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¿Qué es?

El cáncer de colon es una enfermedad en la que las células malignas se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso. Es un tipo de cáncer bastante común en muchos países, pero también resulta fácil de detectar, tiene un alto grado de curación y tarda mucho en desarrollarse. El colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso), es el lugar donde se almacenan las heces antes de ser expulsadas al exterior a través del ano. Al encargarse de esta labor, acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparición de un cáncer. Por eso es importante reducir el tiempo de acumulación al mínimo, adoptando una dieta equilibrada que facilite el tránsito intestinal al máximo.
Causas

* Edad. La mayor parte de los casos de cáncer de colon se presenta en pacientes mayores de 50 años.
* Dieta. El cáncer de colon parece estar asociado a dietas ricas en grasas y pobres en fibra. En este sentido, actualmente se están llevando a cabo numerosas investigaciones.
* Herencia. En el cáncer de colon desempeña un importante papel la herencia familiar, ya que existe la posibilidad de que se transmita hereditariamente y predisponga a la persona a sufrir la enfermedad. Sin embargo, esto puede detectarse y el cáncer tratarse de manera precoz.
* Historial médico. Se ha demostrado que quienes tienen una mayor predisposición a padecer esta enfermedad son las personas que tienen o han tenido: pólipos (crecimiento benigno) de colon o recto; Colitis ulcerosa (inflamación o ulceración del colon); Cáncer como mama, útero u ovario.
* Parientes que también han sufrido de cáncer de colon.
* Estilo de vida. Existen ciertos factores que dependen del estilo de vida y que predisponen a la aparición del cáncer de colon, como, por ejemplo, la obesidad, la vida sedentaria y el tabaquismo.

Síntomas de Cáncer de colon

El cáncer de colon tiene una larga evolución. Empieza con la formación de un pólipo (bulto que se forma junto a alguna membrana corporal) de carácter benigno. Las molestias más frecuentes aparecen en la fase avanzada de la enfermedad y pueden ser las siguientes:

* Cambios en los ritmos intestinales.
* Diarrea o sensación de tener el vientre lleno.
* Estreñimiento.
* Sangre en las heces.
* Cambios en la consistencia de las heces.
* Dolor o molestia abdominal.
* Pérdida de peso sin causa aparente.
* Pérdida del apetito.
* Cansancio constante.
* Vómitos.

Prevención

La investigación en este campo ha demostrado que algunos tipos de cáncer de colon se originan a partir de pólipos (pequeños bultos benignos). La detección precoz y extracción de estos pólipos puede ayudar a prevenir la aparición de la enfermedad. Una de las causas de la aparición de cáncer de colon es la predisposición genética debida a alteraciones en algunos genes por lo tanto, los individuos con familiares que son o han sido afectados por la enfermedad deben acudir a exámenes médicos periódicamente. Algunos hábitos poco saludables también podrían ser la causa de la aparición de la enfermedad, de manera que seguir los siguientes consejos puede resultar muy beneficioso:

* No abusar del alcohol ni el tabaco.
* Controlar la obesidad.Se debe evitar el sobrepeso y el exceso de calorías en la dieta.
* Mantener una actividad física adecuada a la edad.
* Realizar ejercicio físico de manera regular.

En cuanto a la alimentación, seguir una dieta equilibrada constituye un importante factor preventivo. Es aconsejable, por tanto, seguir las siguientes recomendaciones:

* No abusar de comidas ricas en grasas.
* Disminuir el consumo de grasas de manera que no superen el 20% del total de calorías de la dieta.
* Consumir preferentemente grasas monoinsaturadas (aceite de oliva) y poliinsaturadas (aceite de pescado).
* Disminuir el consumo de carnes rojas.
* Aumentar el consumo de pescado y pollo.
* Incorporar a la dieta alimentos ricos en fibra. Tomar una cantidad de fibra de al menos 25 gramos diarios, en forma de cereales y pan integral.
* Aumentar la ingesta de frutas y verduras. Consumir cantidades óptimas de frutas y vegetales, especialmente del género Brassica (coliflor, coles de Bruselas, bróculi), así como de legumbres.

