Gastrointestinal (GI) el sangrado se refiere a cualquier sangrado que se origina en el tracto gastrointestinal, que se extiende desde la boca hasta el ano.
La cantidad de sangrado puede ir de casi indetectable hasta agudo masivo, y que amenazan la vida.
El sangrado puede provenir de cualquier sitio a lo largo del tracto digestivo, pero a menudo se divide en:
•    Hemorragia digestiva alta: el tubo digestivo alto está localizado entre la boca y la parte superior del intestino delgado.
•   Hemorragia digestiva baja: el tubo digestivo bajo está localizado entre la parte superior del intestino delgado y el ano. El tracto gastrointestinal inferior, incluyendo el intestino delgado y grueso.

Puede variar desde una hemorragia microscópica (la cantidad de sangre es tan pequeña que sólo puede detectarse mediante pruebas de laboratorio) hasta hemorragias masivas (sale sangre pura).
Es importante estar  conscientes de una hemorragia digestiva porque puede ser un indicativo de muchas enfermedades y afecciones significativas. Hemorragias microscópicas prolongadas pueden llevar a la pérdida de hierro, causando anemia. Hemorragia masiva y aguda puede llevar a hipovolemia, choque e incluso la muerte.
La hemorragia digestiva puede ocurrir a cualquier edad desde el nacimiento. El grado y localización sospechosa del sangrado determina qué exámenes se deben llevar a cabo para encontrar la causa. Una vez que el sitio del sangrado se identifica, se tomará medidas médicas disponibles para detener el sangrado.

Las causas más comunes

•    Hemorroides
•    Ulcera duodenal
•    Ulcera gástrica (estomacal)
•    Divertículo sangrante
•    Colitis ulcerosa
•    Enfermedad de Crohn
•    Várices esofágicas
•    Malformaciones arteriovenosas
•    Sangrado o hemorragia nasal
•    Desgarro de Mallory-Weiss (desgarro en el esófago después de vomitar)
•    Esofagitis
•    Disentería (diarrea sanguinolenta e infecciosa)
•    Isquemia intestinal
•    Cáncer de colon
•    Pólipos intestinales
•    Esprúe celíaco
•    Lesión por radiación al intestino
•    Gastropatía hipertensiva portal
•    Cáncer del estómago
•    Vasculitis intestinal
•    Cáncer del intestino delgado
•    Lesión de Dieulafoy
•    Divertículo de Meckel
•    Fístula aorto-entérica
•    Alergia a la leche de vaca
•    Obstrucción intestinal (intestino retorcido)
•    Intususcepción (intestino que se introduce en sí mismo)
•    Fisura anal

Cuidados en el hogar

Existen exámenes de heces caseros para detectar sangre microscópica que se pueden recomendar para personas con anemia o para un examen de cáncer de colon.

Se debe llamar al médico si

La persona debe consultar con el médico si:

•    Presenta heces negras y pegajosas (esto puede ser un signo de sangrado gastrointestinal superior)
•    Presenta sangre en las heces
•    Vomita sangre o un material con aspecto de granos de café molido

Parto Retrasado

Parto retrasado

Un embarazo generalmente se completa en 38 a 42 semanas.
“Embarazo prolongado”, y “post-embarazo ” son todas las palabras usadas para describir a un embarazo que dura más de 42 semanas. Alrededor del 5% de los embarazos son postérmino.
La causa más común de los embarazos prolongados es que se calculó mal la fecha de parto y de hecho, usted no está retrasada sino en el tiempo justo. Solamente cerca del 2% de los embarazos son, en realidad, prolongados. Se desconocen los motivos del parto prolongado.

Fecha de parto determinada

Su fecha de vencimiento se calcula sobre la base del primer día de su último período y en el tamaño de su útero (matriz) al comienzo de su embarazo. Una ecografía (también llamada sonografía) también puede dar información a su médico acerca de qué tan avanzado está su embarazo. Una forma segura de saber la fecha de vencimiento es contar con 40 semanas por delante desde el primer día de su último período. Sin embargo, muchas mujeres no pueden recordar el primer día de su último período y no están exactamente seguros de cuándo quedaron en embarazo. Además, por lo general es difícil determinar una fecha exacta si usted queda embarazada al poco tiempo de dejar de tomar pastillas anticonceptivas. Un examen pélvico temprano para medir el tamaño del útero puede ser útil. Si no está segura acerca de la fecha de su último período o si su útero es más pequeño o más grande de lo esperado, un examen de ultrasonido temprano es útil.

¿Qué pasa si la  embarazo se  retrasa  una semana después de la fecha del parto?

Si el embarazo tiene una duración de 1 semana o más después de la fecha prevista de parto, su médico examinará detalladamente el proceso de su embarazo. Su médico puede verificar los latidos del bebé usando un monitor fetal electrónico una o dos veces por semana. Además, un examen de ultrasonido se puede hacer para ver el líquido amniótico que rodea a su bebé. El ultrasonido también se puede utilizar para ver los movimientos del  bebé. Usted debe continuar sintiendo el movimiento del bebé durante el embarazo. El movimiento fetal disminuido puede ser una señal de que necesita llamar a su médico. Además, su médico deberá chequear su cérvix para ver si se ha dilatado y adelgazado. Su médico también puede recomendar la inducción (de parto) del trabajo.

¿Qué pasa si mi embarazo se pasa dos semanas después de la fecha de parto?

Muchos médicos inducen el trabajo de parto  2 semanas anteriores a su fecha de vencimiento. Esto se hace para evitar complicaciones tales como sufrimiento fetal o un bebé que crece demasiado. El sufrimiento fetal ocurre cuando el bebé no recibe suficiente oxígeno. Entonces, la velocidad del corazón del bebé disminuye y el bebé no puede tolerar el estrés del trabajo.

