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Disuria

Disuria

DisuriaLa disuria es el término médico para el dolor o molestia al orinar. Es una sensación de ardor, es comúnmente causada por infecciones bacterianas e el tracto urinario.
El dolor al orinar es el síntoma más común de una infección del tracto urinario, especialmente en las mujeres. En los hombres, las infecciones del tracto urinario son menos comunes, por lo que al orinar es más comúnmente causada por uretritis y ciertas condiciones de la próstata
La infección suele comenzar cuando la bacteria entra por la uretra durante las relaciones sexuales. Las bacterias también pueden entrar en la uretra en mujeres y niñas que limpian con papel higiénico de atrás hacia adelante. En los hombres mayores de 50 años, la infección de la vejiga por lo general se asocia con un agrandamiento o infección de la próstata.

Causas

El dolor al orinar puede ser causado por una serie de condiciones y ciertas sustancias, incluyendo:
• Cálculos en la vejiga
• Clamidia
• Cistitis (infección de la vejiga)
• Fármacos, tales como los utilizados en el tratamiento del cáncer, que causan irritación en la vejiga como un efecto secundario
• El herpes genital
• Gonorrea
• Los ingredientes de los productos de cuidado personal, como jabones o perfumes
• Infección del riñón
• Cálculos renales
• La prostatitis (inflamación de la próstata)
• Enfermedades de transmisión sexual
• Vaginitis (infección vaginal)
• Uretritis (infección de la uretra)
• Infección del tracto urinario
• Infección por levaduras (vaginal)

Síntomas

Dependiendo de la causa de la disuria, puede haber otros síntomas además de dolor al orinar. Los síntomas pueden incluir:

  • Infección del tracto urinario inferior (cistitis): Micción frecuente, una urgencia de orinar, pérdida del control de la vejiga, dolor en la parte frontal inferior del abdomen (cerca de la vejiga), orina turbia que puede tener un olor fuerte, sangre en la orina.
  • Infección del tracto urinario superior (pielonefritis): Dolor en la espalda superior, fiebre alta con escalofríos, náuseas y vómitos, orina turbia, micción frecuente, una urgencia de orinar.
  • Uretritis: Secreción de la uretra, enrojecimiento alrededor de la abertura de la uretra, necesidad frecuente de orinar, flujo vaginal. Las personas con uretritis que proviene de una enfermedad de transmisión sexual a menudo no tienen ningún síntoma.
  • Vaginitis: Dolor o picazón en la vagina, flujo vaginal anormal o con mal olor, dolor o molestias durante las relaciones sexuales

Diagnóstico

Muchas personas tienen episodios ocasionales de malestar breve cuando comienzan a orinar. Por lo general, esto es causado por la irritación y no necesita ser tratado. Sin embargo, se debe consultar con un profesional de la salud si el dolor al orinar dura más tiempo, es grave o si sigue ocurriendo.
El médico investigará acerca de los síntomas y hábitos personales y sexuales. Realizará un examen físico, para cerciorarse si tiene sensibilidad en los riñones y para examinar sus genitales. En las mujeres, esto puede incluir un examen pélvico. En los hombres con problemas de próstata sospechoso, puede realizarse un examen rectal digital.
El médico procederá a cerciorarse si tiene una infección vesical simple, que habitualmente puede confirmar esto con un análisis de orina.
Si el médico sospecha una infección renal, se tomará una muestra de orina para identificar las especies de bacterias. Si se tiene fiebre, una muestra de sangre puede ser probada en un laboratorio para detectar bacterias en la sangre.

Tratamiento

El tratamiento de la disuria depende de su causa:
Cistitis y pielonefritis:  Estas infecciones, generalmente causadas por bacterias, se pueden curar con antibióticos por vía oral. Los antibióticos pueden administrarse vía intravenosa para pielonefritis grave con fiebre alta, escalofríos y vómitos.

Uretritis : La uretritis es tratada con antibióticos. El tipo de antibiótico utilizado depende de la infección.
Vaginitis: Tricomoniasis y vaginosis bacteriana se trata con antibióticos. Las infecciones por hongos se tratan con medicamentos antimicóticos, ya sea en forma de pastilla por vía oral o en forma de supositorio o crema vaginal.
Si es sexualmente activa y está recibiendo tratamiento para la disuria causada por una enfermedad de transmisión sexual, sus parejas sexuales deben también ser tratadas.