Diagnósticos

El cáncer de colon tiene unas expectativas muy positivas si se detecta precozmente. El médico informa a la persona afectada sobre el estado de la enfermedad, su tratamiento, los efectos secundarios del mismo y dónde encontrar asociaciones de apoyo. Para detectar un cáncer de colon se utilizan varias técnicas, como las que se describen a continuación:

* Tacto rectal. Es una exploración física que el médico realiza introduciendo un dedo en el ano para detectar anomalías en la parte inferior del aparato digestivo, como, por ejemplo, sangre, bultos anormales o si el paciente siente dolor.
* Sigmoidoscopia. Es una exploración que consiste en introducir por el ano un tubo que transmite luz e imagen, y que se llama endoscopio. Con él se puede examinar el recto y la parte final del colon (unos 60 cm), y detectar algunos de los pólipos que pudiera haber allí.
* Colonoscopia. Es una exploración similar a la sigmoidoscopia, pero el tubo utilizado es más largo y permite recorrer todo el colon. Facilita la toma de muestras de tejido (biopsia) en áreas en las que se sospecha que pudiera haber algún tumor, y después se realiza un estudio con un microscópico. Normalmente se realiza con anestesia y el riesgo de que surjan complicaciones es muy bajo.
* Estudio genético. Si existen antecedentes familiares o se sospecha de la posibilidad de un cáncer hereditario, es aconsejable realizar un estudio genético para detectar anomalías. En caso de existir alteraciones genéticas en la familia, se deben iniciar las exploraciones de colon y recto a una edad temprana (20 años) y continuarlas periódicamente.
* Prueba de sangre oculta en heces (SOH). También se la conoce con sus siglas en inglés: FOBT, y consiste en una prueba para detectar sangre en las heces. Se ha demostrado que esta prueba reduce la probabilidad de muerte por cáncer de colon.
* Enema de bario con doble contraste. Consiste en una serie de radiografías del colon y el recto que se toman después de que al paciente se le haya aplicado un enema (lavativa) con una solución blanca calcárea que contiene bario para mostrar radiológicamente con detalle el colon y el recto.

Tratamientos

Entre los tratamientos que se siguen comúnmente están: la cirugía o extirpación de la zona afectada, la radioterapia o aplicación de rayos de alta energía con la finalidad de destruir las células malignas, la quimioterapia o administración de fármacos que destruyen las células cancerosas y la inmunoterapia o estimulación del propio sistema defensivo del paciente para que sea éste el que elimine las células dañinas. Aunque estos tratamientos no deberían acarrear graves trastornos, ninguno de ellos está exento de efectos secundarios, que pueden ser más o menos graves según el paciente.

* Cirugía: Mediante una operación en quirófano, se extrae la parte afectada por el cáncer. Se practica en todas las etapas de extensión de la enfermedad, pero cuando se trata de tumores en fase inicial se puede extraer un pólipo mediante el colonoscopio para examinarlo. Según los resultados, se extirpará el cáncer y una parte circundante de tejido sano, y luego se limpian los ganglios de la zona. Otra posibilidad es realizar una apertura desde el colon hacia el exterior (colostomía), en cuyo caso la persona tendrá que usar una bolsa especial de uso externo donde se recogerán las heces. La colostomía puede ser transitoria o permanente.
* Radioterapia. Consiste en aplicar rayos de alta energía sobre la zona afectada, con el fin de destruir las células cancerosas. Sólo afecta a la zona en tratamiento, y puede aplicarse antes de la cirugía (para reducir el tumor y poder extraerlo más fácilmente), o después de la cirugía (para terminar de destruir las células cancerosas que pudieran haber quedado).
* Quimioterapia. Consiste en la administración de fármacos que destruyen las células cancerosas. Se realiza insertando un tubo en una vena (catéter), e inyectando los fármacos a través de un sistema de bombeo. Suele administrarse tras la operación quirúrgica.
* Inmunoterapia. Consiste en estimular o restaurar las propias defensas inmunitarias del organismo. Para ello se emplean productos naturales o fabricados en el laboratorio.

Efectos secundarios: varían según el tratamiento, pero la mayoría son temporales. El paciente debe informar al médico sobre los que puedan aparecer.

