Noticias de Salud

Los Dolores de cabeza son las cosas verdaderamente miserable. Hay poco bueno que decir sobre palpitante, opresivo, dolor de cabeza, golpes que te hace estremecer y gemir.

Sin embargo, los dolores de cabeza puede decir mucho acerca de una persona. Se puede indicar las cosas que está haciendo que no son buenas para usted. También puede advertir de una enfermedad grave.

“Un dolor de cabeza puede ser un síntoma de un trastorno orgánico simple, una enfermedad grave o complicada, o puede ser individual típico, como un dolor de cabeza tensional o una migraña”, dijo el doctor Seymour Diamond, director de la Diamond Headache Clinic y director del la unidad de dolor de cabeza internación en Saint Joseph Hospital en Chicago. “Las causas son múltiples o variaciones de los dolores de cabeza.”

Dra. Ellen Beck, un médico de familia y profesor clínico de medicina familiar y preventiva de la Universidad de California en San Diego, dijo que la gente normalmente tiene uno de los dos tipos de dolores de cabeza: los que resultan de la tensión muscular o tensión, conocido como cefaleas tensionales , o dolores de cabeza que resultan de la inflamación de los vasos sanguíneos en los tejidos que rodean la cabeza, llamados dolores de cabeza vasculares.

Estos dolores de cabeza puede ser un indicio de que usted está haciendo algo en su vida diaria que está causando estrés o daño a su cuerpo, dijo Beck. Estilo de vida las causas de un dolor de cabeza pueden incluir:

* No comer lo suficiente
* La deshidratación
* Mala postura en una estación de trabajo
* Fatiga visual

“El dolor de cabeza puede ser un mensaje de su cuerpo”, dijo Beck. “Usted no quiere tratar sólo el dolor de cabeza con la medicina. ¿Quieres jugar al detective y averiguar qué está causando el dolor de cabeza.”

Beck dio el ejemplo de un estudiante universitario que se acercó a ella quejándose de dolores de cabeza frecuentes y terribles. Ella hizo algunas preguntas y descubrió que había una explicación simple para su dolor.

“Resultó que estaba estudiando y trabajando tan duro que se había olvidado de comer”, dijo. El estudiante no come durante todo el día y luego se consume una sola comida por la noche. Cuando él comenzó a comer con más frecuencia durante todo el día, dijo, sus dolores de cabeza se fue en gran medida.

Una forma terrible de dolor de cabeza vascular es la migraña. Las personas que tienen migrañas a menudo se encuentran el dolor de cabeza para ser debilitante. ataques no tratada puede durar de cuatro horas a tres días, según el Instituto Nacional de EE.UU. de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares.

dolor de la migraña es muy diferente a la tensión dolor de cabeza. “Las cefaleas tensionales tienden a sentirse como una banda apretada alrededor de la cabeza”, dijo Beck, y que a menudo van acompañados por la fatiga.

Las migrañas no son del todo similares, dijo Beck. “Las migrañas son más como un tipo de golpes, golpes de dolor de cabeza”, dijo. Las migrañas suelen ser en un lado de la cabeza ya veces se acompañan de náuseas.

El pueblo necesita trabajo de detective que ver con las migrañas es descubrir los signos de alerta y desencadena dolor de cabeza. Al aprender los signos reveladores de un inminente ataque de migraña, que pueden tomar medicina para el dolor de cabeza antes de que empiece. Y, si pueden entender lo que desencadena las migrañas, pueden ser capaces de poner un alto a ellos, evitando los factores desencadenantes.

Las señales de advertencia de que una migraña puede ser en desarrollo, según el Instituto Nacional de EE.UU. de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, puede (pero no siempre) son:

* Un aura de tu campo de visión
* Dificultad para hablar
* Oler algo que no está allí, como las naranjas
* Confusión
* Náuseas
* Pérdida del apetito
* Aumento de la sensibilidad a la luz brillante o fuerte ruido,

Desencadenantes de la migraña, por otra parte, varían mucho de persona a persona. Las más comunes, sin embargo, incluyen:

* Ciertos alimentos
* Olores fuertes o humos
* Humor problemas, tales como depresión o ansiedad
* Dosis de la medicación perdidas
* Bajo nivel de azúcar de sangre
* Cambios repentinos en el clima
* Brillante o luces intermitentes
* La menstruación y otros cambios hormonales

Evitar estos factores desencadenantes puede ser tan simple como usar un sombrero y gafas de sol cuando esté al aire libre, o la ingestión de algunos medicamentos o cafeína justo antes del período, dijo Beck.

Y luego hay indicios de que un dolor de cabeza podría ser indicio de una condición médica más seria, como un tumor o un aneurisma, dijo Beck. Las señales de advertencia incluyen:

* Un tipo de dolor de cabeza severo que nunca has sentido antes
* Dolor de cabeza dolor que no responde a la medicación u otros tratamientos
* Dolores de cabeza que te despiertes de tu sueño
* Fiebre que acompaña un dolor de cabeza
* Confusión o síntomas de los nervios, junto con un dolor de cabeza

“Estos dolores de cabeza peligrosas son raros, pero los médicos quieren ser capaces de identificar lo antes posible”, dijo Beck. “Si hay algo que te preocupa, es mejor que consulte a su médico.”