Riesgos

Si usted todavía no ha dado a luz a las 42 semanas, hay mayores riesgos para su salud y la del bebé. A medida que el bebé se pasa de la fecha probable de parto, la placenta, que es el vínculo entre usted y el bebé, puede dejar de funcionar tan efectivamente como lo hacía antes. Esto podría influir en la cantidad de oxígeno y nutrientes que el bebé recibe de usted. A medida que el bebé continúa creciendo, puede disminuir la cantidad de líquido amniótico o agua que lo rodea. Cuando esto sucede, el cordón umbilical puede comprimirse con los movimientos del bebé o las contracciones uterinas. Esto también puede interferir con la capacidad del bebé de recibir las cantidades apropiadas de nutrientes y oxígeno.
Los mayores riesgos del bebé:
•    Síndrome de dismadurez (posmadurez): Esto se refiere a bebés con características de insuficiencia placentaria. El bebé tiene uñas y pelo largo, un cuerpo largo y delgado y piel arrugada o parecida a un pergamino.
•    Aspiración de meconio: el bebé puede defecar en una cantidad más pequeña de líquido amniótico y luego inhalarlo hacia los pulmones. Esto podría provocarle neumonía, pero frecuentemente éste sólo nace con manchas de meconio.
•    Macrosomía: el bebé crece demasiado y esto dificulta que nazca vaginalmente, es decir a través del canal vaginal.
•    Mortinato o muerte fetal: el bebé muere en el útero. La muerte fetal es rara, pero el riesgo aumenta en las semanas posteriores a la fecha probable del parto.
Los mayores riesgos para la madre:
•    Mayores índices de lesiones perineales: Los bebés que nacen después de la fecha probable de parto tienden a ser mayores y esto causa un mayor trauma a la parte posterior de la madre durante el parto.
•    Mayores índices de cesárea: El sufrimiento fetal es más común durante el trabajo de parto en las semanas posteriores a la fecha probable de parto y ello parece aumentar el riesgo de una cesárea.

Cómo debe el  médico a inducir el parto?

El parto puede ser inducido en algunas mujeres usando un medicamento llamado oxitocina, que hace que las contracciones comiencen. La oxitocina se administra a través de sus venas. Por lo general, comienza a trabajar en 1 a 2 horas. El trabajo también puede inducirse en algunas mujeres “rompiéndoles la fuente” o rompiendo la membrana que contiene el líquido amniótico. Esto no es doloroso, pero puede sentir el líquido  cuando la membrana se rompa.

Dermatitis seborreica

La dermatitis seborreica es una condición común que hace que la piel se vea grasosa y escamosa. Por lo general, afecta el cuero cabelludo. En adolescentes y adultos, la dermatitis seborreica que comúnmente se llama “caspa”. En los bebés, que se conoce como “costra láctea”. La dermatitis seborreica también puede afectar la piel de otras partes del cuerpo, tales como la cara y el pecho, y los pliegues de los brazos, las piernas y la ingle,  en las pestañas o en otras áreas cubiertas por pelo.
La caspa  es la formación excesiva de hojuelas o costras de piel muerta formada en el cuero cabelludo. A pesar de que es normal que las células de piel se corran y formen hojuelas, algunas personas, ya sea crónicamente o como resultado de ciertas dolencias, experimentan una cantidad anormal de éstas, lo cual suele ser acompañado de enrojecimiento e irritación. La mayoría de las causas pueden ser tratadas con un champú especializado o con remedios caseros comunes.
La dermatitis seborreica es común en los bebés menores de 3 meses de edad y en adultos entre 30 años y 60 años de edad. En los adultos, es más probable que afecten a los hombres que en mujeres.

Tipos de caspa:

1.    La pitiriasis seca o caspa seca, muy frecuente, y que consiste en una descamación con escamas blanquecinas, secas y finas, que se desprenden fácilmente o por rascado y que no produce prurito ni signos inflamatorios.
2.    La pitiriasis esteatoide o caspa grasa, que presenta escamas englobadas con sebo; son mayores, más espesas, oleosas, amarillentas y pegajosas, más adheridas al cuero cabelludo y a los cabellos. Se asocia a la seborrea y se localiza preferentemente en áreas seborreicas de la cabeza, como son la zona frontal o la zona de la nuca.

Causa de  la dermatitis

Los médicos no saben la causa exacta de la dermatitis seborreica. La causa puede ser diferente en niños y adultos. La dermatitis seborreica puede ser hereditaria. La condición parece estar relacionada con las hormonas, debido a que el trastorno aparece en la infancia y desaparece antes de la pubertad. O la causa puede ser un hongo llamado Malassezia. Este organismo normalmente está presente en la piel en pequeñas cantidades, pero a veces su número aumenta, resultando en problemas de la piel.

La dermatitis seborreica también se ha asociado con trastornos neurológicos como la enfermedad de Parkinson y la epilepsia. La razón de esta relación no se conoce.

Tratamiento de la dermatitis seborreica

El tratamiento de la dermatitis seborreica depende de su localización en el cuerpo. El tratamiento también depende de su edad.

La dermatitis seborreica del cuero cabelludo (caspa) en adultos y adolescentes. La caspa usualmente se trata con un champú que contiene ácido salicílico (algunos nombres de marca: Scalpicin, X-Seb), sulfuro de selenio (nombres de marca: Exsel, Selsun Azul) o piritionato de zinc (algunos nombres de marca: DHS Zinc, Head & Shoulders). Estos champuses se pueden usar dos veces a la semana. Champús que contengan alquitrán de hulla (algunos nombres de marca: DHS Tar, Neutrogena T / Gel, Polytar) se puede utilizar 3 veces por semana. Si usted tiene caspa, puede comenzar usando uno de estos champuses diariamente hasta que su caspa esté controlada y luego usarlo dos o tres veces a la semana.

Cuando usted use un champú anticaspa, frótese el champú en el cabello cuidadosamente y déjelo permanecer en su cabello y el cuero cabelludo por lo menos 5 minutos antes de enjuagar. Esto le dará tiempo para trabajar.

Si el champú por sí solo no ayuda, su médico le podría indicar el uso de una crema de esteroides recetados una vez o dos veces al día, además del champú.

La dermatitis seborreica de los pliegues en adolescentes y adultos. Las lociones esteroideas pueden usarse en adolescentes y adultos.

La dermatitis seborreica del cuero cabelludo (costra láctea) en los bebés. La dermatitis seborreica en el cuero cabelludo en los bebés se trata con productos que no son tan fuertes como los que se utilizan en los adultos. Usted podría comenzar con un champú para bebé suave y no medicado. Cepillar el cuero cabelludo de su bebé con un cepillo suave, como un cepillo de dientes, puede ayudar a aflojar las escamas o la descamación. Pero tenga cuidado al masajear o cepillar el cuero cabelludo de su bebé – una ruptura en la piel le hace susceptible a la infección. Si un champú no medicado no le sirve, hable con su médico para cambiar a un champú que contiene alquitrán. O el médico puede recomendar un champú con prescripción que contenga ketoconazol al 2% (nombre de marca: Nizoral).

La dermatitis seborreica de los pliegues en los bebés. Lociones esteroideas suaves o cremas pueden usarse para tratar la dermatitis seborreica en los pliegues de la piel de los bebés.

Consejos:

•    Se recomiendan los lavados frecuentes con champús específicos, en dos tiempos, realizando masajes suaves que ayudan a despegar la caspa.
•    Deben alternarse con champús suaves.
•    Se aconseja el secado con secador con aire templado.

