Amigdalitis o anginas

La amigdalitis o anginas es la inflamación de una amígdala palatina o ambas (masas de tejidos ovales, carnosos, grandes que están en la pared lateral de la orofaringe a cada lado de la garganta). Estas agrupaciones de tejido contienen las células que producen anticuerpos útiles en la lucha contra la infección.

Causa

La causa más frecuente de la amigdalitis son las infecciones por virus o bacterias.
Infecciones bacterianas y virales son las principales causas de la amigdalitis. Las amígdalas tienen como función principal de proporcionar inmunidad al organismo mediante la producción de anticuerpos durante una invasión de virus o bacterias en el cuerpo. Las células de glóbulos blancos presentes en las amígdalas ayudan a luchar contra los organismos infecciosos.
Las causas más comunes son las infecciones causadas por:
* Las bacterias de Streptococcus
* Staphylococcus y bacterias
* Los virus.
El grupo A bacterias estreptocócicas es el organismo principal responsable causal para la amigdalitis y puede lleva a la faringitis.
Adenovirus causas de la amigdalitis viral.
La amigdalitis en los niños menores de dos años está causada por virus. En los niños de mayor edad, aunque la mayor parte siguen siendo causadas por virus, comienzan a intervenir también las bacterias.
La amigdalitis puede aparecer en cualquier época del año pero son más frecuentes en los meses de invierno.

Síntomas

*Dificultad para tragar es el principal problema asociado a la amigdalitis.
* Dolor de garganta severo es otro síntoma principal de la amigdalitis.
*Dolor de oído.
*Dolor de cabeza.
*Dolor de garganta que dura más de 48 horas y puede ser fuerte.
*Sensibilidad de la mandíbula y la garganta.
*Cambios y/o pérdida de la voz.
* Fiebre y escalofríos origen en infección de las amígdalas y la inflamación.
* Tos seca, dolor de cabeza, dolor de músculos son los mismos síntomas de la    amigdalitis.
* La amigdalitis bacteriana puede mostrar erupción de la piel en algunas personas.
* Amigdalitis viral pueden tener síntomas tales como secreción nasal y síntomas del resfriado común.

Diagnóstico

El diagnóstico de la amigdalitis es fácil de dar, porque al abrir la boca y explorarla se nota que las amígdalas han crecido y están enrojecidas y en ocasiones se pueden observar también secreción amarillenta o que están cubiertas por una película blancuzca.
Se logran ver bien, cuando el médico presiona la lengua hacia abajo con un palito desechable, llamado “abatelenguas” y con ayuda de una lamparita puede observar el estado de las anginas y determinar el grado de complicación existente.
Si la amigdalitis se presenta con mucha frecuencia o afecta a los demás miembros de la familia, es necesario realizar un examen de laboratorio que consiste en tomar una muestra de la secreción de las anginas, utilizando un palito con algodón en la punta. Este estudio se llama exudado faríngeo y permite detectar el tipo de bacteria o virus que está provocando la enfermedad.

Tratamiento

* Antibióticos
* Si no se trata la amigdalitis puede causar infección del tracto respiratorio superior e inferior de infección de las vías respiratorias.
* Aliviar el dolor de las amígdalas es el objetivo principal del tratamiento.
* Los antibióticos como la eritromicina y claritromicina son ampliamente utilizados. La penicilina y las cefalosporinas son la buena elección de los medicamentos usados para tratar la amigdalitis.
* Amigdalitis crónica puede necesitar la extirpación quirúrgica de las amígdalas y se llama amigdalotomía.
El tratamiento específico será determinado por su médico, o médicos basándose en lo siguiente:
•    La edad del paciente, su estado general de salud y su historia médica.
•    Que tan avanzada está la enfermedad.
•    Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
•    La tolerancia del paciente a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
•    La opinión o preferencia del paciente (o de su familia).
•    La causa de la infección.

Amigdalectomía

La cirugía de las amígdalas es necesaria cuando el tratamiento de la amigdalitis recurrente con medicamentos y otras medidas de soporte no es eficaz. Se suele realizar junto con la adenoidectomía (extirpación de las vegetaciones adenoideas). Las principales indicaciones de amigdalectomía son:
1.    Cuando el gran tamaño de las amígdalas junto con el de las adenoides interfiere con la respiración provocando pausas de apnea durante el sueño.
2.    Cuando hay infecciones recurrentes de garganta. Si en un periodo de 2 años, un niño ha tenido de 3 a 5 brotes de amigdalitis anuales, el especialista ORL podría valorar la posibilidad de una amigdalectomía
3.    Cuando con anterioridad se ha tenido un absceso periamigdalar.
4.    Cuando la amigdalitis es causa de convulsiones febriles.
Procedimientos
Suele aparecer en epidemias, principalmente en niños menores a 18 meses de edad, con incidencia máxima en lactantes menores de 6 meses. La incidencia anual durante el primer año de vida se estima en 11 casos/100 niños.
•    Antes de la intervención se hace un estudio preoperatorio.
•    Las ocho horas anteriores a la intervención el niño debe permanecer en ayunas.
•    La amigdalectomía se hace bajo anestesia general, en un quirófano, con un anestesista que monitoriza en todo momento las constantes vitales del niño. La intervención dura alrededor de unos 20 minutos.
•    El cirujano extrae las amígdalas del niño a través de la boca, sin realizar incisiones en la piel. La operación se realizará con instrumentos específicos, que disecan las amígdalas extrayéndolas del lecho amigdalar. El sitio de donde las amígdalas han sido extraídas cicatriza por sí mismo en 10-14 días.
•    En la mayoría de los casos el tiempo de estancia en el hospital es de 5 a 10 horas. Niños menores de 3 años o con enfermedades crónicas permanecerán en el hospital al menos 24 horas. Al alta el otorrinolaringólogo indicará tratamiento antibiótico y analgésico.
Cuidados
Tras la operación de amígdalas, aparecen en la zona de la intervención unas costras blanquecinas. Estas costras no son signo de infección, sino la evolución normal de la cicatrización de la mucosa faríngea. Se debe tener mucho cuidado en que estas costras no se desprendan bruscamente para evitar el sangrado. Por ello, es conveniente:
•    Reposo relativo tras la amigdalectomía, evitando los ejercicios bruscos.
•    Evitar las maniobras en la boca que puedan llevar al desprendimiento de las costras (higiene dental posterior, colutorios enérgicos, etc.)
•    Seguir una dieta blanda fría durante dos días, que luego se hará tibia hasta pasado el séptimo día en que se comenzará con dieta normal.
•    Hay medicamentos como la aspirina que interfieren con la coagulación, procurar evitarlos antes y después de la intervención.
Riesgos
1.    Riesgo anestésico, igual que cualquier otra operación. Afortunadamente, gracias a las medidas de control y los nuevos fármacos anestésicos, este riesgo es mínimo.
2.    Sangrado del lecho amigdalar. Se puede producir inmediatamente tras la intervención o alrededor del séptimo día de la operación, cuando la escara que cubre la zona operada se cae. Está complicación puede minimizarse siguiendo las recomendaciones de su otorrinolaringólogo para el postoperatorio. Cuando la hemorragia ocurre la mayoría de las veces es escasa y cesa espontáneamente.
3.    Dolor intenso de garganta durante la deglución, a menudo irradiado a oídos. Es pasajero y suele responder al tratamiento analgésico.
4.    La amigdalectomía no parece influir de forma negativa en la respuesta inmune (defensas) del organismo. La función de las amígdalas es suplida íntegramente por el resto de los tejidos linfáticos del organismo.

Enfermedades de transmisión sexual o venéreas

El Chancroide

El chancroide es una infección bacteriana causada por un organismo llamado Haemophilus ducreyi. Los hombres no circuncidados tienen un riesgo 3 veces mayor de contraer el chancroide de una pareja infectada. Por otra parte, el chancroide es un factor de riesgo para contraer el virus del VIH.

Síntomas:

En un período de 1 día a 2 semanas después de contraer el chancroide, una persona desarrollará una protuberancia pequeña en los genitales, la cual se convierte en una úlcera al día siguiente de su aparición.
Aproximadamente la mitad de los hombres afectados presenta una sola úlcera, mientras que las mujeres afectadas presentan con frecuencia cuatro o más úlceras, las cuales aparecen en partes específicas.

Tratamiento:

La infección se trata con antibióticos entre los que se cuentan: azitromocina, ceftriaxona, ciprofloxacina y eritromicina. Las inflamaciones grandes de los ganglios linfáticos requieren drenaje, ya sea con aguja o con cirugía local.

Gonorrea

La gonorrea es una de las enfermedades infecciosas bacterianas más comunes y es más frecuentemente transmitida durante las relaciones sexuales, incluidos tanto el sexo oral como el anal.
El agente causal puede infectar: la garganta y producir dolor de garganta severo (faringitis gonocócica); la vagina y desencadenar irritación con secreción (vaginitis); el ano y el recto en donde se origina una proctitis. Además, los organismos pueden diseminarse por el tracto reproductor femenino, a través del cuello uterino y el útero, hacia las trompas de Falopio, que son los conductos que transportan el óvulo desde los ovarios hasta el útero.
La gonorrea se transmite casi siempre a través de las relaciones sexuales, ya sea por vía oral, anal o vaginal. La mujer es mucho más susceptible de contraer gonorrea del hombre, que el hombre de la mujer. La gonorrea también puede ser pasada a un ojo con la mano o con otra parte del cuerpo humedecida con líquidos infectados. Si una mujer embarazada tiene gonorrea, puede pasar el germen a los ojos de su bebé durante el parto, lo cual puede causar una infección de ojos seria.

