Noticias de Salud

Se estima que un 9 por ciento de los adultos estadounidenses que actualmente cumplen los criterios de depresión clínica, los funcionarios federales el jueves.

Las tasas de depresión varían mucho de estado a estado, que van desde un mínimo de 4,8 por ciento en Dakota del Norte y una máxima de 14,8 por ciento en Mississippi, de acuerdo a los investigadores de los EE.UU. Centros para el Control de Enfermedades y Prevención.

En general, hay más personas en el sureste se reunieron los criterios para la depresión, en comparación con otras partes de la nación, encontraron los investigadores. Read the rest of this entry »

La nueva investigación encuentra que las mujeres con recaídas de cáncer de ovario que comenzar la quimioterapia tan pronto como los niveles de un biomarcador para el surgimiento del cáncer no viven mucho más tiempo que las mujeres que esperan hasta que los síntomas comienzan a reaparecer.

Los niveles en sangre del marcador, conocido como Ca-125, a menudo preceden a la reaparición de los síntomas de una recaída del cáncer de ovario, pero ha habido cierto debate sobre la utilidad de monitorizar los niveles de CA 125.

“Creo que el principal resultado de este estudio se va a dar confianza de la gente que no estamos comprometiendo a nadie de tratamiento [si se retrasa la quimioterapia],” dijo el Dr. Andrew Berchuck, director de la división de oncología ginecológica en la Duke University Medical Center en Durham, Carolina del Norte

Y el costo de la prueba es minúscula (unos 50 dólares), frente a decenas de miles de dólares por muchas otras pruebas, añadió. Read the rest of this entry »

Pacientes que luchan contra la enfermedad renal crónica se enfrentan a un riesgo mayor de apoplejía y enfermedad cardíaca, revela una nueva investigación.

Los hallazgos aparecen en un par de estudios, uno de la Universidad de California en Los Ángeles, y el segundo, de la Universidad de Cambridge en Inglaterra, que se publican en la edición del 01 de octubre BMJ.com.

indicaciones anteriores y actuales de una relación de la enfermedad renal de la enfermedad del corazón se le solicite el equipo de Cambridge, que fue conducido por Emanuele Di Angelantonio del departamento de salud pública y atención primaria, y el equipo de la UCLA dirigido por Bruce Ovbiagele del centro de accidente cerebrovascular y el departamento de neurología , para sugerir que los primeros signos de la enfermedad renal debe ser considerado como un factor primordial para el cribado de la enfermedad cardíaca y el riesgo de apoplejía, junto con los niveles de presión arterial y el colesterol.

Sin embargo, la enfermedad del riñón utilizando como herramienta de detección de enfermedades del corazón se ve complicada por el hecho de que la enfermedad renal a menudo no se diagnostica debido a la falta de síntomas obvios, los autores del estudio en un comunicado de prensa del editor de la revista.

En el primer caso, el estudio de la UCLA, llevó a cabo en consorcio con investigadores de Taiwán, se centraron en los resultados de 33 estudios que examinaron la tasa de flujo del líquido filtrado a través de los riñones de unos 280.000 pacientes.

El equipo encontró que aquellos con tasas de flujo anormalmente bajos tenían un riesgo 43 por ciento mayor de accidente cerebrovascular futuro en comparación con aquellos con condiciones normales de caudal.

Además, como una agrupación en particular, los asiáticos y caudales bajos enfrentan un mayor riesgo de ictus que los no asiáticos con tasas de flujo bajo, Ovbiagele y sus colegas observaron.

En el estudio por el equipo de Di Angelantonio, efectuada en colaboración con investigadores de Islandia, cerca de 17.000 residentes de Islandia fueron seguidos durante casi un cuarto de siglo.

Tomando nota de que incluso los signos iniciales de enfermedad renal entre los participantes estaba vinculado al riesgo de enfermedades del corazón, el equipo descubrió que mediante la adición de la enfermedad renal a los protocolos de detección tradicionales, predicción de la enfermedad cardíaca mejorado “modestamente”. En concreto, la evidencia de la enfermedad renal que resultó ser la mitad de la historia como una predicción de la diabetes y aproximadamente un sexto de predicción como una historia de tabaquismo.