* La cirugía puede provocar dolor y debilidad en la zona afectada y diarrea temporal. Y si ha sido necesario practicar una colostomía, puede producirse una irritación de la piel alrededor de la apertura realizada.
* La quimioterapia, por su parte, afecta tanto a células cancerosas como normales y puede producir náuseas, vómitos, caída del cabello (aunque éste siempre vuelve a crecer), diarrea y fatiga.
* La inmunoterapia puede provocar síntomas parecidos a la gripe, como fiebre, escalofríos, debilidad y náuseas. Control y seguimiento del cáncer de colon
* Después de recibir tratamiento, hay que realizar algunas actividades de seguimiento importantes que pueden ayudar al paciente a hacer frente a su situación.
* Atención de seguimiento. Después de finalizado el tratamiento y durante años, se realizan exámenes periódicos, muy importantes para el paciente ya que pueden detectar la reaparición del cáncer. Las pruebas de seguimiento incluyen un cuidadoso examen físico general y un examen rectal más específico, una colonoscopia y análisis de sangre para marcadores tumorales como el antígeno carcinoembrionario (CEA). Si los síntomas o los resultados de las pruebas comunes sugieren una reaparición del cáncer, también pueden hacerse radiografías de tórax, tomografías computerizadas y pruebas de imágenes por resonancia magnética. Ante cualquier síntoma nuevo o persistente, se debe consultar con el médico de inmediato.
* Marcadores tumorales. El antígeno carcinoembrionario (CEA) es una sustancia que se encuentra en la sangre de algunas personas con cáncer de colon. La prueba de sangre del antígeno carcinoembrionario se usa con más frecuencia con otras pruebas para el seguimiento de pacientes que ya han tenido cáncer y han recibido tratamiento. Esta prueba puede alertar precozmente de la reaparición de un cáncer. El antígeno carcinoembrionario puede estar presente en la sangre de algunas personas que no tengan cáncer de colon. El fumar también puede aumentar los niveles de éste antígeno. Por eso, no puede considerarse como una prueba específica para detectar cáncer de colon.
* Para pacientes con colostomías. Para tratar el cáncer de colon se requieren actualmente pocas colostomías permanentes. La mayoría de éstas se llevan a cabo debido a tumores que se encuentran cerca del extremo o inferior del recto. Si el paciente ha tenido una colostomía, el seguimiento es importante. Es posible que se sienta preocupado o aislado de las actividades normales. Un terapeuta especializado en colostomías puede enseñar al paciente a atender su colostomía. Una vez se ha detectado el cáncer de colon, hay que hacer una serie de pruebas para determinar si las células cancerosas se han extendido a otras partes del cuerpo.

Etapas de la enfermedad: el médico necesita saber en cuál de ellas se encuentra el cáncer para planificar el tratamiento adecuado.

* Etapa 0 o carcinoma in situ: En esta etapa temprana, el cáncer se encuentra en la capa más superficial del colon.
* Etapa I: El cáncer se ha diseminado a la segunda y tercera capas, pero no ha alcanzado todavía la parte más profunda del intestino y mide menos de 2 cm.
* Etapa II: El cáncer se ha extendido a la capa más profunda del colon, pero no a los ganglios linfáticos, que, repartidos por todo el cuerpo, producen y almacenan células capaces de combatir las infecciones. El tumor mide más de 2 cm de diámetro.
* Etapa III: El cáncer se ha extendido ya a los ganglios linfáticos, pero no a otros órganos.
* Etapa IV: El cáncer ha llegado a otros órganos del cuerpo (principalmente tiende a invadir el hígado y los pulmones).

¿Qué es?

Las mamas o senos se componen de grasa, tejido conectivo y glandular. En este tejido se encuentran las glándulas productoras de leche de las que nacen unos 15 ó 20 conductos mamario, para transportar la leche hasta el pezón, rodeado por la areola. Estos lobulillos y conductos se encuentran en el estroma, un tejido adiposo, en el que también están los vasos sanguíneos y linfáticos. Los tejidos mamarios están conectados, además, con un grupo de ganglios linfáticos, localizados en la axila. Estos ganglios son claves para el diagnóstico del cáncer de mama, puesto que las células cancerosas se extienden a otras zonas del organismo a través del sistema linfático. Cuando se habla de ganglio centinela se alude, precisamente, al ganglio más cercano al lugar donde se localiza el cáncer.
Síntomas de Cáncer de mama

Diversas investigaciones han encontrado un grupo de factores de riesgo, o circunstancias, que hacen a una persona más propensa para desarrollar el tumor.