Síntomas

Los síntomas aparecen entre los 2 y 21 días después de haber adquirido la enfermedad. El síntoma más frecuente es una secreción uretral mucosa blanquecina o clara o purulenta (gruesa, amarillenta), ubicada en la punta del pene. Otros síntomas son dolor al orinar, sensación de quemazón en la uretra, dolor o inflamación de los testículos.
En el varón este germen provoca uretritis y prostatitis.
En las mujeres, la infección suele cursar de forma asintomática. Sin embargo, pueden presentarse signos y síntomas tales como una secreción vaginal, aumento de ganas de orinar y molestias urinarias (disuria). La expansión del germen hacia las trompas de Falopio puede producir dolor en la zona baja del abdomen, encogimiento, fiebre, náusea y los síntomas generalizados de cuando se tiene una infección bacteriana.
También produce enfermedades como vaginitis y cervicitis, pero también endometritis, salpingitis y enfermedad inflamatoria pélvica aguda. Caracterizada por enrojecimientos en el área genital

Tratamiento

Hay dos objetivos en el tratamiento de una enfermedad de transmisión sexual, especialmente una tan fácilmente diseminada como la gonorrea. El primero es curar la infección en el paciente y el segundo localizar y examinar a todas las otras personas con las cuales el paciente tuvo contacto sexual y tratarlas para prevenir la diseminación mayor de la enfermedad.
La penicilina solía administrárseles  a pacientes con gonorrea, pero ya no se usa con tanta frecuencia, dado que algunos tipos de las bacterias de la gonorrea ya no responden a este fármaco, lo que se denomina resistencia al antibiótico. La resistencia al antibiótico es una gran amenaza a la salud pública, en la cual no se pueden destruir las bacterias con los medicamentos antibióticos corrientes.
Los antibióticos llamados cefalosporinas, incluyendo Ceftriaxona (Rocephin), se recomiendan para personas con gonorrea. Igualmente, un medicamento llamado Azitromicina (Zithromax) se puede administrar a personas con infecciones no complicadas.
Es importante realizar una visita de seguimiento a los 7 días después del tratamiento, especialmente para las mujeres que pueden no tener síntomas asociados con la infección.

Granuloma inguinal

Síntomas:

Los síntomas pueden ocurrir entre 1 a 12 semanas después de estar en contacto con la bacteria que causa la enfermedad.
•    Aproximadamente la mitad de los hombres y mujeres infectados tienen lesiones en el área anal.
•    Aparecen protuberancias carnosas, rojas y pequeñas en los genitales o en el área perianal.
•    La piel gradualmente se desgasta y las protuberancias se convierten en nódulos levantados, aterciopelados, carnosos y rojos, llamados tejido de granulación. Generalmente son indoloros, pero que sangran con facilidad si se lesionan.
•    La enfermedad se disemina lentamente y destruye el tejido genital.
•    El daño tisular se puede extender al área donde las piernas se unen al tronco.
•    Los genitales y la piel circundante presentan una decoloración.
En sus etapas iniciales, puede ser difícil diferenciar el granuloma inguinal del chancroide.

Tratamiento:

Los antibióticos se utilizan para tratar el granuloma inguinal y la curación completa requiere de un tratamiento bastante largo. La mayoría de los esquemas de tratamiento duran tres semanas o hasta que las lesiones hayan sanado por completo.
Es esencial una evaluación de seguimiento debido a que la enfermedad puede reaparecer después de una curación aparentemente exitosa.

Linfogranuloma venéreo

LGV es una enfermedad transmitida sexualmente, causada por un tipo específico de las bacterias llamadas Chlamydia. Afecta generalmente las glándulas de la linfa en el área genital.

Síntomas

El primer síntoma puede ser una espinilla o una lesión pequeña, sin dolor que ocurre en el pene o la vagina. Es a menudo inadvertido. La infección entonces se esparce a los nodos de linfa en el área de la ingle y de allí al tejido fino circundante. Las complicaciones pueden incluir las glándulas inflamadas e hinchadas de la linfa que pueden drenar y sangrar.
El tratamiento de elección para eliminar a la Chlamydia trachomatis es con antibióticos, particularmente las tetraciclinas, macrólidos, las nuevas quinolonas y la Azitromicina.

Tratamiento

En esta enfermedad el tratamiento debe ser prolongado, recomendándose a las tetraciclinas por vía oral durante tres semanas.
En las mujeres embarazadas se recomienda la utilización de eritromicina, ya que los otros antibióticos pueden ocasionar algunos trastornos al bebé.

Sífilis

Es una enfermedad infecciosa causada por la espiroqueta Treponema pallidum, la cual penetra en la piel lesionada o las membranas mucosas. Su transmisión se presenta con más frecuencia por contacto sexual y se puede también transmitir al feto durante cualquier etapa del embarazo. Esta enfermedad se ha propagado en los Estados Unidos y afecta principalmente a adultos sexualmente activos entre 20 y 29 años de edad.

Síntomas:

Los síntomas de sífilis dependen de la etapa de la enfermedad, pero muchas personas no presentan síntomas.
En general, las úlceras indoloras y la inflamación de los ganglios linfáticos son posibles síntomas de la sífilis primaria. Las personas con sífilis secundaria también pueden presentar fiebre, fatiga, erupciones cutáneas, dolores y achaques, al igual que inapetencia, entre otros síntomas. La sífilis terciaria causa problemas cardíacos, cerebrales y neurológicos.

Tratamiento:

Los antibióticos son un tratamiento efectivo para la sífilis y la penicilina es el preferido. La dosis y la forma de aplicarla (intramuscular o intravenosa) dependen de la etapa en que esté la sífilis. La doxiciclina se puede utilizar como un tratamiento alternativo en personas alérgicas a la penicilina.

Varias horas después del tratamiento de las etapas iniciales de la sífilis, usted puede presentar una reacción llamada reacción de Jarish-Herxheimer, cuyos síntomas abarcan:
Escalofríos
Fiebre
Sensación general de malestar
Dolores articulares generalizados
Dolores musculares generalizados
Dolor de cabeza
Náuseas
Erupción cutánea

Estos síntomas generalmente desaparecen al cabo de 24 horas.

Se deben hacer exámenes de sangre de control a los 3, 6, 12 y 24 meses para asegurarse de que la infección haya desaparecido. Igualmente, se deben evitar las relaciones sexuales hasta que dos exámenes de control muestren que la infección ha sido curada. La sífilis es extremadamente contagiosa a través del contacto sexual en las etapas primaria y secundaria.

La sífilis es una infección de notificación obligatoria, lo cual quiere decir que los médicos deben informar de cualquier caso de esta enfermedad a las autoridades de salud pública, de tal manera que se pueda identificar y tratar a los compañeros sexuales potencialmente infectados.

VIH/SIDA

VIH (virus de inmunodeficiencia humana) es el virus que produce la enfermedad del SIDA. Este virus pasa de una persona a otra a través del contacto de sangre con sangre (transfusiones sanguíneas, agujas infectadas con VIH y contacto sexual). Además, una mujer embarazada infectada puede contagiar a su bebé con el virus VIH durante el embarazo, el parto, o en el amamantamiento.
El SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) se adquiere cuando la infección VIH debilita el sistema inmune del individuo de tal manera que le resulta difícil luchar contra ciertas enfermedades e infecciones.
Los síntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunológico sano. Estas se llaman “infecciones oportunistas”.
El VIH destruye el sistema inmunológico de los pacientes con SIDA y son muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los síntomas comunes son fiebre, sudoración (particularmente en la noche), glándulas inflamadas, escalofríos, debilidad y pérdida de peso.
Los problemas dentales como encías sangrantes, lesiones por herpes bucales, e infecciones micóticas se encuentran entre los primeros signos del SIDA. No obstante, usted no debe suponer que padece la infección por tener cualquiera de esos síntomas porque éstas también se presentan en personas que no padecen la enfermedad. El único modo de determinar si usted está infectado es someterse a un análisis de detección de VIH. Consulte a su médico o a otro profesional de la salud.
Un resultado positivo del VIH no significa que usted tenga SIDA. El SIDA es un diagnóstico médico realizado por un doctor que se basa en criterios específicos. Tampoco se puede confiar en los síntomas para saber si uno está infectado con VIH. Un gran número de personas infectadas con VIH no presentan síntomas durante varios años.
Los siguientes pueden ser signos de alarma de infección con VIH:
•    Pérdida rápida de peso
•    Tos seca
•    Fiebre recurrente o sudoraciones nocturnas intensas
•    Fatiga pronunciada
•    Inflamación de ganglios linfáticos en axilas, ingle o cuello
•    Diarreas persistentes por más de una semana
•    Lunares blancos o manchas inusuales en lengua, boca o garganta
•    Neumonía
•    Manchas rojas, marrones, rosadas o moradas sobre o debajo de la piel, dentro de la boca, nariz o párpados
•    Pérdida de memoria, depresión u otros trastornos neurológicos

FORMAS DE TRANSMISIÓN DEL VIRUS DEL SIDA

El virus del Sida se encuentra en todos los fluidos y secreciones, sin embargo la epidemiología señala para que exista el contagio, éstos tienen que contener altas concentraciones del mismo. Por lo tanto, las evidencias científicas establecieron que sus formas de transmisión son las siguientes:
•    por contacto sexual a través del fluido genital masculino (semen)  y por las secreciones cervicovaginales de la mujer (flujo vaginal).
•    por vía parenteral a través de la transfusión de sangre o hemoderivados (plasma, plaquetas), órganos transplantados, inseminación artificial, intervenciones quirúrgicas, tratamiento odontológico con uso de material punzante, maniobras con instrumentos punzocortantes no profesionales (compartir agujas y jeringas entre los drogadictos endovenosos, practicarse tatuajes)
•    la intrauterina o perinatal (conocida como transmisión vertical). La transmisión del virus del Sida de una mujer embarazada a su hijo, durante la gestación, en el parto o por medio de la lactancia
•    Debe destacarse que no hay evidencia que sustente la transmisión del virus por otras vías de contagio (lágrimas, saliva, sudor, etc.)