Vasectomía

La vasectomía es una operación que hace que un hombre permanentemente sea incapaz de embarazar a una mujer. Esto involucra cortar dos tubos llamados conductos deferentes para que los espermatozoides no puedan llegar hasta el semen.
La vasectomía se hace generalmente en el consultorio del médico o en un centro de cirugía ambulatoria. La operación toma alrededor de media hora. Usted estará despierto durante el procedimiento. Su médico le dará un anestésico local para adormecer el escroto. Una vez que esté anestesiado, su médico le hará una punción muy pequeña (agujero) en un lado de su escroto y sacar parte de los conductos deferentes en ese lado. Es posible que sienta algo de tirantez y un jalón. Una pequeña sección de los conductos deferentes se retira. Los extremos de los conductos deferentes serán sellados con pequeñas pinzas. Entonces, su médico hará lo mismo en el otro lado. La punción es tan pequeña que sana sin necesidad de suturas.

Efectividad

La vasectomía puede ser el más seguro, la forma más eficaz del control de la natalidad. Sólo aproximadamente 15 de cada 10.000 parejas tienen un embarazo durante el primer año después de la vasectomía.
No se debe hacer la vasectomía a menos que esté absolutamente seguro de que no desea tener hijos en el futuro. Es posible que tenga que esperar para someterse a una vasectomía. No se puede proceder a una vasectomía si usted tiene una infección sobre o alrededor de los genitales o si tiene un trastorno hemorrágico.

Reversión de la vasectomía

No existe la llamada “vasectomía reversible”; toda vasectomía se hace con ánimo de irreversibilidad. Si, tiempo después de realizarse la vasectomía, el varón desea tener descendencia, tendría que someterse a una nueva operación: se trata de la vasovasostomía, o bien una biopsia testicular, a fin de obtener espermatozoides y fecundación artificial.
Algunas vasectomías pueden revertirse, o “invertirse”, pero la cirugía es costosa, usualmente no cubiertos por el seguro y se debe realizar en un hospital. Aunque la mayoría de los hombres pueden eyacular esperma después de revertir la cirugía, los espermatozoides no son a menudo capaces de fertilizar un óvulo.

Proceso de la operación

En el día de la operación deberá tener un suspensorio (un soporte deportivo) con usted y asegúrese de que su área genital esté limpia. Su médico probablemente le dará instrucciones sobre cómo limpiar el área antes de la operación.  Su médico puede sugerirle llevar a alguien que lo lleve a casa después de la cirugía.

Recientemente se ha desarrollado la técnica de Vasectomía Sin Bisturí (VSB) que ha mejorado notablemente el concepto quirúrgico de vasectomía. Es una técnica con un porcentaje mucho menor de complicaciones respecto a la vasectomía convencional y en la actualidad es el procedimiento Gold Standard por la Asociación Americana de Urología para la práctica de vasectomía. La VSB nace con la idea de realizar la intervención con el mínimo transtorno y mínimas molestias. Su particularidad más básica reside en un instrumental único y específico para tal fin. De hecho el corte no lo practica el bisturí convencional sino que se realiza mediante una pinza que provoca la apertura de la piel separando, y No cortando, sus fibras.
Ofrece la misma efectividad que la técnica convencional:
• Es más sencilla y menos invasiva.
• Menor tiempo quirúrgico.
• No lleva puntos.
• La recuperación es más rápida.
• Ocasiona menos molestias.
• Existe menor posibilidad de sangrado. Los resultados han mostrado 10 veces menos hematomas, infecciones y otras complicaciones con un porcentaje total de 0,4% para la vasectomía sin bisturí frente a un 3,1% para la vasectomía convencional.
Después de la operación
Es posible que tenga un poco de dolor, hinchazón y  moretones en el área de la cirugía. Los moretones deben aclararse lentamente y desaparecer en aproximadamente 2 semanas. Su médico le dará instrucciones para que usted siga con el cuidado.
Después de la cirugía las instrucciones pueden incluir:
•    El uso de ropa interior ajustada o suspensorio para apoyar el escroto
•    Utilizar una bolsa de hielo para aliviar el dolor y la inflamación
•    Descansar lo suficiente
•    Limitar  la actividad sexual hasta que sane
Usted debe sentirse normal en un par de semanas.

Medicamentos

No tome aspirina, ibuprofeno (nombres de marca: Advil, Motrin, Nuprin), ketoprofeno (nombre de marca: Orudis) o naproxeno (nombre de marca: Aleve) durante 2 semanas antes o después de la operación. Todo esto puede hacer  causar sangrado. Tome acetaminofeno (nombre de marca: Tylenol) para aliviar el dolor.
Cuándo volver a trabajar
Si usted tiene un trabajo de escritorio, espere regresar a trabajar después de un par de días. Si usted hace trabajo físico,  camina o maneja bastante, hable con su médico acerca de cuándo puede volver al trabajo.

La vasectomía: efecto  inmediato?

No. Usted tendrá que eyacular hasta 15 ó 20 veces antes de que los espermatozoides sean eliminados de ambos vasos deferentes. Por esa razón, siga usando control de la natalidad. Su médico le pedirá que traiga muestras de su eyaculación después de la operación. Sólo después de haber dos muestras sin espermatozoides a usted se le considerará incapaz de embarazar a una mujer. Este proceso puede tardar 3 meses o más.

Riesgos de una vasectomía

Los problemas que pueden ocurrir después de su vasectomía incluyen el sangrado, infección y usualmente una reacción inflamatoria leve debido a esperma que ha podido quedar libre durante la cirugía (llamada granuloma de esperma). Llame a su médico si nota algún signo de anormalidad.
Otro riesgo es que los extremos de los conductos deferentes puedan encontrar la manera de crear una vía nueva entre sí. Esto no ocurre muy a menudo, pero si lo hace, usted podría ser capaz de causar un embarazo. Llame a su médico si:
•    Usted tiene  fiebre.
•    Tiene hinchazón que no desaparece o empeora.
•    Usted tiene dificultad para orinar.
•    Usted puede sentir un nudo en el escroto.
•    Tiene sangrado de una incisión que no desaparece aún después de haber apretado el lugar entre dos almohadillas de gasa durante 10 minutos

Qué pasa con los espermatozoides

Una vez que los espermatozoides no pueden conseguir salir a través de los conductos deferentes, los testículos comienzan a fabricar menos esperma. Su cuerpo absorberá el esperma que ha fabricado.

Vasectomía  y su  vida sexual

Después de haberse recuperado de la vasectomía,  su vida sexual no debería cambiar en absoluto. Usted podrá eyacular casi la misma cantidad de semen que antes, y no se le nota un cambio en su deseo sexual.
Este procedimiento no tiene efecto alguno sobre la provisión de sangre y hormonas a los genitales, de modo que no afecta la erección ni la libido.