La enfermedad renal también estaba vinculado a un mayor riesgo de muerte por complicaciones de salud no relacionados con cualquiera de las enfermedades del corazón o cáncer.

El equipo de investigación llamado para un estudio más en la aparente asociación entre la enfermedad renal y riesgo cardiovascular, y la utilidad de la utilización de enfermedades del riñón como indicador de análisis….

Las mujeres compran y se visten con ropa y accesorios más “sexy”, sin saberlo, para impresionar y competir con otras féminas “rivales” durante los días del mes en los que ovulan
Un grupo de investigadores de la Universidad de Minesota se propusieron comprobar cómo los factores hormonales afectan a los impulsos consumistas de las mujeres.

De los resultados concluyeron que las mujeres inconscientemente compiten con más agresividad con otras de su entorno para conseguir una pareja durante los días más fértiles de su ciclo de ovulación.

Esto se refleja en la elección de sus prendas cuando las compran o cuando la mujer se enfrenta por la mañana a su armario para vestirse, sostiene una de sus autoras, Kristina Durante.

“Las mujeres, inconscientemente, en sus días más fértiles eligen objetos que realcen su apariencia, probablemente para competir y ganar a otras mujeres que consideran sus rivales”, afirma la investigadora en un comunicado.

Es decir, buscan ropa, accesorios o servicios que las ayuden a ser más atractivas que otras mujeres para así atraer más a un compañero o mantener una relación romántica, indica el estudio.

La competencia bajo investigación

Para realizar la investigación, los autores mostraron a mujeres fotografías con diferentes tipos de féminas: unas atractivas que vivían cerca de ellas, otras poco atractivas y otras atractivas que vivían más lejos.

En la siguiente fase de la encuesta, a las mujeres que estaban ovulando, les pidieron que eligieran prendas y accesorios para ver cómo cambiaban sus elecciones en función de las mujeres de las fotos con las que creían que iban a competir.

El resultado fue que la mayoría de las participantes, que estaban en su momento de ovulación, se inclinaron por los productos que realzaban su atractivo.

Por el contrario, ese comportamiento no se observaba en las mujeres que no estaban ovulando.

Además, las encuestadas, cuando contemplaron las fotos de las mujeres poco atractivas o las de las que estaban lejos, no se sintieron motivadas para cambiar los objetos que habían decidido ponerse.

“Nos dimos cuenta de que, en sus días más fértiles, las mujeres elegían productos de moda más sexy cuando estaban pensando en otras mujeres atractivas que estaban cerca de ellas, pero no cuando pensaban en otras que estaban lejos”, señala la experta.

El SMP o sindrome pre-menstrual Científicos de la Universidad de Birmingham han descubierto que ese fármaco, conocido genéricamente como fluoxetina, eleva los niveles de progesterona, que caen drásticamente en la mujer al final del ciclo menstrual.

Se cree que el descenso de esa hormona puede contribuir a la aparición en muchas mujeres de ese síndrome.

Aproximadamente un 75% de las mujeres sufren el síndrome en cuestión y en un 40% de los casos éste puede interferir en sus actividades diarias.

Sólo un 3% de las mujeres sufren la variante más grave del SPM, condición psiquiátrica conocida como trastorno disfórico premenstrual.

La científica Thelma Lovick, que presentó un trabajo en el Festival de la Ciencia que se celebra en la ciudad inglesa de Birmingham, cree haber podido demostrar que una dosis diaria de dos miligramos de fluoxetina en la semana final antes de la menstruación puede aliviar el síndrome en cuestión.

Su estudio con ratones de laboratorio a los que se indujo esa condición ha sido financiado por el Consejo de Investigaciones Médicas del Reino Unido.

Normalmente, los niveles de progesterona caen durante el período premenstrual y es entonces cuando se presentan los síntomas.

“La progesterona es una hormona que circula por la corriente sanguínea y llega al cerebro, donde se transforma en allopregnanolona (ALLO) y este cambio en la concentración de ALLO en el cerebro excita los circuitos nerviosos responsables del comportamiento emocional”, explicó la científica, citada hoy por el diario británico “The Guardian”.