Tratamiento

Desde la XI Conferencia Internacional del SIDA, celebrada hace un año en Vancouver, se han abierto nuevas perspectivas sobre la infección VIH y el SIDA fundamentadas en dos pilares: el empleo de la medición de carga viral del VIH y las nuevas pautas de tratamiento con antirretrovirales. Estas perspectivas permiten ser optimistas y vislumbrar una luz en el fondo del túnel. Sin embargo se empiezan a oír comentarios que pueden reflejar la confusión de la creencia de que existen tratamientos que curan el SIDA y que puede inducir a error.
A la luz de los conocimientos actuales no existe un tratamiento antirretroviral que cure el SIDA; las potentes combinaciones de 3 o más antirretrovirales sólo han demostrado que retrasan la progresión del seropositivo a SIDA y mejoran su calidad de vida, lo que ya supone un gran logro y quizás en el futuro se pueda decir que curan o cronifican la infección VIH; pero aún no. A pesar del descenso de la carga viral a niveles que no son posibles de detectar con las actuales técnicas, no quiere decir que el virus ha desaparecido o que no exista ADN viral dentro del material genético de algunas células. Por lo tanto no se debe confundir ‘indetectable’ con ‘inexistente’. También se tiene que tener presente que los descensos detectados en sangre no tienen porque corresponderse con descensos en, por ejemplo, secreciones sexuales.
En el momento actual es posible detectar al virus por carga viral o PCR a los pocos días del contagio (4-7 días) y se están ensayando regímenes de tratamiento temprano para ver si es posible erradicar el virus en los primeros momentos de la infección (unos pocos, 2-3, días tras ser expuesto a una potencial fuente de contagio). Sin embargo harán falta años para sacar conclusiones definitivas. Es cierto que la infección VIH puede ser una carrera ‘contrarreloj’, pero las precipitaciones iniciales y las estimaciones que se han hecho han sido con frecuencia erróneas; por lo tanto lo mejor es ser prudente y actuar a la luz de los conocimientos actuales, que además evolucionan con mucha rapidez.
Por ello el sexo seguro sigue siendo la mejor practica para evitar un posible contagio de las enfermedades de transmisión sexual, entre ellas el SIDA. No se puede decir: ‘da igual, mañana me tomo los antirretrovirales y solucionado…’. Además en la actualidad los tratamientos no se venden en las farmacias, tienen muchos efectos secundarios o indeseables de gravedad variable y no siempre será fácil acceder a ellos.
Los seropositivos, mientras no se demuestre lo contrario, siguen siendo portadores del VIH aunque su carga viral sea indetectable. Por lo tanto deben evitar la transmisión del virus a otros adoptando o reafirmando practicas seguras; a su vez, podrán evitar reinfecciones.

Cervicitis

Causas

Muy frecuentemente una infección es la causante de la cervicitis. Sin embargo, en unos pocos casos se puede atribuir a una exposición química o a un cuerpo extraño, como un pesario (un aparato que se inserta en la vagina para soportar el útero), un capuchón cervical (un aparato para el control natal) o un diafragma. La causa también puede ser una alergia a espermicidas anticonceptivos o condones de látex.
La cervicitis es muy común y afecta a más de la mitad de las mujeres en algún momento de su vida adulta. Un mayor riesgo está asociado con el coito a temprana edad, con un comportamiento sexual de alto riesgo, con múltiples parejas sexuales y antecedentes de enfermedades de transmisión sexual.

Síntomas

Secreción vaginal inusual, persistente
• Puede ser profusa y con olor, de color gris, blanco o amarillo
Sangrado vaginal anormal después de las relaciones sexuales, entre menstruaciones, después de la menopausia
• Sensación de presión o pesadez pélvica
Relaciones sexuales dolorosas
Dolor vaginal
Tratamiento
Las causas infecciosas se tratan con medicamentos prescriptos (antibióticos o antimicóticos). Pueden tomarse oralmente (por la boca) o ser aplicados en la vagina (crema o loción).

Se puede iniciar las terapias hormonales especialmente en mujeres pos menopáusicas. La criocirugía, la electrocauterización y la terapia con láser son otras opciones de tratamiento que se pueden tomar en cuenta si las medidas menos invasivas no tienen éxito.

Piojos púbicos, o “Ladilla”

Causas

Los piojos púbicos son insectos diminutos, de cuerpo plano y sin alas, que viven en la piel. Los piojos púbicos se alimentan de la sangre del organismo huésped, pero pueden vivir hasta 24 horas fuera del mismo. Los piojos púbicos infectan las partes peludas o velludas del cuerpo, sobre todo alrededor del pelo púbico. Parecen costras pequeñas a simple vista. Sus huevos pueden verse en el pelo cerca de la piel, en la forma de pequeños puntos blancos pegados al pelo. El período de incubación de los huevos es de seis a ocho días.
Cualquiera puede contraer piojos púbicos. Se estima que hay  más de 1 millón de casos cada año. Sin embargo, las personas que tienen más compañeros en relaciones sexuales corren un riesgo más alto de contraer piojos púbicos.

Tratamiento

El mejor tratamiento para los piojos del pubis es la prescripción de un lavado con un champú como Elimite o Kwell:
•    Se debe aplicar completamente en el vello púbico y en la piel por 5 minutos como mínimo.
•    Se enjuaga la zona muy bien
•    Se cepilla el vello púbico con un peine de dientes finos para retirar los huevos (liendres). Las liendres se pueden aflojar un poco aplicando vinagre previamente, pero el vello debe estar seco en el momento de aplicar el champú.
Usualmente basta con una aplicación y si se recomienda otro tratamiento, se debe hacer de 4 días a 1 semana después.
Algunos de los medicamentos de venta libre para el tratamiento de los piojos son Rid y Nix.
Al momento de aplicar el tratamiento, se debe lavar toda la ropa y la lencería en agua caliente. Los objetos que no se puedan lavar se puede rociar con un aerosol medicado o pueden sellarse (sofocarlos) en bolsas plásticas y no utilizarlos por un espacio de 10 a 14 días. De igual manera, es necesario que todas las parejas sexuales se traten simultáneamente.

Candidiasis genital

Causas

La candidiasis, conocida también como “infección por levaduras” o CVV, es una infección micótica común que ocurre cuando hay sobrecrecimiento del hongo llamado Cándida. La Cándida siempre está presente en el organismo en pequeñas cantidades. No obstante, cuando ocurre un desequilibrio, por ejemplo, cambios en la acidez normal de la vagina o cambios en el equilibrio hormonal, la Cándida puede multiplicarse. Cuando esto ocurre, aparecen los síntomas
La mayoría de los casos de infección por Cándida son causados por la Cándida del propio organismo de la persona. Las levaduras de la especie de la Cándida generalmente viven en la boca, en el tracto gastrointestinal y en la vagina sin causar síntomas

Tratamiento

Los medicamentos preferidos para tratar las infecciones vaginales por levaduras son los antimicóticos, los cuales pueden ser administrados por vía oral, a través de la vagina o aplicados directamente sobre el área afectada. Aunque estos medicamentos generalmente logran curar la infección (80-90% de éxito), las infecciones que no responden a tratamiento se están haciendo cada vez más comunes, especialmente en las mujeres infectadas por el VIH y que reciben terapia antifúngica a largo plazo. El uso prolongado y frecuente de estos tratamientos puede disminuir su eficacia.

Herpes (Oral y genital)

Causa

El herpes es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes en los EE.UU. Es una infección causada por dos virus diferentes pero estrechamente relacionados. Ambos son muy fáciles de contraer, tienen síntomas similares y pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo. Cuando la infección está en la boca, se la llama herpes oral. Cuando está en o cerca de los órganos sexuales, se la llama herpes genital.
El contacto directo de piel con piel puede transmitir el herpes. Esto incluye tocar, besar y el contacto sexual (vaginal, anal y oral). Las partes húmedas de la boca, la garganta, el ano, la vulva, la vagina y los ojos se infectan muy fácilmente. La piel puede infectarse si está cortada, irritada, quemada, con salpullido o con otras lastimaduras. El herpes puede pasarse de una persona a otra, o de una parte del cuerpo propio a otra. Si una persona tiene llagas bucales de un resfriado, puede transmitir el virus durante el sexo oral y causar herpes genital. El herpes se propaga más fácilmente cuando hay llagas abiertas. También puede transmitirse antes de que se lleguen a formar las ampollas.

Tratamiento

Aunque no hay curación para el herpes genital, su doctor le puede recetar una de estas tres medicinas para el tratamiento:
•    Aciclovir (Zovirax®) trata los brotes iniciales y/o posteriores de herpes genital.
•    Famciclovir (Famvir®) trata los episodios tardíos de herpes genital y ayuda a prevenir futuros brotes.
•    Valaciclovir (Valtrex®) trata los episodios tardíos de herpes genital.
Durante un episodio activo de herpes, sea el primero o uno recurrente usted debe seguir estos sencillos pasos para apresurar la curación y evitar la diseminación a otros lugares del cuerpo o a otras personas:
•    Mantenga el área infectada limpia y seca para prevenir que se desarrollen otras infecciones.
•    Evite tocar las lesiones.
•    Lávese las manos después de tocar las lesiones.
•    Evite el contacto sexual desde el primer momento que siente los síntomas hasta que las lesiones se hayan sanado completamente, esto es, cuando se ha caído la costra y se ha formado piel nueva en el lugar donde estaba la lesión.

Verrugas genitales

Causas

El virus responsable de las verrugas genitales se llama virus del papiloma humano (VPH), el cual puede producirlas en el pene, la vulva, la uretra, la vagina, el cuello uterino y alrededor del ano.
La infección con el VPH alrededor de los genitales es común, aunque la mayoría de las personas son asintomáticas. No obstante, incluso si la persona NO tiene síntomas, debe recibir tratamiento para evitar complicaciones y la diseminación de la afección a otros.
Existen más de setenta tipos diferentes de VPH. Varios tipos están asociados con verrugas genitales, mientras que otros están asociados con verrugas comunes o verrugas planas en otros lugares de la piel.
El VPH se desarrolla bien en las áreas genitales húmedas. Las verrugas en las partes genitales externas se reconocen fácilmente, ya que son lesiones levantadas, de coloración carnosa que se pueden presentar solas o en racimos. Si no reciben tratamiento, las verrugas se pueden agrandar rápidamente, tomando una apariencia “similar a una coliflor.”