Diamante está de acuerdo. “Si usted está recibiendo más de tres o cuatro dolores de cabeza a la semana, o si está tomando una cantidad excesiva de analgésicos a diario o casi a diario, usted debe buscar atención”, dijo.

Una dieta saludable para el corazón pueden ayudar a mantener los vasos sanguíneos clara de la placa, y ayudar a reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Aqui se les  ofrece estas pautas para una dieta saludable para el corazón:

* Comer muchas verduras y frutas.
* Hacer al menos la mitad de sus granos de cereales al día el consumo de todo. Estos pueden incluir la cebada de grano entero, arroz integral, maíz de grano entero y avena.
* Comer alimentos bajos en grasa los productos lácteos, como yogur, queso y leche.
* Obtención de un montón de nueces y frijoles secos, pescados de carne magra y aves sin la piel.
* Favorecer poliinsaturadas y monoinsaturadas a través de aceites vegetales, pescado y frutos secos.
* Evitar: las grasas saturadas y trans, sodio (sal), colesterol y azúcares añadidos.

Los niños y adultos con enfermedad renal causada por el lupus, una enfermedad autoinmune tienen un riesgo mayor de muerte que aquellos con otros tipos de enfermedad renal, los investigadores han encontrado.

El lupus eritematoso sistémico, conocido comúnmente como el lupus, que afecta a uno o más partes del cuerpo, tales como los ojos, las articulaciones, la piel, el corazón y los riñones. Hasta un 80 por ciento de los niños con lupus sufren daño renal.

En el nuevo estudio, los investigadores analizaron datos de más de 98.000 niños y adultos con diferentes tipos de enfermedad renal en etapa terminal, concluyendo que el lupus fue un predictor consistente de muerte por cualquier causa, independientemente de la edad de la persona.

Los niños con enfermedad renal de lupus no eran más propensos que los adultos que mueren a causa de ello, pero los niños y los adultos con enfermedad renal de lupus tenían más probabilidades de morir por cualquier razón que eran personas con enfermedad renal causada por algo que no sea lupus, informó el estudio.

En concreto, los investigadores encontraron que los niños con enfermedad renal de lupus fueron 2,4 veces más probabilidades de morir que los niños con otras formas de enfermedad renal, y los adultos con enfermedad renal de lupus fueron 1,7 veces más probabilidades de morir que los adultos con otras formas de renal en estado terminal enfermedad.

Las enfermedades del corazón fue la causa más común de muerte entre los niños y adultos con enfermedad renal de lupus, los resultados indican.

“Lo que se puede ver aquí es un doble golpe de daño cardiovascular – por un lado, está el daño causado por el lupus en sí, complica aún más por la enfermedad del riñón como resultado,” el principal investigador del estudio, el Dr. Sangeeta Sule, un nefrólogo pediátrico y experto en el lupus en el Centro Infantil Johns Hopkins, dijo en un comunicado de prensa de la Hopkins.

Monitoreo cardíaco es esencial para todas las personas con enfermedad renal, y más aún en personas con enfermedad renal de lupus, los investigadores dijo.

Por los estudiantes y maestros con equipamiento de sensores inalámbricos, los investigadores simularon cómo la gripe se propague a través de una típica escuela secundaria estadounidense y que se encuentran más de tres cuartos de millón de oportunidades para la infección por día.

En el transcurso de un solo día de clase, los estudiantes, los profesores y el personal entró en proximidad unos de otros 762.868 veces – cada uno una ocasión el potencial de propagar la enfermedad.

La gripe, como la tos ferina y el resfriado común, se propaga a través de pequeñas gotas que contienen el virus, dijo el principal autor del estudio Marcel Salathe, profesor asistente de biología en la Universidad Estatal de Pennsylvania.

Las gotas, que puede permanecer en el aire durante unos 10 metros, se arrojó cuando alguien infectado tose o estornuda, Salathe dijo. Pero no se sabe lo cerca que tiene que ser una persona infectada con la gripe, ni por cuánto tiempo, aunque sólo brevemente en el chat puede ser suficiente para transmitir el virus.

Cuando los investigadores realizaron simulaciones con el ordenador “en contacto con la red” los datos recogidos en la escuela secundaria, sus predicciones de cómo muchos se enferman estrechamente emparejados índices de ausentismo durante la pandemia de la gripe H1N1 reales en el otoño de 2009.

“Hemos encontrado que está en muy buen acuerdo”, dijo Salathe. “Estos datos nos permitirá predecir la propagación de la gripe con un detalle mayor que antes.”

El estudio se publica en el 13 de diciembre edición en línea de las Actas de la Academia Nacional de Ciencias.

Averiguar cómo y dónde una enfermedad infecciosa que la propagación es muy complejo, dijo Daniel Janies, profesor asociado de la informática biomédica en la Universidad Estatal de Ohio en Columbus.

