del ojo. Sin embargo, mediante el uso de una lente de espejo, puede examinar el ángulo de drenaje, lo cual es importante para determinar si usted tiene o no glaucoma, así como qué tipo de glaucoma puede tener.
  • Examen de oftalmoscopía. Examina el nervio óptico para detectar señales de daños con un oftalmoscopio, un instrumento que amplifica el interior del ojo. Sus pupilas se dilatan (se ensanchan) con gotas para los ojos para permitir a su médico una mejor vista de su nervio óptico para ver si se ha dañado.
  • Prueba de campo visual. La prueba de campo visual para ver puntos en blanco en su visión u otra señal de glaucoma. La prueba se realiza utilizando un instrumento en forma de cuenco llamado perímetro. Al tomar la prueba, un parche que se coloca temporalmente en uno de sus ojos de manera que sólo un ojo se prueba a la vez.
  • Paquimetría. Debido a que el espesor de la córnea del ojo puede afectar a las lecturas de presión, Paquimetría se utiliza para medir el espesor corneal. Una sonda llamada paquímetro se coloca suavemente sobre la córnea para medir su espesor.

Síntomas

Debido a que no hay síntomas con hipertensión ocular, es imposible que un paciente lo note por su propia cuenta. Sin embargo, si un programa de examen de la vista normal se mantiene, un oftalmólogo puede encontrar en las pruebas de rutina.
Durante un examen regular de los ojos, la presión intraocular se mide utilizando un aparato llamado tonómetro. Si la presión elevada se mide por encima de 21 mm Hg en dos ocasiones, el  oculista puede diagnosticar la hipertensión ocular.

Tratamiento

Es importante controlar la hipertensión ocular de cerca y para reducir antes de que cause la pérdida de visión o daños en el nervio óptico. Dependiendo de su caso en particular y qué tan alta la presión intraocular se encontró, el oftalmólogo puede decidir no iniciar el tratamiento inmediatamente, pero deberá  controlar su presión intraocular a través de pruebas regularmente programada.
En otros casos, su oftalmólogo puede decidir recetarle medicamentos para reducir la presión intraocular,  gotas de  ojos para bajar la presión lo que puede mejorar su hipertensión ocular, pero es importante que se ajuste a su régimen prescrito para que funcionen con eficacia.
Muchos pacientes con hipertensión ocular pueden llegar a desarrollar glaucoma primario de ángulo abierto, que casi siempre requiere un tratamiento para bajar la presión intraocular. Si ese es el caso, su oftalmólogo le recomendará un tratamiento.

Prevención

Un cuidado de la visión adecuado y con regularidad es esencial para prevenir o detener problemas de los ojos, así que programa un examen de la vista* para detectar cualquier problema antes de que se convierta en algo demasiado grave como para corregir.

VN:F [1.9.20_1166]
Rating: 0.0/5 (0 votes cast)
VN:F [1.9.20_1166]
Rating: +1 (from 1 vote)

Cirugía ocular con láser (LASIK)

Cirugía ocular con láser (LASIK)

Cirugía Ocular con Lasser (LASIK)Para muchas personas, la cirugía ocular con láser puede corregir su visión lo que ya no necesita gafas o lentes de contacto. Cirugía ocular con láser da nueva forma a la córnea, la parte frontal transparente del ojo. Esto cambia su capacidad de enfoque.
Hay diferentes tipos de cirugía ocular con láser. LASIK – asistida por láser in situ keratomileusis – es uno de los más comunes. Muchos pacientes que tienen LASIK terminan con una visión de 20/20. Pero, al igual que todos los procedimientos médicos, se  tiene riesgos y beneficios. Sólo su oculista puede decir si usted es un buen candidato para la cirugía ocular con láser.
Es una cirugía de ojo hecho con un láser para ayudar a ver mejor. El láser hace unos cortes pequeños que cambian la forma de la cubierta transparente sobre el ojo: la córnea. Si se hace bien, puede reducir la necesidad de una de  gafas o lentes de contacto.
La mayoría de los pacientes están muy satisfechos con los resultados. Pero hay riesgos, como en toda cirugía.

Qué hacer antes de una cirugía ocular con lasser (LASIK)

•    Encontrar el médico adecuado.
•    Costo – La mayoría de seguros médicos no pagan por este tipo de cirugías.
•    LASIK no va a funcionar bien si su visión cambia a menudo. ¿Ha necesitado un cambio en sus lentes de contacto o anteojos en el último año?

Cambios en la visión es más probable si usted:

•    Tiene  20 años de edad
•    Diabéticos o con otras enfermedades
•    Embarazadas o en periodo de lactancia
•    Que están tomando medicamentos que causan cambios en la visión, como los esteroides
•    Cirugía ocular con láser no es una buena opción para personas que practican deportes de contacto. Ejemplos: boxeo, lucha libre, artes marciales
•    La cirugía con láser no está aprobada para cualquier persona menor de 18 años de edad.
•    Algunos puestos de trabajo no permiten que los trabajadores tengan ciertos tipos de cirugía ocular. Consulte con su jefe para asegurarse.

Cosas que su médico debe saber  antes de la cirugía

Su médico necesita saber si usted tiene cualquiera de estas condiciones:
•    Pasados o actuales enfermedades de los ojos, como glaucoma e hipertensión ocular.
•    Lesiones en los ojos u otra cirugía ocular con láser.
•    Pupilas grandes, córneas delgadas u ojos secos.

Encontrar el médico idóneo es muy importante

Hágase estas preguntas antes de elegir a un médico:
•    Experiencia: ¿Cuántas cirugías de LASIK tiene este doctor hace con el mismo láser?
•    Equipo: ¿Tiene este médico utiliza un láser aprobado por la FDA?
•    Información: ¿Tiene este médico se toma el tiempo para contestar todas sus preguntas? ¿Se siente a gusto dar y recibir información con este médico?

Antes de la cirugía:

•    Su médico le debe brindar información y  obtener respuestas a todas sus preguntas.
•    Hágase un examen detallado del ojo.
•    Plan de no conducir ni trabajar inmediatamente después de la cirugía.

Después de la cirugía:

•    Tome por lo menos dos días sin trabajo para  descansar y reponerse.
•    Sentirá algo de dolor durante unos días.
•    Usted no será capaz de ver claramente por unos días. Los resultados finales podrían demorar meses.

VN:F [1.9.20_1166]
Rating: 0.0/5 (0 votes cast)
VN:F [1.9.20_1166]
Rating: 0 (from 0 votes)