En las mujeres, el VPH puede invadir la vagina y el cuello uterino. Estas verrugas son planas y no son fácilmente visibles sin el uso de procedimientos especiales. Dado que el VPH puede conducir a cambios cancerígenos y cambios premalignos en el cuello uterino, es importante que esta condición se diagnostique y se trate. El examen de Papanicolaou realizado en forma periódica es necesario para detectar el VPH u otros cambios anormales relacionados con este virus. El hecho de tener el virus del herpes y el VPH aumentan el riesgo de desarrollo del cáncer cervical.
El virus que causa las verrugas genitales se llama virus del papiloma humano (VPH), del cual existen más de 70 tipos diferentes.
Algunos tipos del VPH causan verrugas genitales, las cuales se pueden encontrar en el pene, la vulva, la uretra, la vagina, el cuello uterino, la laringe, al igual que en el ano y a su alrededor.
Otros tipos del VPH causan verrugas comunes o planas en otras partes de la piel, como las manos. Sin embargo, las verrugas en las manos u otras partes del cuerpo no causan verrugas genitales.
La infección con el virus del papiloma humano alrededor de los genitales es común, aunque la mayoría de las personas son asintomáticas. No obstante, incluso si usted no tiene síntomas, debe recibir tratamiento para evitar complicaciones y la diseminación de la afección a otros.
En las mujeres, el virus del papiloma humano puede invadir las paredes de la vagina y el cuello uterino. Estas verrugas son planas y no son fácilmente visibles sin el uso de procedimientos especiales.
Ciertos tipos del VPH pueden conducir a cambios precancerosos en el cuello uterino, cáncer cervical o cáncer anal. Se denominan tipos de VPH de alto riesgo.
Los siguientes son hechos importantes acerca de cómo se puede propagar el VPH y las verrugas genitales:
•    La infección por el VPH se transmite de una persona a otra a través del contacto sexual que compromete la membrana mucosa o la piel anal, oral o vaginal. Es posible que las verrugas genitales y el VPH se propaguen, incluso cuando no se pueda observar ninguna verruga.
•    Es posible que usted no vea las verrugas durante al menos 6 semanas a 6 meses después de resultar infectado con el VPH. Igualmente puede tomar mucho más tiempo, incluso años, así que apenas usted note las verrugas genitales, no significa que usted o su compañero hayan tenido contacto sexual con alguien por fuera de su relación.
No todas las personas que han estado expuestas al VPH y las verrugas genitales van a desarrollarlas.
Los siguientes factores lo ponen a uno en alto riesgo de contraer verrugas genitales, de que se le diseminen más rápidamente, de que reaparezcan o de tener otras complicaciones del virus del papiloma humano:
•    Tener múltiples compañeros sexuales
•    Desconocer si alguien con quien se ha tenido una relación sexual tenía una infección de transmisión sexual (ITS)
•    Volverse sexualmente activo a temprana edad
•    Consumir alcohol y tabaco
•    Tener estrés y otras infecciones virales (como VIH o herpes) al mismo tiempo
•    Estar en embarazo
•    Tener un sistema inmunitario que no funciona bien, como durante el tratamiento para el cáncer o el SIDA
Si un niño presenta verrugas genitales, se debe sospechar abuso sexual como la posible causa.

Síntomas

•    Lesiones elevadas de coloración carnosa en los genitales, ano o piel circundante
•    Crecimientos con apariencia de coliflor alrededor del ano o genitales
•    Aumento de la humedad en el área de los crecimientos
•    Prurito del pene, escroto, área anal o prurito vulvar
•    Aumento del flujo vaginal
•    Sangrado vaginal anormal (no asociado con un período menstrual) después de tener relaciones sexuales

Tratamiento

Las verrugas genitales deben ser tratadas por un médico. NO use remedios de venta libre propuestos para otros tipos de verrugas.
El médico puede tratar las verrugas genitales aplicando un tratamiento cutáneo en el consultorio o le puede prescribir un medicamento que usted se aplica en casa varias veces a la semana.
Estos tratamientos abarcan:
•    Imiquimod (Aldara)
•    Podofilina y podofilox (Condylox)
•    Ácido tricloroacético (ATC)
Los tratamientos quirúrgicos comprenden:
•    Criocirugía
•    Electrocauterización
•    Terapia láser
•    Escisión quirúrgica (extirparlas)
Si usted presenta verrugas genitales, todos sus compañeros sexuales deben ser examinados por un médico y recibir tratamiento en caso de encontrárseles dichas verrugas.
Después del tratamiento inicial, el médico programará citas de control para ver si se presenta reaparición de las verrugas.
Las mujeres que hayan tenido verrugas genitales y las mujeres cuyos compañeros sexuales alguna vez tuvieron este tipo de verrugas deben practicarse citologías vaginales (prueba de Papanicolaou) al menos una vez al año. Las mujeres afectadas con verrugas en el cuello uterino pueden necesitar citologías vaginales cada 3 a 6 meses después del primer tratamiento.
Las mujeres con cambios precancerosos causados por infección con el VPH pueden necesitar tratamiento adicional.
Las mujeres jóvenes y las niñas en edades de 9 a 26 años deben hacerse aplicar la vacuna contra el VPH.
Vaginitis
Causas
Algunas formas de vaginitis pueden propagarse por:
•    Relaciones sexuales por la vagina
•    Relaciones sexuales por la boca
•    Relaciones sexuales por el ano
•    Hombres portadores de los gérmenes que causan la vaginitis
Síntomas
El síntoma más evidente es la anormalidad de la secreción vaginal (en grandes cantidades y de intenso olor) y la presencia de dolor o molestia vaginal, picazón y una sensación de quemadura. Las características particulares de la secreción varían de acuerdo al origen de la inflamación: infección por Cándida, por Trichomonas vaginalis, bacteriana, herpética, pólipos cervicales, cáncer o sífilis.
Tratamiento
El tratamiento también suele ser sencillo. En muchos casos podrá realizarse con óvulos o comprimidos de uso tópico (se insertan directamente en la vagina). En algunos casos es necesario el tratamiento con fármacos vía oral. Únicamente en el caso de la vaginitis por Trichomonas está indicado el tratamiento también a la pareja sexual de la paciente, acción que no se realiza en otros casos de vaginitis infecciosa.
Si una reacción alérgica está involucrada, un antihistamínico también podría ser prescrito. Para las mujeres que tienen irritación e inflamación causadas por niveles bajos de estrógenos (postmenopausia), una crema tópica con estrógenos de aplicación nocturna podría ser prescrita.

Halitosis

Halitosis o mal aliento, es una afección de la que se da cuenta muy a menudo. Sea en forma de mal aliento ocasional que siente casi todo adulto sano al levantarse en la mañana, o sea en forma de problemas más serios o graves, desde trastornos metabólicos hasta tumores pulmonares, se dice que la halitosis afecta a casi 50 % de la población.
Existen diferentes factores que causan el mal aliento como puede ser los problemas gástricos, falta de higiene bucal, enfermedades de las encías, dieta inapropiada, estreñimiento, fumar, diabetes, indigestión, mal funcionamiento hepático, goteo postnasal o estrés.

Causas

Piezas dentarias en mal estado, sea por caries, falta de aseo o presencia de restos alimentarios entre los espacios de los dientes. Aquí es mucho más fácil encontrar espacios interdentarios amplios o separados en adultos mayores que en niños o adolescentes, lo que será más frecuente la halitosis causada por este problema en los ancianos que en personas que cursan las primeras etapas de la vida.

Las caries, en cambio pueden encontrarse casi a cualquier edad. Lo que a mayor cavidad destruida en el diente o pieza molar, mayor facilidad para padecer mal aliento.
Si después de comer la persona no tiene oportunidad de lavarse sus dientes, los restos alimentarios pronto entran en descomposición y causan mal aliento, de ahí la importancia de practicar buen aseo dental.

Otra causa local que es es una infección. Ya sea que se instale en las encías, en las amígdalas o en el adenoides, causará mal aliento. Será un cuadro pasajero, porque en cuanto se resuelva la infección, el paciente dejará de padecer  de halitosis.
Las personas que han padecido cuadros crónicos infecciosos en su garganta, tienden a desarrollar criptas en las amígdalas. Las criptas son pequeños orificios superficiales en el tejido amigdalino, fáciles de visualizar al abrir la boca y en cuyo fondo encontramos cavidades o bolsas que alojan restos de alimentos.
La acumulación de estas pequeñas porciones de comida recibe el nombre de material caseoso o cáseum. Se identifican porque  cuando el paciente logra expulsarlos los aprecia como de aspecto blando, coloración blancuzca y de un característico olor que es muy fétido y desagradable, producto de la degradación o descomposición del material orgánico que se acumuló en la bolsa o cripta.
si se pone ese material en agua, su primera reacción es salir a la superficie, ya que es más ligeros que el agua mientras está seco. Una vez impregnados de agua sí tienden a bajar en los recipientes. Lo interesante de esta observación es que si el paciente que padece de criptas en sus amígdalas tiene la disciplina de practicar gargarismos todos los días, al terminar de lavarse sus dientes después de cada comida, de seguro será difícil que se le acumulen tantos restos alimenticios en sus criptas, y por ende, mantendrá un mejor aseo de su boca y mejorará también su mal aliento. En caso contrario, el paciente se verá obligado a la extirpación de sus anginas o amígdalas para sanar de este mal.
Puede ser difícil localizar la fuente del olor bucal. Los olores de la boca y los pulmones se deben evaluar por separado. En primer lugar, se le pide al paciente que sople a través de la nariz, manteniendo los labios cerrados, con el objeto de oler el aire que viene de los pulmones sin pasar por la cavidad bucal. Posteriormente, con las narinas apretadas, el paciente cesa de respirar momentáneamente con los labios cerrados, luego los abre y exhala inmediatamente. Estas técnicas, permiten diferenciar si el origen de la halitosis es bucal, respiratorio o combinado.

Tratamiento

Tradicionalmente el jugo de tomate se ha empleado para desodorizar a las personas rociadas por zorrillos. El olor característico de este animal es causado por el etilmercaptano, un químico cercano al mercaptano de metilo. Los agentes que puedan suprimir dicho olor podrían ser buenos candidatos para suprimir el mal aliento.
Un ejemplo interesante es la mezcla de cloruro de zinc con alfa-iones, estos últimos están relacionados químicamente con los beta-ions presentes en el jugo de tomate.
Las medidas paliativas para el mal aliento incluyen productos para refrescar el aliento, pastillas de menta y de hierbabuena.
El tratamiento para la xerostomía también puede resultar efectivo para disminuir el mal aliento, debido a que el mal aliento empeora con la sequedad bucal, tal como sucede durante la noche o en caso de ayuno, es importante indicarle al paciente que tome grandes cantidades de agua. Masticar chicles también es útil para reducir la halitosis durante el día.