La genómica de la enfermedad, o la composición genética del patógeno, puede influir en su capacidad de infectar a los humanos al igual que los factores ambientales, tales como el clima y si un determinado virus o bacteria prospera durante una temporada. Su estructura genética y la salud también influyen en la susceptibilidad está a un patógeno particular, dijo.

Otro factor es cómo y cuando las personas interactúan entre sí, que es lo que este estudio se analizan bien, Janies dijo.

“La transmisión depende de un estrecho contacto para que las gotitas respiratorias puede pasar de persona a persona. En una escuela, o en un avión, la gente está más cerca de lo que serían en un ambiente normal”, dijo Janies. “En lugar de asumir la interacción de las personas, que se mide en el mundo real.”

Normalmente, las simulaciones por ordenador sobre la propagación de la enfermedad dependen de un montón de hipótesis acerca de las interacciones sociales, a veces obtenida a través de EE.UU. Los datos del censo o estadísticas de tráfico, según la información de respaldo del artículo.

Pocos investigadores han analizado específicamente la forma en que las personas interactúan en un lugar donde hay mucho contacto, tales como una escuela, Salathe dijo.

“Basta con preguntar a la gente cuántas personas hablaban en un día determinado no funciona”, dijo Salathe. “Usted puede tener cientos de interacciones muy corto durante el día y no hay manera de recordar a todos ellos.”

En el estudio, 788 estudiantes, profesores y personal, que incluye el 94 por ciento de la población escolar de ese día, llevaba una caja de cerillas de sensores inalámbricos de tamaño en un cordón alrededor del cuello. El dispositivo envía una señal cada 20 segundos que pueden detectar si alguien en las cercanías también llevaba un sensor.

Aunque hay implicaciones éticas, es posible que en casos de escasez de la vacuna, que podría tener sentido de dar prioridad a la vacunación con las grandes redes de contactos, Salathe dijo.

Las mujeres embarazadas con epilepsia que toman carbamazepina (Tegretol) para controlar las convulsiones pueden tener un riesgo ligeramente mayor de tener un bebé con espina bífida, según un nuevo estudio.

La espina bífida es una condición en la que los huesos de la columna no se cierran, pero la médula espinal permanece en su lugar, por lo general con la piel que cubre el defecto. La mayoría de los niños necesitan tratamiento de por vida para los problemas causados por los daños a la médula espinal y los nervios espinales.

“Para las mujeres con epilepsia, control de las convulsiones durante el embarazo es muy importante”, dijo el investigador principal Lolkje de Jong-van den Berg, de la división de farmacia en la Universidad de Groningen en los Países Bajos. “Nuestro estudio puede ayudar en las decisiones acerca de si la carbamazepina debe ser el fármaco de elección en el embarazo.”

Sin embargo, el tratamiento mejor opción en cuanto sólo se puede elegir de forma individual por la mujer y su neurólogo antes del embarazo, con un peso de los beneficios de controlar la epilepsia contra el riesgo de defectos de nacimiento, de Jong-van den Berg, dijo.

El informe se publica en el 03 de diciembre edición en línea del British Medical Journal.

Para el estudio, el equipo de Jong-van den Berg, revisó la investigación existente para determinar el riesgo de defectos de nacimiento entre las mujeres que toman Tegretol.

Los investigadores encontraron que los bebés de mujeres que toman Tegretol fueron 2,6 veces más probabilidades de tener espina bífida, en comparación con mujeres que no tomaban ninguna medicación antiepiléptica.

Sin embargo, el riesgo asociado con Tegretol fue menor que con otro fármaco antiepiléptico – El ácido valproico (Depakene).

De hecho, Tegretol era menos riesgoso que el ácido valproico cuando se trataba de otros defectos congénitos como la hipospadias, en que la apertura urinaria de un niño se desarrolla en la parte equivocada del pene o el escroto.

“La carbamazepina está específicamente relacionado con un mayor riesgo de espina bífida”, dijo de Jong-van den Berg. “Pero hay que tener en cuenta que el riesgo absoluto es pequeño.”

Para Tegretol adoptadas en el primer trimestre, el riesgo general de una malformación mayor fue de 3,3 por ciento, los autores del estudio.

El mismo grupo de investigadores encontró en otro estudio, publicado este año en el New England Journal of Medicine, que las mujeres que toman ácido valproico tenían seis veces más probabilidades de tener un bebé con espina bífida y siete veces más probabilidades de tener un bebé con hipospadias, en comparación con las mujeres que usan otros fármacos antiepilépticos.

Los investigadores están de acuerdo con una recomendación de la Academia Americana de Neurología que el ácido valproico se deben evitar durante el embarazo si es posible.

El Dr. Orrin Devinsky, director del Centro de Epilepsia de la NYU Langone Medical Center, dijo que “para las mujeres en edad fértil, estos medicamentos representan un riesgo.”

Las mujeres necesitan para equilibrar el riesgo y el beneficio de estos medicamentos, explicó. Las mujeres con epilepsia deben permanecer en un medicamento contra la epilepsia durante el embarazo, Devinsky dijo.

“El riesgo de ataque a sí mismos y, potencialmente, a su feto es mayor que el riesgo de los fármacos anti-epilépticos,” agregó.