Prevención

Para ayudar a prevenir la disuria causada por cistitis o pielonefritis, deberá tomar varios vasos de agua cada día para limpiar el tracto urinario. Las mujeres deben tomar las debidas medidas de higiene y utilizar el papel de adelante hacia atrás después de defecar. Además, deben orinar inmediatamente después del coito para eliminar las bacterias lejos de la uretra. Esto ayuda a evitar que las bacterias se muevan dentro de la vejiga.
Para evitar disuria causada por la irritación, las mujeres deben mantener el área genital limpia y seca, cambiar los tampones y toallas sanitarias con frecuencia y evitar el uso de jabones irritantes, aerosoles vaginales y duchas. Para evitar la irritación en niñas, limite los baños de burbujas, lávese las partes genitales de las niñas bien pero con suavidad después de jugar en la arena y tener cuidado de no jugar por más tiempo con el traje de baño, todo lo cual puede conducir a irritación y enrojecimiento de la vulva (vulvitis).
Para ayudar a prevenir la disuria causada por enfermedades de transmisión sexual, la práctica de sexo seguro. Esto incluye utilización de preservativos siempre a menos que tenga una sola pareja sexual estable.

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La Cistitis

Cistitis

Cistitis

La cistitis es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria, con o sin  infección.

Causas

Una infección bacteriana es la causa de esta enfermedad, siendo la bacteria Escherichia coli el agente infeccioso que se aloja en el tracto gastrointestinal y provoca la patología en el 80% de los casos. Sin embargo, otras bacterias como la Staphylococcus epidermis, que vive en la piel, puede producir también esta enfermedad si llega hasta la vejiga.
La cistitis es más frecuente en las mujeres debido a que tienen la uretra más corta y se encuentra más cerca del ano. Esto hace que resulte más fácil a las bacterias llegar a la apertura de la vagina y de ahí hasta la uretra y la vejiga. En cambio, el varón tiene una uretra más larga y, junto con la presencia de una sal de cinc de efecto bactericida, que secreta la próstata normal, evita el ascenso espontáneo de gérmenes.

Síntomas

Los síntomas más frecuentes son:
•    Aumento en la frecuencia de las micciones (polaquiuria, nocturia).
•    Dolor intenso sobre la vejiga
•    Ardor y dificultad al orinar.
•    Dolor o escozor al momento de miccionar.
•    Fiebre no elevada.
•    También puede haber presencia de turbidez de la orina acompañada o no de piuria (aumento de los leucocitos en la orina) o hematuria (presencia de hematíes en la orina).
•    Sensación quemante o dolor durante la micción.
•    Expulsión de pequeñas cantidades de orina en cada micción.
•    Orina con olor desagradable.
•    Dolor justo encima del hueso púbico.
•    Los niños menores de cinco años a menudo tienen síntomas menos específicos, como debilidad, irritabilidad, disminución del apetito o vómitos.

Prevención

En primer lugar, es fundamental mantener unos buenos hábitos de higiene para evitar la infección por factores exógenos. Relacionado con lo anterior, están nuestros hábitos sexuales.

El té, el alcohol, el café y el tabaco juegan un papel fundamental en el desarrollo de una cistitis. Esto se debe a que deshidratan nuestro cuerpo. Es importante estar bien hidratados, por lo tanto, beber mucha agua es uno de los consejos más frecuentes para prevenir la cistitis. El líquido evita la acumulación de bacterias y limpia nuestro organismo.
Debemos tener también mucho cuidado al bañarnos en piscinas públicas, debemos ducharnos bien al salir y quitarnos el vestido de baño lo antes posible, el agua dulce favorece la proliferación de las bacterias que provocan esta infección.
En definitiva, la cistitis es una infección muy común. A pesar de ser extremadamente molesta, se puede curar en unos días con antibióticos y con la ayuda de antiespasmódicos. Lo importante es prevenirla y seguir las recomendaciones.
•    No aguantar la orina
•    Cuidar la higiene genital
•    Beber mucha agua
•    No permanecer sentada durante mucho tiempo con ropa mojada (bañador)
•    A la hora de defecar, siempre limpiar el ano de delante hacia atrás

Tratamiento

Analgésicos: medicamentos para el dolor.
Antibióticos: en caso de que exista la posibilidad de una infección subyacente o como medida preventiva.
Líquidos intravenosos para expulsar metabolitos de la vejiga.
Uso de Mesna (un compuesto que protege las paredes de la vejiga al unirse en la vejiga con el metabolito acroleína para formar un producto inactivo que la vejiga puede expulsar con facilidad. El uso de este compuesto no compromete la actividad antitumoral de la quimioterapia
Existen algunos remedios caseros para la cistitis, utilizando productos naturales: jugo de pepino, hojas de rábano, espinaca, limón, cebada, aceite de sándalo.
Si la infección es de tipo bacteriano se suele tratar con antibióticos, y dependiendo del tipo de bacteria puede prescribirse el antibiótico más efectivo para el tratamiento. Los antibióticos más habituales son: trimetoprim, amoxicilina, ampicilina.
Si por el contrario, tiene como origen una infección viral el tratamiento de la cistitis se realizará con antivirales, como por ejemplo, el Aciclovir.
Para completar el tratamiento de la cistitis, además de fármacos para el tratamiento de la infección del sistema urinario, también pueden prescribirse fármacos de tipo analgésico si el dolor padecido por el paciente lo requiere, así como otros medicamentos que puedan ayudar a buen funcionamiento del sistema urinario.
Recuerde que en caso de tener fiebre o detectar la presencia de sangre en la orina, usted debería acudir a su médico.