Según la científica británica, ALLO aumenta la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), principal neurotransmisor inhibitorio cerebral, y en las partes del cerebro que procesan normalmente las respuestas emocionales, produce normalmente efectos calmantes”.

Cuando caen los niveles de protesterona y por tanto de allopregnanolona durante la última fase del ciclo premenstrual, se desactiva ese inhibidor natural, lo que deja al individuo más vulnerable a las situaciones de estrés, a las que responde con ansiedad o agresividad.

La sensibilidad en los dientes es algo que afecta a varias personas. Por lo general, es causada por comer o beber algo caliente, frío, dulce o acídico. Bajo condiciones normales, la dentina subyacente del diente (la capa que rodea directamente el nervio) está cubierta por el esmalte en la corona dental, y las encías que rodean el diente. Con el tiempo, el recubrimiento de esmalte puede hacerse más delgado, proporcionando así menos protección. Las encías pueden también retraerse con el paso del tiempo, exponiendo la superficie de la raíz subyacente de la dentina.

¿Qué la causa?

La exposición de la dentina puede ocurrir debido a varios factores. Algunas de las razones más comunes son:

* La retracción de encías debido a la edad o al cepillado dental inadecuado
* El consumo de bebidas acídicas (tales como el agua carbonatada), las cuales causan la erosión del esmalte y la exposición de la dentina
* El rechinamiento de dientes – de hecho, esto puede causar que una persona sienta sensibilidad en la mayoría, o en todos, los dientes
* El cepillarse con una crema dental muy abrasiva, cepillarse de forma incorrecta y/o cepillarse más de tres veces al día podría dar como resultado la pérdida de esmalte
* La enfermedad de las encías, que puede causar la retracción de encías
* Un diente astillado o quebrado puede exponer la dentina

Además, algunos tratamientos dentales pueden causar sensibilidad. Se sabe que los tratamientos tales como el blanqueamiento de dientes, las limpiezas dentales profesionales, la colocación de frenillos dentales o de un relleno dental causan sensibilidad durante o después del procedimiento.
¿Qué puedo hacer al respecto?

El primer paso en hacer algo respecto a la sensibilidad en los dientes es descubrir qué es lo que la causa – un profesional de la salud dental puede ayudarle con esto. Si la sensibilidad se debe a la dentina expuesta, existen varios pasos que usted, al igual que su profesional de la salud dental, puede llevar a cabo para reducir la sensibilidad. Estos pueden incluir:

* Utilizar un cepillo dental de cerdas muy suaves
* Cepillarse correctamente para ayudar a prevenir la abrasión del esmalte y la retracción de encías
* Utilice una crema dental especialmente formulada para ayudar a reducir la sensibilidad

El profesional de la salud dental puede:

* Aplicar un barniz de flúor en las áreas sensibles para ayudar a fortalecer el diente
* Recetar una crema dental con alta concentración de flúor para utilizar todos los días
* Colocar una restauración dental para fortalecer las áreas que han perdido el esmalte

Al final, ya sea que necesite un procedimiento en la clínica dental o productos sin receta médica, el paso más importante es visitar a un profesional de la salud dental para que él o ella determine la causa de la sensibilidad en los dientes y le ayude a encontrar una solución que funcione.

Gingivitis – una inflamación de las encías – es la etapa inicial de la enfermedad de las encías y la más fácil de tratar. La causa directa de la gingivitis es la placa: una película suave, pegajosa y sin color formada por bacterias, que se deposita constantemente sobre los dientes y encías.

Si el cepillado y el uso diario del hilo dental no eliminan la placa, la misma produce toxinas (venenos) que irritan el tejido gingival, causando gingivitis. En esta primera etapa de la enfermedad, el daño puede revertirse, ya que el hueso y el tejido conectivo que sostienen los dientes en su lugar todavía no han sido afectados. Sin embargo, si se deja sin tratamiento, la gingivitis puede transformarse en periodontitis y provocar daños permanentes a sus dientes y mandíbula.
¿Cómo sé si tengo gingivitis?