Hay drogas alternativas, específicamente la lamotrigina (Lamictal) y levetiracetam (Keppra). Sin embargo, hay pocos datos sobre los posibles peligros asociados con estas drogas durante el embarazo, Devinsky señaló.

Otro experto, el Dr. KimFord Meador, profesor de neurología de la Emory University School of Medicine, dijo que las mujeres necesitan saber los riesgos asociados con Tegretol.

“Si una mujer está en edad fértil y se le prescribe este medicamento, que es cuando la conversación tiene que ocurrir”, dijo Meador.

Tan poco como un cigarrillo al día, o incluso la inhalación de humo de cigarrillo de otra persona, podría ser suficiente para causar un ataque al corazón e incluso la muerte, advierte un informe publicado el jueves por el Cirujano General de EE.UU. Dr. M. Regina Benjamin.

“Los productos químicos en el humo del tabaco llegar a sus pulmones con rapidez cada vez que inhale, causando un daño inmediato”, dijo Benjamin en un comunicado. “La inhalación de la más mínima cantidad de humo de tabaco también puede dañar su ADN, que puede conducir al cáncer.”

Y cuanto más que usted está expuesto, más difícil será para su cuerpo para reparar el daño.

Fumar también debilita el sistema inmune y hace más difícil para que el cuerpo responde al tratamiento si el cáncer de fumar vinculados se plantea.

“Es una cosa muy buena cuando la Dirección General de Salud sale y da un amplio margen a los peligros de fumar”, dijo el Dr. Len Horovitz, especialista pulmonar del Hospital Lenox Hill en Nueva York. “Están buscando en cantidades muy pequeñas de humo y esto es dramático. Es que muestra el efecto es inmediato y no tiene la concentración de mucho. En otras palabras, no hay nivel seguro de tabaquismo. Es una cuestión de tolerancia cero.”

Un Informe del Cirujano General: ¿Cómo humo del tabaco causa la enfermedad – La Biología y la base del comportamiento de fumadores-atribuido la enfermedad, es el informe del tabaco primer Cirujano General Benjamín y el 30 desde el informe del punto de referencia 1964 del Cirujano General de que el tabaquismo primero relacionado con el cáncer de pulmón .

Más aún que los anteriores, éste se centró en las vías concretas que fumar causa daños.

Unos 70 de los 7.000 productos químicos y los compuestos de los cigarrillos puede causar cáncer, mientras que cientos de los otros son tóxicos, inflama el revestimiento de las vías respiratorias y que puede conducir a enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), una importante causa de muerte en los Estados Unidos. Los químicos también se corroen los vasos sanguíneos y aumentar la probabilidad de coágulos de sangre, aumentando el riesgo de enfermedades del corazón.

El tabaquismo es responsable de cerca del 85 por ciento de los cánceres de pulmón en los Estados Unidos. Sin embargo, este informe pone más énfasis en el vínculo entre fumar y la nación no. Un asesino, enfermedades del corazón.

“Este informe fue mucho más allá de los problemas pulmonares, lo que la gente está muy familiarizado, pero se metió en los riesgos cardiovasculares”, señaló Horovitz. “Hemos sabido que incluso unos pocos cigarrillos al día podría triplicar el riesgo de enfermedades del corazón. Si usted tiene un riesgo del 3 por ciento de los problemas cardíacos, como un fumador de luz que podría tener 9 o 10 por ciento. Eso es importante. Es un poco de ruso Ruleta “.

Y los problemas no terminan ahí, informó el indicado. Fumar cigarrillos puede interferir con el control del azúcar en sangre para la diabetes y puede ayudar a impulsar una serie de problemas relacionados con el embarazo y el parto, tales como el peso aborto involuntario, al nacer y síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL).

Los cigarrillos son también cada vez más adictivos, según el informe, con las nuevas formulaciones de conseguir la nicotina más rápido y eficiente de los pulmones – donde por primera vez entra en el cuerpo – en el corazón y el cerebro. Otros compuestos que la nicotina que se añaden a los cigarrillos también ayudar a las personas en el gancho, según el informe.

“La evidencia indica claramente que los productos del tabaco son armas letales capaces de acortar la duración de la vida de los fumadores y no fumadores por igual”, dijo el CEO de la American Heart Association Nancy Brown en un comunicado. “Sin embargo, las compañías tabacaleras se detendrá ante nada para adicto a una nueva generación de fumadores.”

“Creemos firmemente que los hallazgos apoyar la aplicación de las nuevas regulaciones federales del tabaco, incluido el desarrollo de las advertencias gráficas para los paquetes de cigarrillos”, continuó. “También instamos a los funcionarios estatales para financiar la prevención del tabaquismo y los programas para dejar a los niveles recomendados por los CDC, promulgar fuertes políticas de libre de humo de tabaco y aumentar los impuestos del tabaco sobre el consumo. Los políticos no deben permitir la complacencia a la regla en la lucha contra el tabaco. Negrita, se necesitan medidas agresivas para salvar vidas, reducir la carga de la enfermedad y mejorar la calidad de vida. “

El uso a largo plazo de inhibidores de la aromatasa, los medicamentos se recetan a pacientes con cáncer de mama, puede aumentar el riesgo de problemas cardíacos en las mujeres posmenopáusicas, según un investigador canadiense.