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Cistitis

La cistitis es la inflamación del revestimiento de la vejiga. Por lo general ocurre cuando la uretra y la vejiga normalmente estéril (del tracto urinario inferior) están infectadas por bacterias y se irrita y se inflama. La cistitis es bastante común y puede afectar tanto a hombres como mujeres y personas de todas las edades. Sin embargo, es más común en las mujeres.
¿Qué causa la cistitis?
Cuando las mujeres insertar un tampón hay un leve riesgo de bacterias que entran a través de la uretra.

Cuando un catéter urinario se cambia puede haber daños en la zona.

Existe una mayor incidencia de cistitis en las mujeres que usan el diafragma para la anticoncepción, en comparación con las mujeres sexualmente activas que no.

El paciente no se vacía su vejiga por completo, creando un ambiente para que las bacterias se multiplican en la vejiga. Esto es bastante común entre las mujeres embarazadas, y también a los hombres cuya próstata se agranda.

Las mujeres sexualmente activas tienen un riesgo mayor de bacterias que entran a través de la uretra.

Parte del sistema urinario pueden ser bloqueadas.

Otros vejiga o problemas renales.

Frecuentes y / o sexo vigoroso aumenta las posibilidades de daño físico o contusiones, que a su vez hace que el riesgo de cistitis en desarrollo más alto.

Durante la menopausia las mujeres producen menos mucosidad en el área vaginal. Este moco detiene la multiplicación de bacterias. Las mujeres en HRT (terapia de reemplazo hormonal) tienen un riesgo menor de desarrollar cistitis en comparación con la menopausia las mujeres no en HRT.

Durante la menopausia el revestimiento de la uretra de la mujer se vuelve más delgado que sus niveles de caída de los estrógenos. Cuanto más fino sea el revestimiento se vuelve, mayores serán las posibilidades de infección son y el daño.

la apertura de la uretra de la mujer está mucho más cerca del ano de un hombre. Por consiguiente, existe un riesgo mayor de bacterias que entran a la uretra por el ano.
Los expertos dicen que la mayoría de las mujeres tendrán por lo menos un caso de cistitis durante su vida. Un número considerable tienen más de una incidencia. Los médicos dicen que una mujer debe consultar a su médico de cabecera (médico general, médico de atención primaria) cuando llega a la cistitis, por primera vez, al igual que cualquier mujer que tenga la cistitis tres o más veces dentro de un período de doce meses.

Todos los hombres y los niños deben ver a su médico si tienen cistitis.

Cuando los hombres se cistitis suele ser potencialmente más grave que cuando la mujer les da. Hombre cistitis es más probable que sea causado por alguna otra enfermedad grave subyacente, como una infección de la próstata, el cáncer, la obstrucción de una o un agrandamiento de la próstata. En la mayoría de los casos de cistitis masculina tratamiento precoz es eficaz y el problema se resuelve. Sin embargo, la infección de vejiga masculina puede llevar a infecciones del riñón o la próstata y / o daños. Los hombres que tienen sexo con hombres son más propensos a tener cistitis que otros hombres.
¿Cuáles son los síntomas de la cistitis?
La orina puede tener restos de sangre
La orina es oscura y / o turbia
La orina tiene un olor fuerte
El dolor justo encima del hueso púbico
Dolor en la espalda baja
Dolor en el abdomen
Sólo pequeñas cantidades de orina cada vez que se pasa
Necesidad frecuente de orinar
Sensación de ardor al orinar
Las mujeres de edad puede sentirse débil y con fiebre, pero no tienen ninguno de los otros síntomas mencionados anteriormente
Cuando los niños tienen cistitis que puede tener cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente, además de vómitos y debilidad general.
Otras enfermedades o condiciones pueden tener los mismos síntomas como la cistitis. Ellos incluyen:
La uretritis (inflamación de la uretra)
El síndrome uretral
Algunos infecciones bacterianas
La prostatitis (inflamación de la glándula de la próstata masculina)
Gonorrea
Chlamydia
Candida (aftas)
¿Cómo se diagnostica la cistitis?
Un médico le preguntará al paciente algunas preguntas, realizar un examen, y hacer una prueba de orina. El examen de orina serán remitidos a un laboratorio, o el médico de cabecera puede usar una varilla de medición. La toma “limpia” (cultivo de orina) o una muestra de orina por sondaje se puede realizar para determinar el tipo de bacterias en la orina. Después de descubrir que la bacteria específica que está causando la infección del paciente se prescribe un antibiótico oral.

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