Los signos y síntomas clásicos de la gingivitis son las encías rojas, hinchadas y sensibles que pueden sangrar cuando se cepillan. Otro signo de enfermedad en las encías es que las mismas se han retrocedido o retirado de los dientes, confiriéndole a sus dientes una apariencia alargada. La enfermedad de las encías puede provocar la formación de bolsas entre dientes y encías donde se junta la placa bacteriana y restos de comidas. Algunas personas pueden experimentar mal aliento o mal gusto recurrentes aún cuando la enfermedad no esté avanzada.
¿Cómo puedo prevenir la gingivitis?

La correcta higiene bucal es fundamental. Las limpiezas profesionales también son extremadamente importantes pues una vez que la placa se endurece y acumula, o se transforma en sarro, sólo un dentista o higienista podrá eliminarla.

Usted puede ayudar a detener la gingivitis antes que se desarrolle de la siguiente manera:

* Cepillado correcto y uso apropiado del hilo dental para eliminar la placa, los restos de alimentos y controlar la acumulación de sarro.
* Alimentación correcta para asegurar la adecuada nutrición de su mandíbula y dientes
* Evitar cigarrillos y otras formas de tabaco
* Programar controles regulares con su dentista

Lee Smith, de Marietta, Georgia, se impuso con un regalo de 50 cumpleaños inusual: Se programó una colonoscopia por un par de días más tarde.

Uno de sus tíos había muerto de cáncer de colon, y su padre había muerto de leucemia cuando Smith estaba a tan sólo 3 años de edad. “Yo siempre tenía en mi mente que, cuando cumplí 50, me gustaría hacer esto por mi historia familiar”, dijo.

Mientras él se recuperaba después del procedimiento, el médico llegó con una noticia impactante.

“Ellos se encuentran alrededor de 75 pólipos precancerosos, que es un número enorme”, dijo Smith, ahora de 51 años,. “Me ha sorprendido sin duda. Fue una cosa de miedo. ¿Qué pasó con mi padre era un montón de la parte emocional de esta. Yo crecí sin padre, y así que lo último que quería hacer era tener a mis hijos crecer sin un padre. ”

Generalmente, los médicos pueden extirpar los pólipos encontrados durante una colonoscopia, por lo que es una de las mejores técnicas de prevención de cáncer en todo. Pero no se pudo eliminar que muchos, relató Smith. Dijo que él y su médico comenzó a hablar ese mismo día sobre la cirugía mayor para extirpar parte del colon.

Unas semanas más tarde, Smith regresó de la cirugía. “Los pólipos no estaban por todo el colon, pero se concentran en ciertas áreas”, dijo. “Ellos cortar dos terceras partes de mi colon, y vuelto a conectar los dos extremos.”

La cirugía fue bien, dijo, pero se recupera una gran cantidad de tiempo, comenzando con una estancia hospitalaria de ocho días después de la cirugía. “Básicamente, cerró su sistema hacia abajo, y luego tienen que comenzar de nuevo”, dijo. “Tienen que estar convencidos de que el sistema es a trabajar de nuevo antes de que se le permitirá regresar a casa.”

A continuación, pasó varios meses en su casa totalmente curativo de la cirugía. “Tengo una cicatriz de 12 pulgadas en mi vientre donde se me abrió”, dijo. “Es muy doloroso, incluso con los medicamentos, debido al lugar de la incisión.”

Sin embargo, agregó con una sonrisa, “sólo me duele cuando se mueve.”

La radiación y la quimioterapia no formaban parte de su tratamiento, dijo Smith, ya que los pólipos se detectaron tan temprano. Y él sigue siendo libre de cáncer.

“He tenido una colonoscopia desde entonces”, dijo. “Yo tenía uno o dos pólipos, y se los llevaron a cabo, y todo está bien.”

Smith dijo que él considera su colonoscopia y la cirugía “, un estudio de caso en la medicina preventiva”.

“Si yo no lo hubiera hecho, yo no estaría aquí”, dijo. “Estoy saludable. Hago ejercicios. La buena noticia en todo esto es que se detecta a tiempo y voy a ir a ver a mis hijos crecer, lo que definitivamente no habría sido capaz de hacer lo contrario”, agregó Lee .