“Siempre ha habido sospechas”, dijo el Dr. Eitan Amir, investigador principal en el Hospital Princess Margaret en Toronto, que está previsto presentar los hallazgos esta semana en el San Antonio Breast Cancer Symposium en Texas.

En diciembre de 2008, la Food and Drug Administration de EE.UU. agregó una etiqueta de advertencia a anastrozol, un inhibidor de la aromatasa comercializado como Arimidex, citando un aumento potencial del riesgo de enfermedad cardíaca.

equipo de Amir evaluó los estudios previamente publicados para determinar si otros inhibidores de la aromatasa también aumentó el riesgo de enfermedad cardíaca en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama. “Nos miramos a los siete ensayos que han comparado inhibidores de la aromatasa con el tamoxifeno,” dijo

Inhibidores de la aromatasa, que incluyen también Femara y Aromasin, evitar la producción de estrógeno, lo que algunos cánceres necesitan para crecer y extenderse. El tamoxifeno, otro fármaco frecuentemente prescritos para pacientes con cáncer de mama con tumores sensibles a los estrógenos, bloquea el efecto del estrógeno en el tejido mamario. Según las directrices actuales, los dos medicamentos se pueden utilizar en cualquier orden de la de varios años de tratamiento normalmente recomendado.

“En general, hay un 26 por ciento más de riesgo de eventos cardiacos – infarto de miocardio, angina de pecho e insuficiencia cardiaca – para las mujeres que toman inhibidores de la aromatasa para una larga duración”, que normalmente significa más de tres años, dijo Amir.

“Pero esas son las estadísticas relativas, y pueden ser un poco engañoso”, dice un riesgo relativo compara el riesgo en dos grupos diferentes de personas Otra de las medidas -.. Riesgo absoluto – se refiere al riesgo real de una persona de desarrollar la enfermedad durante un período de tiempo determinado.

En este estudio, el riesgo absoluto para cualquier mujer tomando un inhibidor de la aromatasa es menos alarmante. “Sólo el 1 por ciento más tiene la enfermedad cardiaca”, dijo Amir. Pero el riesgo entre los que ya tenían factores de riesgo para la enfermedad cardíaca, como presión arterial alta, llegó hasta el 7 por ciento.

“Los inhibidores de aromatasa se administra de forma rutinaria a [el cáncer de mama] muchos pacientes”, dijo. Y no todo el mundo obtiene el mismo beneficio, dijo, así que el tratamiento debe basarse no sólo en el riesgo de cáncer de mama, pero cardiovascular del paciente, el perfil y otros riesgos para la salud, dijo.

“Si usted tiene enfermedad del corazón, tal vez usted desea evitar los inhibidores de la aromatasa”, dijo Amir.

Otra opción sería cambiar de un medicamento para el otro, para evitar permanecer en inhibidores de la aromatasa a largo plazo, dijo.

Cuando comparó las mujeres que usaron inhibidores de la aromatasa primero a aquellos que usaron el tamoxifeno en primer lugar, el riesgo de efectos adversos graves fue similar. Pero hubo un indicio de que el cambiar los medicamentos redujo el riesgo de muerte por otras causas.

Debido a que este estudio fue presentado en una reunión médica, los resultados deben considerarse como preliminares hasta que se publican en una revista revisada por pares.

Sin embargo, los resultados no son ninguna sorpresa, dijo la doctora Julie Gralow, director de oncología médica del seno en Seattle Cancer Care Alliance, que revisó los resultados del estudio, pero no participó en ella.

Los inhibidores de aromatasa no son perfectos, dijo. Ni es el tamoxifeno, que se ha relacionado con coágulos de sangre, derrames cerebrales y cataratas.

“Para algunas mujeres tal vez el tamoxifeno es mejor”, dijo Gralow, que es cuidado de seguir de cerca a sus pacientes, y vigilar para cualquier sugerencia de las enfermedades del corazón.

Al igual que gran parte de la práctica médica, es necesario tomar decisiones sobre una base caso por caso, dijo.

Aplicar protector solar todos los días a la cabeza, el cuello, los brazos y las manos reduce el riesgo de contraer melanoma a la mitad, un nuevo estudio ha encontrado.

Investigadores en Australia divide más de 1.600 adultos de 25 a 75 blancos en dos grupos. Un grupo se le dijo que aplicar protector solar a diario a la cabeza, cuello, manos y brazos durante cinco años entre 1992 y 1996. El otro grupo se le dijo que el uso de protección solar sólo con la frecuencia que quisieran.

Luego, los investigadores mantienen con los participantes para los próximos 10 años mediante cuestionarios anuales o dos veces al año.

Durante ese período, 11 personas que utilizan diariamente protector solar fueron diagnosticadas con melanoma en comparación con 22 personas en el grupo de “discrecional” el uso, aunque el resultado fue de “límite de la significación estadística”, según el estudio.