Grasas en la dieta: Lo bueno y lo malo

Grasas Saturadas e Insaturadas

Ciertas grasas deben ser parte de una dieta saludable. Se puede reducir el riesgo de la enfermedad. Sin embargo, usted debe asegurarse de que  está comiendo grasas “buenas” en vez de grasas “malas”.

Grasas  necesaria en la dieta

Su cuerpo utiliza la grasa como energía. También se utiliza la grasa para construir el tejido nervioso y las hormonas y para controlar la inflamación. La grasa también ayuda al cuerpo a absorber las vitaminas A, D, E y K a partir de los alimentos que consume. Sin embargo, el consumo excesivo de grasa puede contribuir a la obesidad. Las calorías de las grasas se transforman en grasa más fácilmente que los carbohidratos o las proteínas. La grasa en su dieta puede confundir su apetito, por lo que no puede decir cuando usted está lleno. Algunas grasas también aumentan el colesterol total y la presión arterial, y puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer, enfermedades cardíacas y diabetes.

Cantidad necesaria

La grasa contiene 9 calorías por gramo – más del doble de calorías de carbohidratos y proteínas, que tienen 4 calorías por gramo. Toda persona tiene diferentes necesidades de calorías. Su médico puede ayudarle a determinar cuántas calorías  usted necesita y cómo muchos de estos pueden provenir de las grasas. Si usted tiene sobrepeso, la Asociación Americana del Corazón recomienda que usted obtenga menos del 30% del total de calorías de la grasa. Por lo tanto, si su cuerpo necesita 2.000 calorías al día, usted puede tener hasta 65 gramos de grasa cada día.

Grasas “malas”

Limitar o evitar estas grasas:
•    La grasa saturada se encuentra generalmente en productos de origen animal, como carne, pollo, huevos y productos lácteos como el queso, la crema y la  leche al 2%. De palma, coco y otros aceites tropicales, así como la manteca de cacao, también contienen grasas saturadas. Muchos bocadillos, tales como postres, patatas fritas y papas a la francesa, tienen un alto contenido en grasas saturadas. Una dieta alta en grasas saturadas puede aumentar el colesterol LDL (“malo”). Los niveles de colesterol  pueden ponerlo en riesgo de enfermedad cardíaca.
•    Las grasas trans son un tipo de grasas hidrogenadas artificiales por lo general se encuentran en los alimentos procesados, como galletas, pasteles, donas, galletas, snacks y alimentos congelados, y en los alimentos fritos, como las papas fritas y aros de cebolla. La grasa trans es especialmente mala para usted. Se reduce el colesterol HDL (“colesterol bueno”), mientras que colesterol LDL (“colesterol malo”)  aumenta y los triglicéridos. Todos los fabricantes de alimentos están ahora obligados a la lista de grasas trans en las etiquetas de nutrición. Sin embargo, los alimentos pueden tener un máximo de 0,5 gramos de grasas trans por porción y ser etiquetado libre de grasas trans. Para evitar por completo, consulte la lista de ingredientes y evitar los aceites parcialmente hidrogenados.
La Asociación Americana del Corazón recomienda que usted obtenga menos del 7% del total de calorías de grasas saturadas y menos del 1% de las grasas trans. Por lo tanto, si su cuerpo necesita 2.000 calorías al día, usted debe comer menos de 15 gramos de grasa saturada y menos de 2 gramos de grasas trans.

Las grasas buenas

•    Las grasas monoinsaturadas se encuentran en el aceite de canola, oliva, aguacate y maní y otros frutos secos, así como en las legumbres (frijoles y guisantes secos), aceitunas, semillas, nueces, mantequillas de frutos secos y fruta fresca.
•    Las grasas poliinsaturadas se encuentran en los aceites vegetales como el aceite de maíz, girasol y cártamo, así como las semillas de sésamo, semillas de girasol, maíz, soya, y muchos otros tipos de cereales, legumbres, frutos secos y semillas.
•    Omega-3 los ácidos grasos se encuentran normalmente en pescados y mariscos, como el salmón, el arenque, las sardinas y la caballa. También se pueden encontrar en las semillas de lino, aceite de linaza y las nueces.
Los estudios han demostrado que estas grasas, si se utiliza en lugar de grasas saturadas, puede ayudar a bajar su nivel de colesterol total. Los ácidos grasos omega-3 son especialmente beneficiosos, los estudios han demostrado que también puede disminuir el riesgo de inflamación o un ataque al corazón si está en riesgo de sufrir enfermedades del corazón.

Consejos para una dieta saludable

Usted no tiene que cortar todas las grasas de su dieta, pero debe limitar la cantidad de grasa que come. Trate de comer alimentos preparados con grasas no saturadas y evitar los alimentos que son altos en grasas saturadas y trans. Otras cosas que puede hacer son:
•    Evite la comida rápida. Que casi siempre contiene grasas trans.
•    Limite la cantidad de carne roja que consume. En su lugar, trate de comer pescado al horno o a la parrilla, pollo y proteínas vegetales.
•    Use aceite de canola cuando están en el horno.
•    Utilice aceite de oliva, cuando esté cocinando, para aderezar ensaladas y para untar en el pan.
•    Hacer elecciones más saludables aperitivos . Por ejemplo, un tentempié con un puñado de maní sin sal o frijoles de soya (soja) en lugar de papas fritas.
•    Pruebe con una rodaja de aguacate en su sándwich o en su ensalada, o agregar las nueces o los garbanzos a una ensalada.
•    Use margarina líquida o blanda en lugar de mantequilla. Busque la margarina que contiene grasa saturadas y sin grasas trans.

Disfunción eréctil (DE)

Disfunción eréctil

La disfunción eréctil es cuando un hombre no puede lograr una erección para tener relaciones sexuales o no puede mantener una erección el tiempo suficiente para terminar de tener relaciones sexuales. (Lo que solía ser llamada impotencia). La disfunción eréctil puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en hombres mayores de 75 años de edad.

La disfunción eréctil no tiene que ser una parte del envejecimiento. Es cierto que a medida que envejece, usted puede necesitar más estímulo (como acariciar y tocar) para obtener una erección. También podría ser necesario más tiempo entre erecciones. Pero los hombres de edad aún debe ser capaz de conseguir una erección y disfrutar del sexo.