La goma de mascar contiene algunos componentes que pueden reducir el olor producido por alimentos como el ajo y la cebolla. Algunos compuestos con clorofilina, aparentemente, son desodorantes, sin embargo, esta cualidad parece ser selectiva.

Cómo detectar

•    Poner un pañuelo sobre la boca, soplar y luego oler el pañuelo. Si se percibe algún olor desagradable, se tiene mal aliento.
•    Ahuecar sus manos y luego exhalar largamente en el hueco de las manos.  Si se percibe un olor fétido es porque existe mal aliento.
•    Usar hilo dental el cual debe pasar suavemente entre los dientes.   Después se debe oler el hilo dental.
•    Si se padece de halitosis, hay que preguntarle a alguien más, debido a que las fibras sensitivas del nervio olfatorio, asentadas en la parte superior de la nariz, se acostumbran a los olores y muy pocas gentes pueden percibir sus propios olores, por eso es mejor preguntarle a otra persona  para estar seguro si se padece de este mal.

Recomendaciones:

Para combatir el mal aliento, se recomienda lo siguiente:
•    Al cepillar sus dientes, no descuide su lengua ésta se encuentra cubierta por proyecciones parecidas a pequeños cabellos, que bajo el microscopio parecen un bosque de hongos. Bajo esa capa hay espacio para alojar placa y restos de alimento que pueden ocasionar mal aliento, de allí la importancia de cepillar también la lengua
•    Reemplazar el cepillo cada mes y utilizar hilo dental después del cepillado.
•    Evitar alimentos y bebidas, ya que éstos dejan residuos y se pegan a la placa dental, tales como:
o    cebolla,
o    ajos,
o    pastrami,
o    peperoni,
o    salami,
o    quesos
o    tunas
o    cerveza, café,
o    whisky
o    vino,
o    Alimentos que se quedan entre los dientes fácilmente como dulces especialmente los pegajosos.
•    Visitar regularmente al dentista y practicar una buena higiene oral.
•    Si está fuera de casa llevar consigo  un cepillo dental, ya que si se cepilla inmediatamente después de los alimentos, pueden eliminarse algunos malos olores.  Si se le olvidó el cepillo, puede ir al baño y haga un buche de agua removiéndola bien dentro de su boca de esa forma puede quitar el olor a la comida.

Ortodoncia

Otros nombres: Frenos o frenillos
Pocas personas tienen dientes naturalmente derechos que encajan a la perfección. Para las imperfecciones hay tratamiento de ortodoncia. Ortodoncia es la rama de la odontología que se ocupa de las anomalías de los dientes y la cara.
El tratamiento implica el uso de dispositivos, tales como frenos para:
•    Enderezar los dientes
•    Corregir problemas de mordida
•    Cerrar las brechas entre los dientes
•    Alinear los labios y los dientes correctamente
La mayoría de las personas que reciben tratamiento de ortodoncia son niños, pero los adultos usan aparatos de ortodoncia, también. En los niños pequeños, el tratamiento puede guiar el crecimiento de los maxilares. Esto puede ayudar a los dientes permanentes a venir en forma adecuada. Directamente los dientes permanentes pueden ayudar a prevenir problemas dentales más tarde.
Durante la infancia, los dientes van saliendo cómodamente y van cayendo uno a uno para luego ser reemplazado por los dientes permanentes los que a su vez nacen más grandes adaptados a la edad adulta y no teniendo mucho espacio se pueden ir acomodando en posiciones superpuestos  o en ángulo.
Y en algunos  casos, las  persona con mandíbula superior más grande que la inferior  o viceversa esto hace que la mandíbula  “cuelgue” encima cuando la mandíbula es cerrada, resulta  una condición llamada sobremordida. Cuando sucede lo  contrario (la mandíbula inferior es más grande de la superior), es llamado  mordida. Por todos estos diferentes tipos de trastornos, de nombre: maloclusión (esta palabra viene de Latín y que significa “Mala mordida”). Se tiene que visitar a un ortodontista enn más de los casos son a menudo producto de rasgos heredados como nacer con pie grande, color de piel, etc.
Maloclusión puede ser un problema porque interfiere en la correcta masticación, ya que los dientes no están alineados debidamente, sino torcidos y  la  masticación es la primera parte de comida y la digestión, es importante que los dientes puedan  hacer su trabajo correctamente para una buena digestión. También puede opacar estéticamente hablando y crear complejos por  su apariencia y esconder una bella sonrisa.
Si un dentista sospecha que alguien necesidades frenos u otro correctivo o  dispositivos, el paciente tendrá que recurrir a un ortodoncista. Ortodoncista son dentistas que tienen conocimientos especiales y pueden  diagnosticar  y tratar el desalineado de dientes y mandíbulas.

Diagnóstico

El ortodoncista debe diagnosticar cuál es el problema. Esto significa hacer uso de varios métodos, incluyendo rayos X, fotografías, impresiones y modelos.
Los rayos X dan al ortodoncista  idea  dónde están colocados los dientes y si los dientes todavía no han llegado a través de las encías. Los rayos X que se toman de 360 grados alrededor de la cabeza también pueden ser ordenados; este tipo de rayos X muestra las relaciones de los dientes en los maxilares y la mandíbula en la cabeza. El ortodoncista también puede tomar fotografías regular de la cara del paciente para comprender mejor estas relaciones.
Y, por último, el ortodoncista si cree necesario  hace una impresión de los dientes del paciente. Esto se realiza haciendo que el paciente muerda sobre un material blando que se utiliza posteriormente para formar un modelo exacto de los dientes.

Tratamiento

Una vez realizado el diagnóstico, el ortodoncista puede entonces decidir sobre el tipo de tratamiento. En algunos casos, un retenedor removible será todo lo que es necesario. En otros pocos casos (especialmente cuando existe una sobremordida extrema o mordida), una operación será necesaria. Pero en la mayoría de los casos, solo se requiere los frenos.
Los aparatos de ortodoncia enderezan los dientes, ya que hace dos cosas muy importantes: permanecer en el lugar por un período de tiempo prolongado, y ejercer una presión constante. Es esta combinación la que permite a los frenos el cambio con éxito la posición de los dientes en la boca del paciente, a través de ajustes periódicos por el ortodoncista.

Diferentes tipos de aparatos ortopédicos

Un ortodoncista puede equipar a los pacientes con varios tipos diferentes de frenos. Algunos están hechos de metal ligero y van alrededor de cada diente, mientras que los otros metales se unen a las superficies externas de los dientes con un pegamento especial.
Los frenos transparentes se puede unir a las superficies externas de los dientes, como  los de cerámica que son del mismo color que los dientes. Algunos pacientes pueden obtener nuevos “mini-aparatos”, que son mucho más pequeños, o “aparatos invisibles”, que se colocará en el interior de las superficies de los dientes. En muchos casos, los pacientes pueden elegir el tipo que desee.
Una reciente incorporación a las opciones de tratamiento, la ortodoncia braceless, utiliza una serie de aparatos removibles claro que son por encargo y se usa durante una cantidad determinada de tiempo. Estos aparatos ejercen presión sobre los dientes en mala posición y se mueven de forma gradual en su posición correcta.
La duración de cada aparato que se debe usar depende del plan de tratamiento individual del dentista u ortodoncista. Estos aparatos y el plan de tratamiento son generadas por ordenador tomadas de los dientes. Su dentista u ortodoncista debe decidir si usted es un candidato para este tipo de tratamiento ya que no es adecuado para todos.
La corrección de la posición de los dientes a menudo lleva de 6 meses a 2 o 3 años con cualquiera de los métodos.
Con los frenos, después de la cantidad de tiempo necesario para la corrección que se ha establecido para el paciente, el ortodoncista debe trabajar en la otra parte del tratamiento: asegurarse de que los frenos  ejerzan una presión constante. Para lograr esto, el paciente debe tener visitas regulares, por lo general,  una vez al mes o menos. Durante la visita, el ortodoncista une los cables, resortes o bandas de caucho para los frenos con el fin de crear más tensión y presión en los dientes. A veces a las bandas de goma se conectan ciertos dientes entre sí para crear una especie de oposición a la tensión.
Con algunos adolescentes, el ortodoncista puede decidir que la tensión extra que se necesita fuera de la boca si los frenos no son suficientes para enderezar los dientes o el cambio de la mandíbula. En tales casos, el paciente puede necesitar usar prendas para la cabeza o el cuello con los cables que unen el interior de la boca y elástica que se une al equipo a la cabeza. Muchas veces solo se requiere el uso durante el sueño o en la noche. Conforme el uso de estos frenos los dientes se mueven poco a poco en sus posiciones correctas.
En algunos casos,  los ajustes pueden hacer que su boca se sienta un poco dolorida o incómodo porque la tensión tiende a hacerse sentir en otros lugares además de los dientes. La mayoría de las veces, tomar ibuprofeno o paracetamol ayuda a aliviar el dolor.
Si usted siempre tiene mucho de dolor después que los frenos se ajustan, hable con su ortodoncista sobre la situación, él podrá hacer los ajustes necesarios para corregir su malestar.

Cuidado de los dientes con frenos

Su ortodoncista se asegurará de que usted sepa que tener especial cuidado de sus dientes, mientras  sus frenos están activados. Tirantes, alambres, resortes, bandas de goma, y otros aparatos pueden actuar como imanes para la comida y la placa, que puede dejar manchas permanentes en los dientes si no se limpia. La mayoría de los ortodoncistas recomiendan cepillarse después de cada comida con pasta dental con fluoruro y el cuidado especial para eliminar alimentos atorados entre frenos. Algunos también prescriben o recomiendan un enjuague bucal con fluoruro, que puede llegar a lugares en la boca donde  el cepillo no puede llegar.
Algunas personas son más propensas a las úlceras bucales (frenos  lastimando la superficie interior de la boca). Si esto sucede, un ortodoncista puede recomendar un medicamento de venta libre que se pueden colocar directamente sobre la parte afectada para ayudar a sanarlo. Se puede aplicar crema  a los cables o aparatos que están causando la irritación.