Protector solar también parece proteger de los melanomas invasivos, que son más difíciles de curar que los melanomas superficiales debido a que ya se han propagado a las capas más profundas de la piel.

Sólo tres personas en el grupo protector solar diariamente a uno de estos melanomas invasivos en comparación con 11 en el grupo protector solar discrecional, una diferencia del 73 por ciento.

“Hemos sabido por largo tiempo que la protección solar evita que los carcinomas de células escamosas y basal, pero los datos sobre el melanoma ha sido un poco confuso”, dijo el doctor Howard Kaufman, director del Centro del Cáncer de la Universidad Rush en Chicago y un experto en melanoma, que no fue participó en la investigación. “Este es un estudio bien controlado que se tuvieron en cuenta variables como la cantidad de personas que el tiempo pasado en el sol. A partir de los datos, parece usar bloqueador solar reduce el riesgo de melanoma.”

Los participantes también recibieron 30 mg de nutrientes o el caroteno beta, que ha sido la reputación de ayudar a proteger del cáncer de piel, o un placebo. Sin embargo, el estudio encontró beta caroteno no tuvo ningún efecto.

Los resultados se publican en el 06 de diciembre el diario de la oncología. Algunos de financiación fue proporcionada por L’Oreal, que fabrica productos que incluyen protección solar.

El melanoma representa sólo un 5 por ciento de los cánceres de piel, sino que causa la mayoría de las muertes por cáncer de piel, según la información de respaldo del estudio. En los Estados Unidos, cerca de 69.000 personas son diagnosticadas con melanoma cada año y mueren 8.600.

Los dermatólogos han recomendado siempre protector solar para evitar quemaduras solares, así como de células basales y el carcinoma de células escamosas, que son los tipos más comunes de cáncer de piel que el melanoma, dijo Kaufman.

Antes de la investigación también ha demostrado que la exposición a los rayos ultravioleta está fuertemente vinculada al melanoma. Sin embargo, la mayoría de estudios sobre el efecto de protección solar para la prevención del melanoma han tenido problemas con la metodología o no han sido concluyentes, según los autores del estudio.

En el nuevo estudio, los participantes se les pidió que llenaran cuestionarios anuales o dos veces al año-cuando se les preguntó acerca de su tiempo al aire libre, su uso de protección solar y antecedentes de cáncer de piel.

Mientras que ningún estudio puede ofrecer una prueba definitiva de un beneficio, el Dr. Adele Green, autor principal del estudio y director interino y profesor de epidemiología en el Instituto Queensland de Investigación Médica, dijo que los resultados no ofrecen evidencia convincente de que las personas deben usar protector solar para evitar melanoma.

“Cuando la gente de piel clara y están expuestos a la luz solar intensa en verano o vacaciones en lugares soleados, es importante que los adultos a usar protector solar regularmente, junto con otras medidas estándar de protección solar, como evitar el sol del mediodía y el uso de ropa protectora”, dijo Greene .

Los participantes que estaban en el grupo protector solar todos los días eran más propensos a seguir usando protector solar regularmente que los del grupo discrecional durante los 10 años después de concluido el ensayo.

Durante el juicio, los investigadores les ha proporcionado un amplio espectro de protección solar SPF 16. Aquellos en el grupo protector solar todos los días tenían menos probabilidades de desarrollar un melanoma en cualquier parte de su cuerpo, no sólo su cabeza y los brazos.

Según el estudio, las personas en el grupo protector solar todos los días puede haber sido más probable que aplicar protector solar a sus piernas, el torso y en otros lugares.

Y al igual que los comportamientos de salud, nunca es demasiado tarde para hacer un cambio positivo, dijo Kaufman. Incluso los que tenían 60 años o más que empezaron a usar protector solar todos los días tenían menos probabilidades de desarrollar un melanoma, señaló.

Pocas niñas adolescentes y mujeres jóvenes se ponen la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) y muchas de las que inician el régimen no reciben las tres dosis, según revela una investigación reciente.

Aunque estudios han mostrado que la vacuna contra el VPH es segura y eficaz contra varias cepas del virus de transmisión , apenas un tercio de las adolescentes y mujeres jóvenes que inician la serie de tres dosis la completan, y casi tres cuartas partes ni siquiera la comienzan, según una investigación que se presenta esta semana en la reunión anual de la Asociación Estadounidense de Investigación del Cáncer (American Association of Cancer Research) en Filadelfia.

“Entre las mujeres que son elegibles para esta vacuna y que podrían beneficiarse potencialmente, las tasas de vacunación no son suficientes para prevenir al máximo el cáncer de cuello uterino”, señaló la autora del estudio J. Kathleen Tracy, profesora asistente de epidemiología y salud pública de la Facultad de medicina de la Universidad de Maryland en Baltimore.

“Esto resalta la necesidad de promociones de salud pública y patrones de práctica para fomentar la administración de las vacunas, o al menos discutir las ventajas y desventajas”, comentó Tracy.

Tracy comenzó un estudio para ver si los mensajes de texto animarán a las mujeres de 18 a 26 años a cumplir con sus citas de seguimiento para las próximas dosis de la vacuna.