Causa de la disfunción

La disfunción eréctil puede ser causada por:

• Diabetes (azúcar en la sangre)
• La hipertensión (presión arterial alta)
• La aterosclerosis (endurecimiento de las arterias)
• El estrés, la ansiedad o la depresión
• Consumo de alcohol y tabaco
• Algunos medicamentos recetados, como los antidepresivos, analgésicos y medicamentos para la presión arterial alta
• Fatiga
• Cerebro o la médula espinal, lesiones
• Hipogonadismo (que conduce a niveles bajos de testosterona)
• La esclerosis múltiple
• Enfermedad de Parkinson
• Terapia de radiación a los testículos
• Algunos tipos de cirugía de la próstata o la vejiga

Si no puede mantener el azúcar en la sangre o la presión arterial bajo control, puede desarrollar disfunción eréctil. Es importante que tome sus medicamentos para estos problemas exactamente de la manera en que su médico se lo indique. A veces, sus hormonas se desequilibran y esto causa la disfunción eréctil. Su médico decidirá si usted necesita pruebas de sangre para chequear sus hormonas. Algunos medicamentos pueden causar disfunción eréctil. Si esto es cierto para usted, su médico puede quitarle este medicamento o darle otro diferente. Beber demasiado alcohol, fumar en exceso y abusar de las drogas también pueden causar disfunción eréctil. Los problemas en su relación con su pareja sexual también pueden causar la disfunción eréctil. Si usted decide buscar un terapeuta probablemente será más efectiva si su pareja sexual también participa. Las parejas pueden aprender nuevas formas de complacer a otros y de demostrar afecto. Esto puede disminuir la ansiedad relacionada con lograr una erección.

Sentimientos que pueden conducir a la disfunción eréctil

• Sentirse nervioso acerca del sexo, tal vez debido a una mala experiencia o por un episodio previo de impotencia
• Sentirse estresado, inclusive estresado por el trabajo o por situaciones familiares
• Estar preocupado por problemas en su relación con su pareja sexual
• Sentirse deprimido
• Sentirse tan cohibido que no puede disfrutar del sexo
• Pensar que su pareja está reaccionando negativamente a usted

Diagnóstico de la disfunción eréctil

Su médico probablemente comenzará por hacerle algunas preguntas y un examen físico. Las muestras de sangre y orina pueden analizarse para determinar las enfermedades y trastornos. Otras pruebas también pueden ser necesarias. Su médico determinará qué tipo de pruebas son apropiadas para usted.

Cómo  tratar la disfunción eréctil

El tratamiento para la disfunción eréctil depende de qué lo está causando. Después de que su médico lo examine para determinar problemas médicos y medicamentos que puedan causar disfunción eréctil, su médico le indicará algún un medicamento para ayudar con la disfunción eréctil y que podrían ser: Sildenafilo, vardenafilo y tadalfil son medicamentos que se toman por vía oral. No todo el mundo puede utilizar estos medicamentos. Su médico podría hablar con usted acerca de alprostadil si los medicamentos orales no son una opción para usted. Alprostadil es una versión sintética de la prostaglandina E. Puede ser inyectado en el pene o se inserta como un supositorio pequeño en la uretra. Su médico le ayudará a decidir cuál tratamiento es mejor para usted.

Otras opciones

Si los medicamentos no son apropiados para usted, también podría probar  un implante de pene a través de cirugía. Su médico le puede enviar a un urólogo para hablar acerca de estas opciones.

Osteoporosis

osteoporosis

La osteoporosis se produce cuando el interior de los huesos se vuelve poroso por pérdida de calcio. Esto se llama pérdida de masa ósea. Con el tiempo, esto debilita los huesos y los hace más propensos a quebrarse. Una vez que la masa ósea total ha alcanzado su pico – alrededor de 35 años de edad – todos los adultos comienzan a perderla. Sin embargo, las mujeres son más propensas a desarrollar osteoporosis que los hombres. Esto se debe a varios factores. Las mujeres tienen menos masa ósea que los hombres, tienden a vivir más tiempo y absorber menos calcio. En las mujeres, la tasa de pérdida ósea se acelera después de la menopausia, cuando los niveles de estrógeno disminuyen, puesto que los ovarios fabrican estrógeno. La pérdida ósea más rápida también puede ocurrir si ambos ovarios son extirpados mediante cirugía.

Factores de riesgo de osteoporosis

Hable con su médico de familia acerca de sus factores de riesgo. Los siguientes factores lo ponen en un mayor riesgo de osteoporosis. Mientras más factors tenga  usted, mayor será su riesgo.
•    Menopausia precoz (antes de los 45)
•    Antecedentes familiares de osteoporosis
•    La cirugía para extirpar los ovarios antes de la menopausia
•    Piel clara (raza caucásica o asiática)
•    Ingesta insuficiente de calcio
•    Sedentarismo (no hacer suficiente ejercicio)
•    Fumar o el uso del tabaco
•    El abuso de alcohol
•    Los trastornos alimenticios como la anorexia nerviosa
•    Cuerpo delgado y estructura ósea pequeña
•    Hipertiroidismo, ya sea de una hiperactividad de la tiroides o de tomar demasiado medicamento para tratar el hipotiroidismo.
•    El uso prolongado de corticoides, que son medicamentos prescritos para tratar la inflamación, el dolor y la crónica como el asma y la artritis reumatoide.

Síntomas de la osteoporosis

Es posible que no sepa que tiene osteoporosis hasta que no tenga señas graves. Los síntomas incluyen frecuentes fracturas de huesos, dolor de espalda o una espalda jorobada. Usted también puede irse encogiendo con el tiempo debido a la osteoporosis puede hacer que sus vértebras (los huesos de la columna) se colapsen. Estos problemas tienden a ocurrir después de que se ha perdido una gran cantidad de calcio en  los huesos.