Momento de quitar los frenos

Después parecer mucho tiempo para alguien que tiene frenos, el día de la magia finalmente llega: el ortodoncista quita los aparatos, dando a los dientes una limpieza a fondo, el ortodoncista analiza si requiere repetir el proceso de toma de rayos X y las impresiones de los dientes. Esto permite al ortodoncista ver realmente el trabajo, y en el caso de los rayos X, a ver si las muelas del juicio o cordales son ahora visibles.
En algunos casos, el ortodoncista puede recomendar que un paciente eliminar las  muelas del juicio o cordales si no parecen saliendo correctamente. ¿La razón? Las muelas del juicio pueden causar movimientos de los dientes y crear cambios incorrectos en la boca y dentadura. Una vez retirado los aparatos el paciente tiene que realizar visitar regulares al ortodoncista para descartar un nuevo descontrol en la posición correcta de los dientes.
Pero a pesar de que los dientes se han movido con éxito, aún no están completamente estables – necesitan para asentarse en sus posiciones correctas hasta que los huesos, las encías y los músculos se adapten al  cambio. Esto generalmente se logra con el uso de los retenedores, que trabajan por mantener la posición recta de los dientes.
Algunos retenedores son de plástico transparente y alambres de metal que cubren la superficie exterior de los dientes, mientras que otros son de goma. La mayoría de los retenedores deben ser usados todo el tiempo durante los primeros 6 meses, por lo general sólo durante la noche mientras duerme. El uso de estos retenedores depende de cada paciente. Mientras unos lo pueden llevar unos pocos meses otros podrían tardar varios años.
Sea cual sea el plazo, los retenedores son muy importantes, sin ellos, los dientes podrían recaer en sus antiguas posiciones, torcidos, lo que hace todo el trabajo del ortodoncista y sus años de paciencia inútil.

El cuido de los dientes del bebé

Los dientes sanos son importantes para la salud general de su bebé. Los dientes le ayudan a su bebé a masticar los alimentos y a formar los sonidos y palabras al hablar. También afectan la manera como le crece la mandíbula al bebé.

Cuándo le comienzan a salir los dientes al bebé?

Generalmente, los dientes empiezan a aparecer entre los cuatro (4) y los siete (7) meses de edad, pero cada bebé es diferente. Cuando a su bebé le comiencen a salir los dientes, puede que note que comienza a babearse más o quiere masticar cosas. Los primeros dientes en salir generalmente son los dos (2) dientes del frente en la parte de abajo.
Cómo aliviar al bebé cuando le están saliendo los dientes?
La dentición puede ocurrir sin dolor, pero algunas veces puede incomodar a los bebés y hacer que se pongan quisquillosos. La salida de los dientes no causa fiebre. Hable con su médico si su bebé tiene fiebre. Los siguientes pasos pueden ayudar a aliviar las molestias de su bebé:
•    Darle al bebé un aro especial para la dentición que esté frío, o un trapo frío para que mastique o chupe.
•    Frotar las encías de su bebé con un dedo limpio.
•    Preguntarle a su médico si puede darle a su bebé acetaminofeno para infantes (nombre de marca: Tylenol). No le dé aspirina a su bebé. La aspirina puede causar síndrome de Reye, una enfermedad grave que puede producir la muerte en niños menores de 18 años.
Consulte con su médico antes de usar geles para dentición (salida de los dientes).

Y con respecto a la lactancia, biberones y vasitos para sorber?

La salida de los dientes no interfiere con la lactancia. Usted puede continuar amamantando como siempre a su bebé cuando los dientes comiencen a salir. Si usted le da biberón a su bebé, siempre alce al bebé mientras él se alimenta. No deje el biberón en la cuna. No deje que su bebé se duerma con el biberón. La leche puede juntarse en la boca de su bebé y causar caries.

Por esta misma razón, no le dé a su bebé vasitos para sorber con jugo o leche mientras está en la cuna. Su bebé puede comenzar a usar un vasito para sorber cuando cumpla seis (6) meses. No le dé más biberón al bebé cuando  cumpla un (1) año de edad. No deje que su bebé camine con un vasito para sorber a menos que el vasito tenga sólo agua.

Después de que su bebé cumpla un (1) año de edad, dele solamente agua o leche entre las comidas en vez de otras bebidas. Si usted le da a su niño jugo o leche con algún sabor, como por ejemplo productos lácteos endulzados, sólo déselos con las comidas. Los jugos y la leche con sabores contienen mucha azúcar.

Cuándo le debo comenzar a cepillar los dientes al bebé?

Comience a limpiarle los dientes a su bebé dos veces al día tan pronto como le salga el primer diente. Hasta que su niño cumpla un año de edad, usted puede usar un trapito o gasa mojados para limpiar los dientes y las encías del bebé. Cuando su bebé tenga entre un (1) año y 18 meses de edad comience a usar un cepillo de dientes suave y una cantidad muy pequeña de crema dental (pasta de dientes) que no contenga flúor. Este tipo de crema  no hace daño si su bebé la traga.

Cuándo debería llevar a mi bebé al odontólogo (dentista)?

Asegúrese de llevar a su bebé al odontólogo cuando haya cumplido un año de edad; especialmente si el bebé tiene un riesgo alto de tener caries o de tener cualquier otro problema relacionado con los dientes. Es mejor llevar a su niño a conocer al odontólogo y a ver el consultorio dental antes de que el niño tenga un problema en los dientes.

Dentaduras postizas

Si usted ha perdido todos sus dientes naturales, ya sea por  enfermedad periodontal, caries o lesión, las dentaduras postizas o completas pueden reemplazar los dientes que faltan y además su sonrisa. Reemplazar los dientes perdidos beneficiará su apariencia y su salud. Sin el apoyo de la dentadura, los músculos faciales sufren hundimiento, haciendo  que una persona se vea mayor. Podrá comer y hablar-cosas que la gente suele dar por sentado hasta que sus dientes naturales se pierden.
Hay varios tipos de dentaduras completas. Una dentadura completa convencional se hace y se coloca en la boca del paciente después que  los dientes remanentes se eliminan y los tejidos hayan sanado, que puede tomar varios meses. Una dentadura completa inmediata se inserta tan pronto como los dientes remanentes se eliminan. El dentista toma las medidas y hace los modelos de los maxilares del paciente durante una visita preliminar. Con prótesis inmediata, el usuario no tiene que estar sin dientes durante el periodo de cicatrización.
Incluso si usted usa dentaduras completas, todavía debe tener buen cuidado de su boca. Cepille las encías, la lengua y el paladar todas las mañanas con un cepillo de cerdas suaves antes de insertar la dentadura para estimular la circulación en los tejidos, ayudando a eliminar la placa.

¿Cuál es la diferencia entre las dentaduras convencionales y prótesis inmediata?

Las dentaduras completas se llaman “convencionales” o “inmediato” según el momento en que se hacen y cuando se insertan en la boca.
Las dentaduras inmediatas se insertan inmediatamente después de la eliminación de los dientes restantes. Para hacer esto posible, el dentista toma las medidas y hace  los modelos de los maxilares del paciente durante una visita preliminar.
Una ventaja de dentaduras inmediatas es que el usuario no tiene que estar sin dientes durante el periodo de cicatrización. Sin embargo, los huesos y las encías pueden encogerse con el tiempo, especialmente durante el período de cicatrización en los primeros seis meses después de la extracción de dientes. Cuando las gomas se contraen, las dentaduras inmediatas pueden requerir reajuste  para encajar correctamente. Una dentadura convencional puede hacerse una vez que los tejidos hayan sanado. La cicatrización puede tomar por lo menos 6-8 semanas.

¿Qué es una sobredentadura?

Una prótesis removible que se coloca sobre un pequeño número de dientes naturales o implantes. Los dientes naturales deben estar preparados para proporcionar estabilidad y el apoyo a la prótesis. Su dentista puede determinar si una sobredentadura sería adecuada para usted.

¿Qué va a sentir con dentaduras postizas?

Las dentaduras se sienten incómodas por unas semanas hasta que se acostumbre a ellos,  pueden sentirse sueltas mientras que los músculos de su mejilla y la lengua aprenden a mantenerlas en su lugar.
No es raro experimentar una leve irritación o dolor. Es posible que el flujo de saliva aumente temporalmente. A medida que su boca se acostumbra a las dentaduras, estos problemas deberían disminuir. Se necesitan una o más citas de seguimiento con el dentista general después que una prótesis se inserta. Si el problema persiste, en particular la irritación o dolor, asegúrese de consultar a su dentista.

¿Podré comer con mis dentaduras?

Comer tomará un poco de práctica con la nueva dentadura. Comience con alimentos blandos cortados en trozos pequeños. Masticar lentamente con ambos lados de la boca al mismo tiempo para evitar que la prótesis se vuelque o mueva. A medida que se acostumbre a masticar, añada otros alimentos hasta que vuelva a su dieta normal.Tenga cuidado con los huesos o alimentos duros y afilados.

La prótesis cambiará mi manera de hablar?

Pronunciar ciertas palabras puede requerir de práctica. Lectura de palabras difíciles voz alta y repitiendo le ayudará. Si su dentadura postiza hace ruido o”clic” mientras que usted está hablando, deberá  hablar más despacio.
Usted puede sentir  que sus dentaduras se deslizan cuando se ríe, tose o sonríe. Vuelva a colocar la prótesis suavemente mordiendo abajo y tragando. Si el  problema de habla no desapareciera, consulte a su dentista.

¿Debo usar un adhesivo para dentaduras?

Adhesivos en la dentadura pueden proporcionar la retención adicional para las dentaduras para  que ajuste bien. Los adhesivos dentales no son la solución para las dentaduras viejas o mal ajustadas. Una prótesis mal ajustada causa  irritación constante a lo largo de un período, puede contribuir al desarrollo de úlceras. Estas dentaduras pueden necesitar una rectificación o la necesidad de ser reemplazadas. Si sus dentaduras comienzan a sentirse flojas o causar malestar pronunciado, consulte con su dentista inmediatamente.

¿Cómo puedo cuidar  mi dentadura?