“Realmente me considero bendecido porque encontramos esta cosa principios y cortar a cabo”, dijo.

For people whose carotid arteries have become narrowed, restricting blood flow to the brain, having a surgical procedure to widen them reduces the risk of stroke over a 10-year period, British researchers report.

The carotid artery — one on either side of the neck — supplies blood carrying oxygen to the head, so a procedure to widen it helps restore blood flow to the brain. However, the operation, called a carotid endarterectomy, has about a 3 percent risk of causing an immediate stroke, the researchers cautioned.

For some elderly patients, this risk may outweigh any long-term benefit. But older, healthy patients will likely benefit from the procedure, the study authors noted.

However, Dr. Larry B. Goldstein, professor of neurology and director of the Duke Stroke Center at Duke University Medical Center, who was not involved in the study, suggested that the benefits might be smaller than they appeared in the study.

“Recent studies suggest that the rate of stroke in patients with [narrowed carotid arteries without symptoms] is lower than the rates found in this trial,” he said. Although the study found the rate of stroke in patients without a carotid endarterectomy to be 1.8 percent a year over a 10-year period, Goldstein noted that “the rates are thought to be about 1 percent a year, but may be as low as around 0.5 percent a year.”

The lower rates of stroke, he said, “are thought to be due to advances in medical treatment such as blood pressure control, antiplatelet drugs and more widespread use of statins.”

The report is published in the Sept. 25 issue of The Lancet.

In the Asymptomatic Carotid Surgery Trial, a research team led by Dr. Alison Halliday of the John Radcliffe Hospital, the University of Oxford, randomly assigned 3,120 patients with narrowed carotid arteries to surgery or to no surgery until their condition required it.

Some of the patients originally assigned to the “no surgery” group did undergo the operation during the study, the researchers noted.

A total of 1,979 operations were performed. Among these the risk of stroke within 30 days was 3 percent, including 26 minor and 34 disabling or fatal strokes, Halliday’s team reported.

Over an average of five years of follow-up, 4.1 percent of those who underwent the procedure suffered a stroke, compared with 10 percent of those who did not have the operation.

At 10 years, 10.8 percent of those who had the operation had suffered a stroke, compared with 16.9 percent of those who were not operated on, the researchers found.

The study authors noted that both groups included patients receiving blood pressure-lowering and anti-clotting drugs.

In addition, over the years of the study, patients in both groups were also taking cholesterol-lowering drugs. Even these medications did not affect the benefit of the surgery, the researchers said.

The benefit of the operation was seen for people who had the surgery before they were 75, but not among patients older than that, Halliday’s group found.

“This trial took more than 15 years to complete, because we wanted to know about the long-term effects of surgery,” Halliday said in a statement.

“The finding that successful carotid artery surgery can substantially reduce the stroke risk for many years is remarkable, because it means that most of the risk of stroke over the next five years in patients with a narrowed carotid artery is caused by that single carotid lesion. The definite benefits that we have found will be of practical value to doctors and patients deciding in the future whether to take the immediate risk of having such surgery,” she said.

Overall, the study found benefit of endarterectomy in selected patients, Goldstein said.

The rates of stroke were reduced from about 2.2 percent a year to 1.4 percent a year over five years and from 1.8 percent a year to 1.3 percent a year over 10 years, he said.

“Decisions regarding whether or not to perform the operation must consider the overall small, but significant, benefit found in the study, the possibility that the benefit may be further reduced with modern medical therapy, individual patient characteristics, the surgeons’ experience and complication rates, and patient preferences,” he added.

This modest reduction in risk and the number of patients needed to treat to prevent one stroke may not be enough to justify performing the surgery on most patients, Goldstein said.

“This means that 24 operations would need to be performed to prevent one stroke over five years, or 22 operations to prevent one stroke over 10 years. This includes a 3 percent risk [of stroke from] the operation,” he said, adding that there was no reduction in total mortality.

In a comment published with the study, Pierre Amarenco of Bichat Hospital in Paris, France, and colleagues wrote: “… it should be investigated further why the net benefit is not significant in patients older than 75 years, to distinguish whether some older patients could still benefit. Until then, decision making for these patients can only be on the basis of medical judgment for individual patients with in-depth discussions with the patient.”