Diagnóstico de la osteoporosis

Si su médico sospecha que tiene osteoporosis, puede sugerirle que se haga una gammagrafía ósea. Una prueba común que mide la densidad ósea se tratamiento.llama una doble energía absorciómetro de rayos X (DEXA). Esta prueba mide la densidad de los huesos de la cadera, columna vertebral y la muñeca, que son todos los lugares que podrían verse afectados por la osteoporosis. Su médico también podría ordenar un ultrasonido o una tomografía computarizada (TC) para ayudar a comprobar la densidad de sus huesos.
Cómo  tratar la osteoporosis
El tratamiento de la osteoporosis comienza con cambios en su dieta. Usted debe  tomar más calcio. Su médico le sugerirá maneras de obtener más calcio a través de alimentos, bebidas y posiblemente un suplemento de calcio. También puede sugerirle que tome un suplemento de vitamina D, que ayuda al proceso de calcio del cuerpo. Su médico le pedirá que aumente su actividad física, en especial de ejercicios con pesas. Esto ayuda a aumentar la densidad ósea. Algunos ejemplos de ejercicios con pesas son: caminar, correr y subir escalones. Hay medicamentos disponibles para tratar la osteoporosis. Estos incluyen los siguientes:
Los bifosfonatos. Estos medicamentos ayudan a reducir el riesgo de roturas y fracturas, así como aumentar la densidad ósea en las caderas y la columna vertebral. Se pueden tomar en forma oral (en pastillas) o intravenosa (con una inyección). Los efectos secundarios incluyen náuseas, dolor abdominal e irritación del esófago (el tubo que conecta la boca con el estómago). Las personas que no pueden tomar bifosfonatos incluyen a las personas que tienen enfermedad renal, niveles bajos de calcio en la sangre y las mujeres que están embarazadas o en lactancia.
Calcitrón. Esta es una hormona que ayuda a retardar el deterioro de los huesos. Está disponible como una inyección o aerosol nasal. Los efectos secundarios incluyen la irritación de la mucosa de la nariz y dolor de cabeza (con el uso del espray nasal) y la diarrea, dolor abdominal, náuseas y vómitos (con el uso de la inyección).
Raloxifeno. Este medicamento se utiliza para prevenir y tratar la osteoporosis en mujeres aumentando la densidad ósea. No es una hormona pero asemeja algunos de los efectos del estrógeno. Los efectos secundarios pueden incluir las calenturas y el riesgo de coágulos sanguíneos.
Teriparatida. Este medicamento es una forma sintética de la hormona paratiroides y ayuda al hueso a crecer nuevo. Se presenta en una forma inyectable, y se inyecta una vez al día en el muslo o el abdomen. Puede ser utilizado tanto en mujeres y hombres para el tratamiento de la osteoporosis. Los efectos secundarios comunes pueden incluir náusea, dolor abdominal, dolor de cabeza, debilidad muscular, fatiga y pérdida de apetito.
Alendronato y el Risedronato. Estos medicamentos se utilizan para ayudar a prevenir y tratar la osteoporosis. Ayudan a reducir el riesgo de fracturas por la disminución de la tasa de pérdida ósea. Se toman por vía oral en forma de píldora. Su efecto secundario más común es el malestar estomacal.
Ibandronato. Este medicamento ayuda a reducir la pérdida ósea y aumenta la densidad ósea. Está disponible como una píldora o una inyección. Si usted toma la píldora, usted tiene dos opciones: una píldora diaria o mensual (la píldora que se toma cada mes tiene una mayor dosis de ibandronato que la píldora que se toma a diario). Si usted opta por la  inyección, su médico o enfermera le dará una inyección cada 3 meses. Algunos de los posibles efectos secundarios son dolor  de la espalda o dolor de costado, dificultad para respirar, opresión en el pecho y orina con sangre o turbia.

Cantidad de  calcio a necesitar

Antes de la menopausia, usted necesita aproximadamente 1.000 mg de calcio por día. Después de la menopausia, usted necesita 1.000 mg de calcio cada día si usted está tomando estrógeno y 1.500 mg de calcio cada día si usted no está tomando estrógeno. Usted también debe apuntar a 800 unidades internacionales (UI) de vitamina D al día para ayudar al cuerpo a absorber el calcio. Por lo general es mejor tratar de obtener el calcio de los alimentos. Productos lácteos descremados o bajos en grasa son buenas fuentes de calcio. Otras fuentes de calcio incluyen granos secos, salmón rosado, la espinaca y el brócoli. Alrededor de 300 mg de calcio se encuentran en cada uno de los siguientes: 1 taza de grasa o yogur bajo en grasa, 1 ½ tazas de frijoles blancos, 5 onzas de salmón, 1 / tasa de espinacas o 2 tazas de brócoli. Si no obtiene suficiente calcio de los alimentos que come, su médico puede sugerirle que tome un suplemento de calcio. Tómelo a la hora de la comida o con  leche.

Consejos para mantener los huesos fuertes

•    Ejercicio.
•    Coma una dieta bien balanceada con al menos 1.000 mg de calcio al día.
•    Dejar de fumar. Fumar hace que la osteoporosis empeore.
•    Hable con su médico sobre la terapia hormonal (TH) u otros medicamentos para prevenir o tratar la osteoporosis.

El cuido de los dientes del bebé

Dientes de bebé

Los dientes sanos son importantes para la salud general de su bebé. Los dientes le ayudan a su bebé a masticar los alimentos y a formar los sonidos y palabras al hablar. También afectan la manera como le crece la mandíbula al bebé.

Cuándo le comienzan a salir los dientes al bebé?

Generalmente, los dientes empiezan a aparecer entre los cuatro (4) y los siete (7) meses de edad, pero cada bebé es diferente. Cuando a su bebé le comiencen a salir los dientes, puede que note que comienza a babearse más o quiere masticar cosas. Los primeros dientes en salir generalmente son los dos (2) dientes del frente en la parte de abajo.
Cómo aliviar al bebé cuando le están saliendo los dientes?
La dentición puede ocurrir sin dolor, pero algunas veces puede incomodar a los bebés y hacer que se pongan quisquillosos. La salida de los dientes no causa fiebre. Hable con su médico si su bebé tiene fiebre. Los siguientes pasos pueden ayudar a aliviar las molestias de su bebé:
•    Darle al bebé un aro especial para la dentición que esté frío, o un trapo frío para que mastique o chupe.
•    Frotar las encías de su bebé con un dedo limpio.
•    Preguntarle a su médico si puede darle a su bebé acetaminofeno para infantes (nombre de marca: Tylenol). No le dé aspirina a su bebé. La aspirina puede causar síndrome de Reye, una enfermedad grave que puede producir la muerte en niños menores de 18 años.
Consulte con su médico antes de usar geles para dentición (salida de los dientes).

Y con respecto a la lactancia, biberones y vasitos para sorber?

La salida de los dientes no interfiere con la lactancia. Usted puede continuar amamantando como siempre a su bebé cuando los dientes comiencen a salir. Si usted le da biberón a su bebé, siempre alce al bebé mientras él se alimenta. No deje el biberón en la cuna. No deje que su bebé se duerma con el biberón. La leche puede juntarse en la boca de su bebé y causar caries.

Por esta misma razón, no le dé a su bebé vasitos para sorber con jugo o leche mientras está en la cuna. Su bebé puede comenzar a usar un vasito para sorber cuando cumpla seis (6) meses. No le dé más biberón al bebé cuando  cumpla un (1) año de edad. No deje que su bebé camine con un vasito para sorber a menos que el vasito tenga sólo agua.