Según la información de respaldo del resumen, alrededor del 30 por ciento de las personas de 14 a 19 años de edad que son  activas están infectadas con VPH en un momento dado. Con el tiempo, la infección persistente puede llevar a cáncer del cuello uterino.

En EE. UU. se comercializan dos vacunas contra el VPH. Gardasil, aprobado para las niñas a partir de los nueve años en 2006, protege de cuatro tipos de VPH, dos de los cuales causan alrededor del 70 por ciento de los cánceres de cuello uterino de todo el mundo.

Cervarix, que cubre las dos cepas del virus responsables de la mayoría de casos de cáncer del cuello uterino, se aprobó en 2009.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. recomiendan que la vacuna se dirija a niñas de once a doce años, pues la mayoría en ese grupo de edad aún no tienen relaciones s y por tanto aún no han resultado expuestas al VPH.

Una encuesta de 2008, llevada a cabo antes de la aprobación de Cervarix, encontró que apenas alrededor de la mitad de las madres estadounidenses tenían la intención de vacunar a sus hijas menores de trece años contra el virus del papiloma humano, a pesar de las directrices gubernamentales que sugieren lo contrario.

Esos autores observaron los expedientes médicos de 9,658 niñas y mujeres de nueve a 26 años de edad que fueron atendidas en el Centro Médico de la Universidad de Maryland entre agosto de 2006 y agosto de 2010.

Apenas 27.3 por ciento de ellas optó por iniciar la vacuna.

Y de éstas, 39.1 por ciento completaron sólo una dosis, 30.1 por ciento recibió dos dosis, y 30.7 por ciento terminó la serie.

Las mujeres negras eran menos propensas que las blancas a recibir las tres dosis, y las mujeres de 18 a 26 eran menos propensas que las chicas más jóvenes a completar la serie.

El Dr. Mark Wakabayashi, jefe de oncología ginecológica del Centro Oncológico City of Hope de Duarte, California, opina que las sospechas sobre las vacunas en general, lo que incluye una preocupación perdurable de que las vacunas infantiles puedan causar autismo, podrían causar cierta renuencia. En general, se considera que esos temores sobre el autismo carecen de base.

El estigma que rodea a las enfermedades de transmisión l también podría ser un elemento disuasorio. “Las enfermedades de transmisión  tienen connotaciones, así que creo que muchos padres piensan que, cuando se habla sobre menores de edad, todos los demás deben ponerse la vacuna, excepto su propia hija”, apuntó Wakabayashi, que recomienda la vacuna a los padres con quienes trabaja.

Tracy especuló que las mujeres de 18 a 26 años podrían estar ocupadas con las transiciones de la vida en ese momento, como dejar el hogar e ir a la universidad. Para muchas mujeres jóvenes, esta es la primera vez que toman sus propias decisiones médicas.

En cuanto al grupo de menor edad, los padres podrían también estar ocupados, o no estar tan entusiasmados sobre una segunda dosis si hubo un efecto secundario, como dolor en el lugar de la inyección o desmayos, tras la primera dosis, especuló.

Una investigación reciente de la Facultad de salud pública de la Universidad de Minnesota, que aparece en la revista Health Affairs, también encontró que los informes noticiosos continuos sobre la vacunación obligatoria de los estudiantes de escuela intermedia disminuyeron el apoyo para la política.

Un estudio reciente halla que una pastilla a diario puede reducir en 44 por ciento el riesgo de contraer el virus para los que están en mayor riesgo de contraerlo, específicamente los homo y bi   activos.

Los investigadores agregaron que la reducción en el riesgo alcanzó cerca del 73 por ciento entre los participantes del estudio que tomaron la pastilla, conocida como Truvada, noventa por ciento del tiempo. Truvada ya se consigue con receta en los EE. UU. como tratamiento para las personas infectadas por el VIH.

La pastilla, que se probó en más de 2,500 hombres en once centros de seis países del mundo, combina dos medicamentos antirretrovirales para el VIH, la emtricitabina (Emtriva) y el tenofovir (Viread).

Los expertos están aclamando los resultados como un gran paso en el esfuerzo mundial por combatir la propagación del VIH, que infectó a unos 2.7 millones de personas en todo el mundo en 2008.

Además, contribuye a otros esfuerzos por prevenir la propagación, como el gel tópico que contiene tenofovir que se halló el verano pasado que era eficaz para prevenir la infección por VIH en las mujeres del sur de África.

“Estos resultados representan un avance importante en la investigación sobre la prevención del VIH”, aseguró en una declaración el Dr. Kevin Fenton, director del Centro Nacional para el VIH y el SIDA, la Hepatitis Viral, las ETS y la Tuberculosis de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. “Por primera vez, tenemos evidencia de que una pastilla a diario utilizada para tratar el VIH es parcialmente efectiva para prevenir el VIH entre hombres homo y bi en alto riesgo de infección, combinada con otras estrategias de prevención. Teniendo en cuenta la alta carga del VIH entre los hombres homo y bi, una nueva herramienta con efecto aditivo potencial es una noticia buena y emocionante”.

Aún así, según un experto, esta no es de ningún modo la última batalla en la guerra contra el VIH/SIDA.