Las dentaduras son muy delicadas y pueden romperse si se caen, incluso, a poca altura. Póngala sobre una toalla doblada o un recipiente con agua al manejar su prótesis cuando no esté usándola;  guarde su dentadura lejos de los niños y las mascotas.
Al igual que los dientes naturales, las dentaduras deben ser cepilladas diariamente para eliminar los restos de comida y la placa. El cepillado ayuda a evitar que las dentaduras se manchen permanentemente y ayuda a mantener saludable la boca. Es mejor usar un cepillo diseñado para limpiar dentaduras. Un cepillo de dientes con cerdas suaves también se puede utilizar. Evite el uso de cepillos de cerdas duras que pueden dañar las dentaduras. Algunos pacientes portadores de prótesis usan jabón líquido para lavar platos a mano, siendo aceptables para la limpieza. Evite usar otros limpiadores domésticos en polvo, que puede ser demasiado abrasivo. Además, evitar el uso de lejía, ya que esto puede blanquear la parte rosa de la prótesis.
Las dentaduras pueden perder su forma si se les permite que se seque, cuando no se usan; éstas deben ser colocadas en un limpiador o solución para remojar en agua. Su dentista le puede recomendar el mejor método. Nunca coloque las dentaduras en agua caliente, lo que podría hacer que se deforme.

¿Puedo hacer ajustes o reparaciones menores a mi dentadura?

Usted puede dañar seriamente sus dentaduras y perjudicar su salud, tratando de ajustar o repararla, si no está  encaja adecuadamente puede causar irritación y llagas. Un dentista a menudo puede hacer los ajustes o reparaciones en el mismo día. Una persona que no posee la formación adecuada no será capaz de reconstruir la dentadura. Esto puede causar un mayor daño a la dentadura y puede causar problemas en la boca.

Mi dentaduras necesitan ser reemplazadas?

Con el tiempo, las dentaduras deben ser rebasadas con base, o establecerse de nuevo debido al desgaste normal. Para revestimiento o rebase de la prótesis, el dentista usa los dientes artificiales existentes y reinstala la base de la dentadura o hace una base de la prótesis nueva. Las dentaduras pueden necesitar ser cambiadas si se aflojan y si los dientes muestran signos de desgaste. Las dentaduras se aflojan porque la boca cambia naturalmente con la edad. Una dentadura floja también hace más difícil masticar y puede cambiar sus rasgos faciales. Es importante reemplazar las dentaduras desgastadas o mal ajustadas, antes de que causen problemas.

¿Debo hacer algo especial para cuidar mi boca?

Aun con prótesis completas, usted todavía tiene que tener buen cuidado de su boca. Cada mañana, cepille sus encías, la lengua y el paladar con un cepillo de cerdas suaves antes de ponerse su dentadura postiza. Esto elimina la placa y estimula la circulación en la boca. Selección de una dieta equilibrada para la nutrición apropiada es también importante para mantener una boca sana.

¿Con qué frecuencia debo programar las citas con el dentista?

Su dentista le asesorará acerca de la frecuencia de visita. Regular los chequeos dentales son importantes. El dentista examinará la boca para ver si sus dentaduras siguen ajustadas adecuadamente. El dentista también examina la boca en busca de signos  enfermedades bucodentales, entre ellas el cáncer.Con un cuidado profesional regular, una actitud positiva y persistencia, puede convertirse en uno de los millones de personas que usan su dentadura con una sonrisa.

Boca seca (xerostomía)

Sequedad de boca

La boca seca es la sensación de que no hay suficiente saliva en la boca.

Todo el mundo tiene la boca seca de vez en cuando, si están nerviosos, molestos o muy tensionados.

Pero si usted tiene la boca seca la mayor parte del tiempo, puede ser incómodo y puede llevar a serios problemas de salud. También puede ser un signo de ciertas enfermedades y condiciones.

Sequedad en la boca …

•    Puede causar dificultades para saborear, masticar, tragar y hablar

•    Puede aumentar su probabilidad de desarrollar caries dental y otras infecciones en la boca.

•    Puede ser causada por ciertos medicamentos o tratamientos médicos
La boca seca no es una parte normal del envejecimiento. Así que si usted piensa que tiene la boca seca, consulte a su dentista o médico, hay cosas que usted puede hacer para obtener alivio.

Los síntomas incluyen:

•    Una sensación de sequedad en la boca
•    Dificultad para masticar, tragar, saborear, o hablar
•    Una sensación de ardor en la boca
•    Una sensación de sequedad en la garganta
•    Labios agrietados
•    Una lengua seca y áspera
•    Llagas en la boca
•    Una infección en la boca

Importancia de la saliva

La saliva hace más que mantener la boca húmeda.
•    Ayuda a digerir los alimentos.
•     Protege los dientes contra las caries
•    Previene la infección por el control de bacterias y hongos en la boca
•    Esto hace posible que usted pueda masticar y tragar
Sin suficiente saliva se pueden desarrollar caries u otras infecciones en la boca. También podría no obtener los nutrientes que necesita si no puede masticar y tragar ciertos alimentos.

Causas de  la sequedad de la boca

Las personas contraen la boca seca cuando las glándulas en la boca que producen la saliva no funcionan correctamente. Debido a esto, puede que no haya suficiente saliva para mantener la boca húmeda. Hay varias razones por qué estas glándulas (llamadas glándulas salivales) podrían no funcionar bien.
•    Los efectos secundarios de algunos medicamentos. Más de 400 medicamentos pueden causar que las glándulas salivales produzcan menos saliva. Por ejemplo, medicamentos para la presión arterial alta y la depresión a menudo causan sequedad en la boca.
•    Enfermedad. Algunas enfermedades afectan a las glándulas salivales. El síndrome de Sjögren, el VIH / SIDA y la diabetes pueden causar sequedad en la boca.
•    La terapia de radiación. Las glándulas salivales pueden dañarse si se exponen a la radiación durante el tratamiento del cáncer.
•    La quimioterapia. Los medicamentos usados para tratar el cáncer pueden espesar la saliva, haciendo que la boca se sienta seca.
•    El daño al nervio. Lesiones en la cabeza o el cuello puede dañar los nervios que le dicen a las glándulas salivales producen la saliva.

¿Qué se puede hacer para la boca seca?

La sequedad en la boca del tratamiento dependerá de lo que está causando el problema. Si usted piensa que tiene la boca seca, consulte a su dentista o médico, ellos  pueden tratar de determinar la causa de su sequedad en la boca.
•    Si la boca seca es causada por la medicina, su médico podría cambiar su medicamento o ajustar la dosis.
•    Si sus glándulas salivales no están funcionando bien, pero todavía puede producir algo de saliva, su médico o dentista podría darle un medicamento que ayuda a las glándulas a trabajar mejor.
•    Su médico o dentista puede sugerirle que use saliva artificial para mantener la boca húmeda.

•    Beba agua o bebidas sin azúcar con frecuencia.
•    Evite las bebidas con cafeína, como el café, el té y algunos refrescos. La cafeína puede resecar la boca.
•    Beba agua o una bebida sin azúcar durante las comidas. Esto hará que masticar y tragar sea más fácil. También puede mejorar el sabor de los alimentos.
•    Mastique chicle sin azúcar o chupe caramelos duros sin azúcar para estimular el flujo de saliva, cítrico, canela o caramelos con sabor a menta.
•    No fume ni beba alcohol ya que  seca la boca.
•    Tenga en cuenta que los alimentos salados o muy picantes pueden provocar dolor en la boca seca.
•    Use un humidificador por la noche.

Consejos para mantener los dientes sanos

Boca Seca

Recuerde, si usted tiene la boca seca, necesita ser muy cuidadoso para mantener sus dientes sanos. Recuerde:
•    Cepille suavemente sus dientes por lo menos dos veces al día.
•    Use hilo dental todos los días.
•    Use pasta dental con fluoruro. La mayoría de los dentífricos vendidos en supermercados y farmacias tienen fluoruro en ellos.
•    Evite los alimentos pegajosos y azucarados. Si se los comen, cepille sus dientes inmediatamente después.
•    Visite a su dentista para un chequeo por lo menos dos veces al año. Su dentista también puede sugerir que usted use un gel de fluoruro de prescripción-fuerza (que es como una pasta de dientes) para ayudar a prevenir la caries dental.

No permita que problemas de  mal aliento dañe  su sonrisa bonita

15 Consejos para refrescar el aliento

Por Debra Fulghum Bruce, PhD
Lo más importante para usted: el beso, la sonrisa, la respiración.  (Y su pareja)? Lo más probable es que la buena respiración.
El mal aliento (halitosis) puede ser común en los perros – pero para la gente, la mala respiración afecta cómo te sientes sobre ti mismo, por lo tanto afecta e autoestima, por no saber de cómo otros te perciben. De hecho, es posible que no sabe que tiene mal aliento hasta que un amigo valiente se lo dice.
¿Cómo puede saber si tiene mal aliento? Una manera simple es pegar un dedo limpio en la boca y la saliva raspar la parte posterior de la lengua. Ponlo en la parte posterior de su mano, espere un minuto, luego oler tu mano.
Si no, echa un vistazo a estos 15 consejos sobre las causas y curas para el mal aliento. Inicio para refrescar el aliento hoy!
5 Causas comunes de mal aliento
1. Culpar a las bacterias del mal aliento. Las bacterias viven dentro de su boca. Estos microorganismos se esconden entre los dientes y la cubierta de la lengua. Cuando las bacterias se estancan, se multiplican y liberan las toxinas y los olores apestosos.
2. Decir “Ahhh”. Los agujeros profundos en las amígdalas, llamadas criptas, son una causa común de halitosis. Si las amígdalas son demasiado grandes y con semilla, una sustancia maloliente como el queso que se acumula en estos agujeros. Estas pepitas  pueden causar mal aliento.
3. Los alimentos picantes y con olor fuerte. Alimentos como la cebolla, el ajo y el pescado pueden causar mal aliento – incluso,  horas después de cepillarse los dientes.
4. Los malos hábitos = mal aliento. Cualquier tipo de tabaco (cigarrillos, puros, pipa) o el tabaco de mascar puede dejarle realmente con un desagradable s en la boca.
5. problemas de abdomen. A veces los problemas gastrointestinales tales como reflujo gastroesofágico o una úlcera pueden causar mal aliento cuando se eructa y el gas se libera. También culpan a las dietas bajas en hidratos de carbono, que causan cetosis, un estado de combustión de grasa en el cuerpo que produce el aliento de dragón.