Después de que su bebé cumpla un (1) año de edad, dele solamente agua o leche entre las comidas en vez de otras bebidas. Si usted le da a su niño jugo o leche con algún sabor, como por ejemplo productos lácteos endulzados, sólo déselos con las comidas. Los jugos y la leche con sabores contienen mucha azúcar.

Cuándo le debo comenzar a cepillar los dientes al bebé?

Comience a limpiarle los dientes a su bebé dos veces al día tan pronto como le salga el primer diente. Hasta que su niño cumpla un año de edad, usted puede usar un trapito o gasa mojados para limpiar los dientes y las encías del bebé. Cuando su bebé tenga entre un (1) año y 18 meses de edad comience a usar un cepillo de dientes suave y una cantidad muy pequeña de crema dental (pasta de dientes) que no contenga flúor. Este tipo de crema  no hace daño si su bebé la traga.

Cuándo debería llevar a mi bebé al odontólogo (dentista)?

Asegúrese de llevar a su bebé al odontólogo cuando haya cumplido un año de edad; especialmente si el bebé tiene un riesgo alto de tener caries o de tener cualquier otro problema relacionado con los dientes. Es mejor llevar a su niño a conocer al odontólogo y a ver el consultorio dental antes de que el niño tenga un problema en los dientes.

Asma y su niño

Asma en los niños

¿Cómo puedo saber si mi hijo tiene asma?

Su hijo puede tener asma si él o ella a menudo se les oye silbar, tiene tos y dificultad para respirar. Estos síntomas pueden empeorar cuando su niño hace ejercicios, o se expone a ciertos desencadenantes e irritantes. El médico de su niño buscará otras razones para estos síntomas antes de diagnosticar el asma.

¿Qué es un ataque de asma?

Un ataque de asma ocurre cuando el exceso de moco hace que las área de las  vías respiratorias de su niño  se obstruyen. Los ataques de asma pueden ser leves, moderados o graves. Si su hijo tiene un ataque de asma, él o ella pueden experimentar los síntomas siguientes:

• Opresión en el pecho
• Tos con moco
• Sibilancias o sonido silbante al respirar
• Dificultad para respirar y hablar
• Dificultad para dormir

Qué  hacer para ayudar al niño con  ataques de asma?

Usted puede ayudar a su hijo a evitar los ataques de asma manteniéndolo alejado de los desencadenantes (también llamados alérgenos) e irritantes que pueden comenzar un ataque de asma. Factores desencadenantes e irritantes varían  para cada individuo, pero los siguientes son algunos ejemplos de los desencadenantes más comunes e irritantes:

• La contaminación del aire
• Polvo
• Polen
• El humo del tabaco
• La caspa de mascotas
• Ejercicio
• Los cambios de temperatura
• Ciertos alimentos
• Sulfitos (agentes conservantes en el vino tinto, cerveza, barras de ensaladas, sopas deshidratadas y otros alimentos)
• Aspirina o ibuprofeno (nombres de marca: Advil, Motrin, Nuprin)
• Acidez
• Sinusitis
• Las emociones fuertes (como el llanto o la risa)
• Perfume
• Desodorantes en aerosol
• Virus

¿Cómo puedo ayudar a mi niño a evitar los factores desencadenantes del asma?

Si el polen y el moho son la causa de  los síntomas de su hijo, use el aire acondicionado y tratar de mantener las ventanas de su casa y automóvil cerrados. Cambiar el filtro de su sistema de calefacción y refrigeración con frecuencia. Para controlar el moho y el aire limpios los baños, la cocina y los sótanos, utilice un acondicionador de aire o un deshumidificador para mantener el nivel de humedad inferior al 50%. Las personas que son alérgicas al polvo en realidad son alérgicas a los excrementos de los ácaros del polvo. Para reducir los ácaros del polvo en su casa lave las sábanas de la cama semanalmente en agua caliente (por encima de 130 ° F). Cubra los colchones y almohadas en fundas herméticas, y elimine las alfombras y cortinas. Si necesita usar alfombra, puede tratarla con sustancias químicas para disminuir los ácaros del polvo. Trate de evitar los animales de peluche, flores secas y otras cosas que atrapan el polvo. Las mascotas pueden causar problemas si su hijo es alérgico a ellos. Si usted tiene una mascota  manténgala fuera del dormitorio de su hijo. No permita que fumen en su casa o en el coche, el humo del tabaco puede empeorar el asma.

¿Cómo puedo saber si el asma de mi niño es grave?

Haga que su niño use un medidor de flujo máximo cada día. Un medidor de flujo pico mide cuánto aire fluye fuera de los pulmones de su hijo. Las personas que tienen asma tienen un flujo de aire dentro y fuera de sus pulmones que los de otras personas. Medición de los niveles de flujo máximo pueden ayudar a ver problemas con el flujo de aire de su niño antes de que él o ella tengan cualquier síntoma de asma. Un medidor también le indica a usted y a su médico  la gravedad de los ataques de asma de su hijo. Las lecturas de flujo pico también le pueden ayudar a encontrar los factores desencadenantes que hacen que los síntomas de asma de su hijo empeore.

¿Cómo es un medidor de flujo pico?

Para usar un medidor de flujo pico, su niño debe seguir estos pasos:

1. Mover el indicador hacia la parte inferior de la escala numerada.
2. Ponerse de pie.
3. Tome una respiración profunda.
4. Cerrar sus labios alrededor de la boquilla del medidor de flujo. Su lengua no debe meterse dentro del tubo.
5. Sople lo más fuerte y rápido como sea posible.

El indicador en el medidor se moverá hacia arriba. Anote el número donde se detiene. Haga que su niño repita los pasos 1 a 5 dos veces más. Escriba el más alto de los tres números en la tabla de registro de flujo pico. Su médico le indicará cuándo debe  su niño usar el medidor de flujo máximo y la forma de enterarse de que su hijo tenga “mejor valor personal”. El mejor valor personal es la más alta calificación que su hijo obtiene en dos semanas de grabación cuando su asma está bien controlada. Después de conocer a su hijo el mejor valor personal, compare la puntuación del flujo pico diario con su mejor valor personal.

¿Cuál es el sistema de zonas del flujo pico?

Una vez que sabe que su hijo tiene el puntaje de mejor valor personal  de flujo máximo, su médico puede indicarle cómo hacer el siguiente paso. Puntajes del flujo pico se colocan en “zonas” como los colores de las señales de tráfico.

Zona Verde: este es un puntaje que equivale al 80% al 100% del puntaje. Se señala que el asma de su hijo está bajo control. No hay síntomas presentes, pero su hijo debe tomar sus medicamentos para el asma de prevención como de costumbre.