Dos nuevos estudios pueden ayudar a los pacientes de cáncer de mama y sus médicos a tomar decisiones sobre el tratamiento incluye la reconstrucción inmediata de la mama después de la mastectomía.

Un estudio encuentra que la mitad de las mujeres que necesitan terapia de radiación después de haber tenido una mastectomía con reconstrucción inmediata de desarrollar complicaciones que requieran cirugía adicional. Otro estudio encuentra que la quimioterapia no afecta a las tasas de complicaciones después de la mastectomía y la reconstrucción inmediata.

Ambos informes se publican en la edición de septiembre de Archives of Surgery.

La tendencia creciente hacia la reconstrucción inmediata “se ha convertido en un tren sin frenos”, dijo el Dr. Rodney Pommier, profesor de cirugía de Knight Cancer Institute, Oregon Health & Science University en Portland. Algunas mujeres, dijo, sería mejor que retrasarlo.

Pommier y sus colegas evaluaron a 302 mujeres mastectomizadas, de los cuales, 152 habían reconstrucción, 131 de ellos inmediatamente, y 100 recibieron radioterapia después de la mastectomía.

Entre los 100 que necesitaba la radiación, se produjeron complicaciones en un 44 por ciento de los que la reconstrucción inmediata, pero sólo en un 7 por ciento de los que no tenían la reconstrucción inmediata.

Ambos escenarios – la radiación que tiene después de la mastectomía y la reconstrucción de haber hecho de inmediato – un potente predictor del riesgo de complicaciones, el equipo encontró Pommier. La radiación se triplicó el riesgo, y la reconstrucción inmediata aumentó el riesgo ocho veces.

Implantes tuvo que ser retirado en el 31 por ciento de los pacientes que recibieron radioterapia después de la mastectomía, en comparación con sólo el 6 por ciento de los que no tienen que tener la radiación, informaron los investigadores.

“Nos sorprendió que uno de cada tres implantes perdidos”, dijo. Su equipo se sorprendió también a los tipos de complicaciones. “Creo que se sabía que las tasas de complicaciones [entre los que necesitan la radiación] son bastante altos, pero no creo que se han cuantificado”, señaló.

Los resultados, Pommier, dijo, han cambiado su forma de pensar. Ahora sugiere que tener una biopsia del ganglio linfático centinela (el primero que recibe el drenaje de un tumor) antes de decidir si hacer la reconstrucción inmediata sería prudente. “Si el ganglio centinela es negativo, hay una baja probabilidad de que obtendrían la radiación”, explicó.

Esta biopsia se hace generalmente al comienzo de la mastectomía, dijo. Pero se puede hacer como un procedimiento ambulatorio de 30 minutos antes de la mastectomía es programada y antes de la decisión de la reconstrucción se hace. Para determinar quién tendrá la radiación después de la mastectomía, los médicos consideran resultados de la biopsia, así como otros factores, tales como el tamaño del tumor.

En el segundo estudio, investigadores de la Universidad de California en San Francisco, encontró que la quimioterapia, ya sea antes o después de la mastectomía y la reconstrucción inmediata, no influía en las complicaciones y la necesidad de más procedimientos.

En general, el 31 por ciento de los 163 pacientes estudiados (algunos de los cuales recibieron quimioterapia, y algunos que no) había una complicación que requiere un viaje de regreso a la sala de operaciones. Pero el tipo no fue diferente en función de si la mujer recibió quimioterapia antes de la cirugía, después de, o en absoluto.

Los dos nuevos estudios están poniendo algunos números detrás de lo que los médicos han observado en los pacientes, dijo la Dra. Joanne Mortimer, director del programa de cáncer de mujeres en Ciudad de la Esperanza Comprehensive Cancer Center en Duarte, California, que revisaron los hallazgos.

“Creo que realmente poner por escrito lo que los médicos han valorado clínicamente”, dijo.

Mientras que la reconstrucción inmediata puede ayudar a una mujer frente psicológicamente, Mortimer dijo, a veces no es el mejor en el largo plazo si una mujer necesita radiación.