10 consejos para desterrar el mal aliento
He aquí algunos consejos sencillos de los expertos de la salud oral sobre la manera de tener un aliento propio para los “besos frescos”:
1. Cepille sus dientes – y la lengua – dos veces al día para desterrar el mal aliento. Mientras esté cepillando los dientes con una pasta dental con fluoruro, cepille la lengua – en especial la parte posterior de la lengua. En el cepillado de la lengua se eliminarán las bacterias que causan mal olor o mal aliento. En un estudio a voluntarios se encontró que con el cepillado de la lengua se redujo  la  percepción de la mala respiración en un 70%. Usted también puede comprar cepillo de  lengua raspadores de bajo costo en la mayoría de las farmacias.
2. Use hilo dental una vez al día para un aliento fresco. El uso del hilo dental se debe-hacer. Usando  hilo dental salen  partículas de alimentos ocultos y elimina la placa, una capa de bacterias que se forma alrededor del diente. El uso del hilo dental también ayuda a prevenir la enfermedad periodontal – otra de las causas comunes de mal aliento.
3. Haga gárgaras con agua para combatir la halitosis. Un enjuague bucal antimicrobiano es importante si usted tiene un problema con el exceso de placa. “También pueden hacer gárgaras con agua de un aliento más fresco”, dice Mike McIlwain, DMD, un dentista en McIlwain Odontología y profesor asistente clínico en Odontología Pediátrica en la Universidad de la Florida. McIlwain recomienda hacer gárgaras con agua a sus pacientes. “Tratarlo como su enjuague bucal favorito. Sólo trago, buches y escupir. El oxígeno en el peróxido de hidrógeno mata las bacterias bucales que causan el mal aliento”, dice McIlwain.

4. Use un enjuague bucal con flúor para recuperar el aliento dulce. Sólo los dientes cariados,  duelen y tienen un olor horrible. Las caries se pueden prevenir con pasta dental con fluoruro y el cuidado dental apropiado.
5. Beba mucha agua para evitar el mal aliento. “La falta de líquidos puede llevar a la boca seca (xerostomía) y causan el mal aliento”, dice Murray Grossan, MD, un otorrinolaringólogo certificado tablero en el Cedars Sinai Medical Center en Los Angeles y coautor de El seno curación. Sequedad en la boca o la saliva reducida puede ser el resultado de no beber suficientes líquidos, mal aliento bucal, o medicamentos como los antihistamínicos.
6. Reducir el malestar estomacal para aliviar el mal aliento. -el-contador de antiácidos puede aliviar más de un ácido o acidez estomacal, que puede causar mal aliento al eructar. Si usted es intolerante a la leche y tienen problemas gastrointestinales, trate con  comprimidos de lactasa.
7. Revise sus senos paranasales, las infecciones causan el mal aliento. El mal aliento es a menudo un indicio de una infección sinusal subyacente. “El goteo post-nasal purulenta es el culpable”, dice William Sears, MD, también conocido como “America’s Pediatra”, una clínica y profesor asociado de Pediatría de la Universidad de California, Irvine, Escuela de Medicina. – El goteo nasal es más notable después de dormir en la noche, por lo que muchas personas se apresuran a cepillarse los dientes a primera hora de la mañana.
8. Tomar yogur para tener aliento dulce. El yogur rellena las buenas bacterias en el intestino y “promueve una boca sana”, dice McIlwain. Sears recomienda apio “para eliminar las bacterias apestosos”. Usted también puede tratar de comer perejil entre las comidas para un aliento fresco. El Perejil al parecer tiene propiedades antibacterianas y antifúngicas.
9. Mastique chicle con xilitol para desterrar el mal aliento. El chicle te hace agua la boca si su boca está seca  que causa mal aliento. La saliva es lo que hace desaparecer las bacterias en la boca.
10. Visite a su dentista. Por lo menos cada seis meses, consulte a su dentista para una limpieza dental y un examen oral. Su dentista puede revisar su boca y los dientes para prevenir  caries y la enfermedad de las encías abiertas que causan el mal aliento.
De seguir estos consejos de auto-cuidado u todavía tiene mal aliento, consulte a su médico. En ocasiones el mal aliento es una señal de un problema más serio, como una infección, bronquitis crónica, diabetes o enfermedad renal o hepática.

El uso regular de ibuprofeno podría reducir el riesgo de Parkinson

La rutina de tomar ibuprofeno, un analgésico común de venta libre, puede reducir el riesgo de desarrollar enfermedad de Parkinson. De acuerdo a la investigación de la Universidad de Harvard, los adultos que utilizan tres o más comprimidos de ibuprofeno semanales redujeron su riesgo de desarrollar la enfermedad en aproximadamente un 27 por ciento en comparación con aquellos que no lo hicieron. El estudio aparece en la revista Neurología.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurológico del cerebro que afecta el sistema nervioso central. La enfermedad lleva a la agitación (temblores) y dificultad para caminar, el movimiento y la coordinación. Aunque la enfermedad afecta más frecuentemente a personas mayores de 50 años, también puede desarrollarse en personas más jóvenes. Además, los hombres son una y media veces con más probabilidades de desarrollar la enfermedad que las mujeres.
Para su estudio, los investigadores analizaron los datos obtenidos de casi 99,000 mujeres que participaron en el Nurses ‘Health Study, y más de 37.000 hombres que participaron en el Health Professionals Follow-up Study. Los datos mostraron que en un período de seis años, 291 de los pacientes fueron diagnosticados con la enfermedad de Parkinson.
Los pacientes incluidos en el análisis reportado en el uso de ibuprofeno (que se encuentra en los nombres de marca tales como Advil y Motrin), y otros analgésicos similares conocidos como medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos o AINE. Aquellos que reportaron el uso regular de ibuprofeno dos o más veces a la semana tenían un riesgo 38 por ciento menor de desarrollar Parkinson que aquellas que no tomaban la medicación. Un análisis más detallado de los datos recopilados de varios estudios sobre el ibuprofeno y otros medicamentos anti-inflamatorios que se encuentran que el ibuprofeno se asoció con un riesgo 27 por ciento menor de desarrollar la enfermedad.
Según el autor del estudio Xiang Gao, un científico con sede en Boston en Harvard Escuela de Salud Pública y en el Laboratorio Channing, una unidad del Hospital Brigham and Women’s y la Escuela Médica de Harvard, “El ibuprofeno podría ser un potencial agente neuroprotector frente a la enfermedad de Parkinson.” Gao dijo que aún no está claro en cuanto a cómo podría funcionar el ibuprofeno para reducir el riesgo de Parkinson, pero señaló que podría estar asociada con la capacidad del medicamento para bajar la inflamación en el cerebro, que puede contribuir a la enfermedad. También reconoció que más estudios serán necesarios para que se puedan hacer recomendaciones para la toma de ibuprofeno para ayudar a prevenir la enfermedad.
Los hallazgos del estudio no mostraron indicios de que otros analgésicos como la aspirina y el paracetamol se asoció con un menor riesgo de desarrollar Parkinson.
De acuerdo con la Fundación Enfermedad de Parkinson, tantos como un millón de estadounidenses viven con la enfermedad de Parkinson, y unos 60.000 son diagnosticadas con la enfermedad cada año. Se estima que entre siete y 10 millones de personas sufren de la enfermedad de Parkinson

La temporada de gripe comenzó lentamente en Estados Unidos el pasado otoño, pero la enfermedad está ahora en circulación en los 50 estados y generalizada en 37, informan las autoridades de salud.

Las muertes pediátricas por la gripe se triplicaron el mes pasado, al aumentar de diez a principios de enero a treinta para el 5 de febrero, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.

“Todavía hay mucha gripe por ahí”, aseguró el vocero de los CDC Tom Skinner. “La actividad comenzó a avivarse en diciembre, y ha continuado en enero y febrero, lo que es normal”, aseguró.

Las consultas ambulatorias al médico debido a la gripe aumentaron constantemente de enero a febrero, según el informe que aparece en la edición del 18 de febrero de la revista de los CDC, Morbidity and Mortality Weekly Report. El informe cubre el periodo del 3 de octubre de 2010 al 5 de febrero de 2011.

Aunque es demasiado pronto para cifras exactas, la gripe, que por lo general llega a su punto álgido en febrero, contribuyó al ocho por ciento de las muertes de adultos en 122 ciudades que reportan dichos datos a los CDC. Esto se considera como un nivel epidémico.

“Este año, observamos una temporada de gripe muy típica”, anotó un experto, el Dr. Marc Siegel, profesor asociado de medicina de la Universidad de Nueva York, en esa ciudad. “Es el momento preciso. Ahora se ve al punto máximo de la temporada de gripe”.

Añadió que “el número de hospitalizaciones y muertes es el normal para una temporada de gripe típica”. Cada año, unos 200,000 estadounidenses resultan hospitalizados y 27,000 mueren de la gripe, apuntó Siegel.

Skinner enfatizó que no es muy tarde para vacunarse contra la gripe. “La actividad gripal continuará hasta marzo”, aseguró. “Hay mucha vacuna disponible, y animamos a vacunarse durante toda la temporada”.

De los tres virus confirmados de la gripe (la influenza A H1N1, la influenza A H3N2 y la influenza B), la cepa H3N2 ha predominado, pero las tres circulan, según el informe de los CDC. Las proporciones relativas varían según el periodo y la región esta temporada de gripe.

A diferencia del año pasado, cuando la gripe H1N1 recorrió el planeta, no hay pandemia. Todas las temporadas de gripe son únicas, apuntó Skinner, pero “no hay nada extraordinario en cuanto a nuestra temporada de gripe”.

Siegel se sorprendió un poco de que la gripe H1N1 no sea tan predominante como pensaba. “Parece que llegó suficientemente a la población para desarrollar rápidamente mucha resistencia”, comentó.

Se han reportado las muertes de niños de 18 estados, y más de un tercio de ellas fueron por la influenza B. Al contrario, de abril 2009 a finales de enero 2010, los CDC dijeron que 329 niños murieron de la gripe pandémica.

“Mucha gente enferma de la gripe, y desafortunadamente, mueren de ella”, señaló Skinner.

La buena noticia es que la vacuna actual contra la gripe contiene las cepas de gripe en circulación en esta temporada, dijo Skinner. “La vacuna tiene buena concordancia”, apuntó.

Se recomienda la vacuna a partir de los seis meses de edad. Los CDC recomiendan conversar con su médico sobre la vacuna.