Zona Amarilla: este es un puntaje que equivale al 50% a 80% del puntaje del mejor personal. Se señala que el asma de su niño está empeorando. Su hijo puede ser tos o sibilancias frecuentes. Él o ella pueden necesitar medicamento adicional. Siga las indicaciones de su médico o llame a su médico.

Zona roja: este es un puntaje que equivale al 50% del puntaje del mejor valor personal. Se señala una emergencia médica. Su niño puede tener tos intensa, sibilancias y dificultad para respirar, y sus labios y las uñas pueden estar poniendo de color morado. Haga que su niño use un inhalador u otro medicamento para abrir sus vías respiratorias de inmediato. Llame a su médico inmediatamente para solicitar consejo.

¿El asma de mi niño puede tratarse?

Sí, hay dos tipos diferentes de medicamentos que las personas con asma pueden tomar. Un tipo se utiliza para detener un ataque de asma. Este medicamento se llama un broncodilatador y ayuda cuando su hijo ya ha empezado a tener problemas para respirar que abre las vías aéreas estrechas y para la inflamación. El otro tipo de medicamento se utiliza para evitar que su hijo tenga un ataque de asma. Este medicamento se llama un anti-inflamatorio y mantiene las vías respiratorias por inflamación. Su hijo tendrá que tomar este medicamento todos los días. El médico de su hijo le ayudará a decidir cuál es el mejor medicamento para su hijo.

Enfermedad de las Arterias Coronarias

Disminuya su riesgo

EAC

Otros nombres: EAC, arteriosclerosis coronaria, la aterosclerosis coronaria
La enfermedad arterial coronaria (EAC) es el tipo más común de enfermedad cardíaca. Es la principal causa de muerte en los Estados Unidos, tanto en hombres como en mujeres.
La EAC ocurre cuando las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco se endurecen y se estrechan. Esto se debe a la acumulación de colesterol y otros materiales, llamada placa, en sus paredes internas. Esta acumulación se denomina aterosclerosis. A medida que crece, menos sangre puede fluir a través de las arterias. Como resultado, el músculo cardíaco no recibe la sangre o el oxígeno que necesita. Esto puede conducir a dolor en el pecho (angina) o un ataque al corazón. La mayoría de los infartos ocurren cuando un coágulo de sangre de repente interrumpe el suministro de sangre al corazón, causando un daño permanente al corazón.
Con el tiempo, EAC  también puede debilitar el músculo cardíaco y contribuir a la insuficiencia cardíaca y arritmias. La insuficiencia cardíaca significa que el corazón no puede bombear la sangre adecuadamente al resto del cuerpo. Las arritmias son cambios en el ritmo de latido normal del corazón.
La enfermedad arterial coronaria (EAC) es a veces llamada enfermedad de las arterias coronarias. Una arteria coronaria es un vaso sanguíneo que lleva sangre al músculo del corazón. Las arterias son como tubos angostos. Una sustancia grasa llamada placa se acumula en las arterias, bloqueando o disminuyendo el flujo de sangre y oxígeno. Esto puede ocurrir en cualquier arteria, pero cuando ocurre en las arterias coronarias, el músculo cardíaco no recibe la sangre y el oxígeno que necesita para funcionar correctamente. La enfermedad coronaria puede dar lugar a problemas de salud graves, como angina de pecho (dolor o presión en el pecho) y ataques cardíacos.

Causas

Tanto los hombres como las mujeres pueden tener EAC. Puede ser hereditario (en su familia). También se puede desarrollar a medida que se envejece y se acumula placa en las arterias. Usted puede tener EAC  si tiene sobrepeso o si tiene presión arterial alta o diabetes. El colesterol alto también puede conducir a la EAC.  EAC  puede dar a raíz de los hábitos no saludables tales como fumar, consumir una dieta alta en grasas y no hacer suficiente ejercicio.

El colesterol

El colesterol es una sustancia serosa que su cuerpo produce y utiliza para proteger los nervios, formar tejidos celulares y producir ciertas hormonas. También está presente en la carne y los productos lácteos que consume. Hay varios tipos de colesterol, incluyendo lipoproteínas de baja densidad (LDL) y lipoproteínas de alta densidad (HDL). El colesterol LDL se denomina colesterol “malo” porque se pueden acumular en el interior de las arterias, causando que se estrechen en la placa. HDL se llama colesterol “bueno” porque protege a las arterias de la acumulación de placa. Muchos de los alimentos, incluso si no contienen colesterol, contienen grasas que pueden aumentar o disminuir el LDL o colesterol HDL. Hable con su médico acerca de cómo su dieta puede afectar sus niveles de colesterol.

Cómo  reducir el riesgo de la enfermedad coronaria (EAC)

1. No fumar. La nicotina aumenta la presión arterial, ya que hace que el cuerpo libere adrenalina, lo que hace que sus vasos sanguíneos se constriñen y que su corazón lata más rápido. Si usted fuma, pregunte a su médico para ayudarle a hacer un plan para dejar de fumar.
2. Controle su presión arterial. Si usted tiene presión arterial alta, su médico puede sugerir formas para bajarla. Si está tomando medicamentos para la presión arterial alta, asegúrese de tomárselo exactamente como su médico se lo indique.
3. Ejercicio. El ejercicio regular puede fortalecer su corazón y reducir el riesgo de enfermedades del corazón. El ejercicio también puede ayudar si usted tiene presión arterial alta. Antes de comenzar cualquier nuevo programa de ejercicios, hable con su médico acerca del tipo de ejercicio adecuado para usted. Una buena meta para el ejercicio regular es la de mantener la actividad física durante al menos 30 minutos a la vez, de 4 a 6 veces por semana.
4. Pregúntele a su médico acerca de tomar una dosis baja de aspirina cada día. La aspirina ayuda a prevenir la EAC, pero tomarla también tiene algunos riesgos.
5. Pregúntele a su médico acerca de tomar suplementos vitamínicos. Algunos estudios han demostrado que la vitamina E puede disminuir el riesgo de una persona de sufrir un ataque cardíaco. Otras vitaminas también pueden ayudar a proteger contra EAC.
6. Coma una dieta saludable. Añadir los alimentos a su dieta con bajo contenido de colesterol y grasas saturadas, ya que el cuerpo convierte las grasas saturadas en colesterol. Hable con su médico acerca de qué alimentos debe evitar.

¿Qué pasa si hacer cambios de estilo de vida no ayuda?

Su cuerpo necesita tiempo para responder a los cambios que ha realizado. Su médico hará un seguimiento de su progreso. Si su nivel de colesterol no ha mejorado después de 6 meses a 1 año, su médico puede recetarle un medicamento para bajar el colesterol. Sin embargo, todavía tendrá que mantener el estilo de vida saludable cambios que le  ayudará a que el medicamento funcione.