“Este realmente es un estudio significativo que mostró resultados promisorios, aunque hay problemas debido a la adhesión tan alta que es necesaria”, señaló el Dr. Michael Horberg, director de VIH/SIDA de Kaiser Permanente de Santa Clara, California. “Hay problemas con su uso a largo plazo y hacen falta más ensayos, como lo indican los autores”.

Estudios anteriores habían encontrado que los medicamentos antirretrovirales administrados a animales antes de la exposición al virus del SIDA sí los protegieron contra las infecciones.

Además, los antirretrovirales también se utilizan para prevenir la infección entre quienes han resultado expuestos a fluidos infectados con VIH. Estos regímenes necesitan iniciarse dentro de las 72 horas siguientes a la exposición.

El estudio actual, publicado en la edición del 25 de noviembre de la New England Journal of Medicine, es el primer ensayo con seres humanos que examinó la efectividad de la combinación para la prevención.

Para este estudio de gran tamaño, se asignó a cerca de 2,500 mujeres transgénero (hombres que se consideran mujeres aún si han nacido de genero masculino) y hombres que tienen relaciones  con otros hombres a recibir Truvada o un placebo una vez al día.

Las pastillas fueron proporcionadas por Gilead Sciences, fabricante de Truvada, aunque el estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud y la Gates Foundation.

Ambos grupos recibieron también asesoría extensa sobre prácticas relaciones  seguras, así como condones (se distribuyeron cerca de 500,000 condones durante el ensayo).

Los investigadores explican que se supuso que los participantes del ensayo estaban en riesgo extremadamente elevado de infección por VIH y habían tenido en promedio 18 parejas  en las últimas doce semanas.

En total, 64 personas del grupo del placebo de 1,248 resultaron infectadas con VIH durante el curso del estudio (el seguimiento promedio fue de 1.2 años) frente a 36 entre los 1,251 participantes que recibieron el medicamento.

Aunque la reducción del riesgo promedio en toda la población del estudio fue de 44 por ciento, aumentó hasta a 72.8 por ciento entre los que tomaron la pastilla al menos noventa por ciento de las veces.

Los autores lograron verificar el cumplimiento midiendo los niveles en la sangre de los medicamentos. Los investigadores informaron que los niveles del medicamento en la sangre del participante parecieron correlacionarse con la situación de VIH: 51 por ciento de las personas VIH negativas mostraron niveles detectables del medicamento en muestras de sangre, frente a 9 por ciento de los que resultaron VIH positivos.

En comparación no se esperaría que cerca de tres por ciento de un grupo similar de hombres que no recibieron ni el medicamento ni los condones ni la asesoría contrajera VIH durante el mismo período.

“Si no se hace nada, se esperaría que al menos tres por ciento de los hombres resulten infectados, sobre todo si se trata de jóvenes”, aseguró uno de los investigadores principales del estudio, el Dr. Kenneth Mayer, director de investigación médica y copresidente de The Fenway Institute de Fenway Health de Boston, uno de los centros que participaron en el estudio.

Entre los efectos secundarios había náuseas, dolor de cabeza, pérdida de peso y niveles elevados de creatinina (una molécula que ocurre naturalmente que filtran los riñones). Los investigadores aseguraron que aunque los efectos adversos fueron similares entre los usuarios de Truvada y los que no eran usuarios, más gente que tomó la pastilla sufrió de náuseas.

Mayer considera que la adhesión en realidad podría aumentar en el mundo real, ahora que la eficacia de la combinación de medicamentos se ha demostrado.

“No había datos humanos anteriormente que indicaran que tomar pastillas con anticipación podría protegerle. Ahora, disponemos de los datos”, aseguró.

“La protección fue de más de noventa por ciento cuando el medicamento estaba en el organismo”, aseguró Mayer. “Esto nos indica que probablemente podríamos hacer un mejor trabajo con la adhesión. La gente podría estar más motivada a cumplir cuando [vea estos resultados]“.

Sin embargo, el paso al mundo real tomaría un “compromiso masivo” de dinero federal junto con los efectos concertados de parte de las comunidades para alcanzar a la población vulnerable, que con frecuencia desconfía del sistema de atención de la salud, aseguró Horberg.

Por un lado está el costo del medicamento. Un suministro para un año de Truvada cuesta más de $10,000 al año, y eso a la tarifa descontada, aseguró Mayer. De todos modos, hay versiones genéricas disponibles en algunos países (no en los EE. UU.) incluso desde apenas $500 al año, agregó.

Los investigadores están observando si el medicamento también podría ser efectivo en otras poblaciones, como las mujeres.

Los CDC emitieron una declaración el martes que celebró los hallazgos del estudio y aseguró que “revisaría a fondo los datos del ensayo y publicará una guía transitoria para los médicos” en las próximas semanas.

Pero entretanto, la agencia aseguró que el uso de la pastilla “nunca debería ser visto como primera línea de defensa contra el VIH”, y anotó que la estrategia solo fue parcialmente efectiva, incluso si se usa con métodos estándares de relaciones  seguras, como pruebas de VIH y uso de condones.