* Edad: el riesgo aumenta con la edad. La mayoría de cánceres de mama se produce sobre los 50 años; a los 60 el riesgo es más elevado y resulta muy poco frecuente por debajo de los 35 años, aunque también es posible.
* Sexo: las mujeres son las más propensas a desarrollar cáncer de mama. Los hombres también pueden sufrirlo, pero la probabilidad es de uno por cada cien mujeres.
* Antecedentes familiares: las posibilidades aumentan si una hermana, madre o hija ha sufrido esta enfermedad. Además este riesgo se eleva si el familiar que ha padecido cáncer lo ha hecho antes de la menopausia, o si ha afectado a los dos senos.
* Haber sufrido otro cáncer: el riesgo de cáncer de mama aumenta si se ha sufrido previamente otro cáncer, especialmente de ovario o de colon, o un carcinoma lobular o ductal in situ (dos tipos de tumor maligno que aparecen en los lóbulos o en los conductos galactóforos de los senos, o conductos mamarios). Otro posible factor de riesgo es una hiperplasia benigna, una especie de tumor no maligno, que altera el tejido del seno.
* Menopausia tardía (posterior a los 55 años)
* No haber tenido hijos , o el primer parto a partir de los 30 años.
* Factores medioambientales : se está investigando la posible influencia de pesticidas, campos electromagnéticos o contaminantes en agua y comida.
* Estilo de vida : algunas investigaciones han hallado un posible vínculo entre el consumo de alcohol y el desarrollo de cáncer de mama.
* Obesidad: A pesar de no tener ninguna constatación científica definitiva, muchos investigadores indican que seguir una dieta baja en grasas y rica en frutas y verduras, así como practicar ejercicio físico de forma regular pueden ayudar a prevenir la aparición del cáncer de mama.
* Estrés: Una vida activa hasta límites excesivos no es conveniente ni beneficiosa. Llevar una vida estresante es nocivo para la salud y, en consecuencia, puede favorecer la aparición de enfermedades

Prevención

La autoexploración y las mamografías son las herramientas más útiles para encontrar bultos sospechosos en los pechos. En general, la técnica de la mamografía facilita la detección de pequeños bultos, difíciles de predecir mediante la palpación de la mama. Este tipo de prueba debe repetirse anualmente a partir de los 45 años.
Tipos de Cáncer de mama

No todos los bultos que aparecen en las mamas son un síntoma de cáncer. De hecho, nueve de cada diez bultos son benignos. Estos bultos no cancerosos pueden ser fibrosis o tumores de tejido conectivo y glandular, o bien, quistes o bolsas llenas de líquido. Los tumores benignos de mama (fibroadenomas) no constituyen un peligro para la vida y suelen tener fácil tratamiento. El principal tipo de cáncer de mama es el adenocarcinoma, que se produce en tejidos glandulares de cualquier parte del organismo. Los tumores específicos del seno son:

Carcinoma ductal
(localizado en los conductos). El carcicoma ductal in situ se encuadra en los conductos mamarios o galactóforos, a través de los cuales la leche llega hasta el pezón. Si no se trata, puede extenderse más allá de los conductos mamarios y originar metástasis. Por esto es muy importante detectar a tiempo su presencia, para evitar la progresión hacia el cáncer. Esta detección sólo puede realizarse a través de pruebas específicas, como una mamografía, puesto que el carcinoma in situ no suele producir ningún síntoma. El carcinoma ductal invasor, o infiltrante invade el tejido adiposo del seno, desde uno de los conductos. El carcinoma invasor es el más frecuente de los cánceres de mama; supone aproximadamente el 80 por ciento de todos los que se producen.
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Carcinoma lobulillar o lobular
. Dentro de este tipo se encuentra el carcinoma lobular in situ, también llamado neoplasia lobular. El carcinoma lobular invasor sigue el mismo proceso de filtración que el carcinoma ductal invasor hacia el tejido adiposo, pero desde los lobulillos.
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Cáncer inflamatorio de mama
: menos frecuente. Se trata de un cáncer bastante agresivo, que crece rápido. Se denomina inflamatorio porque las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos y esto se manifiesta en la piel, que adquiere una apariencia gruesa y ahuecada, similar a la de una cáscara de naranja.
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Otros tipos
también poco frecuentes de cáncer de mama son el mucinoso o coloide, en el que las células cancerosas producen cierta mucosidad, y el medular, un tumor infiltrante, pero con mejor pronóstico que otros cánceres invasores.
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Cáncer de Paget
se propaga por la piel del pezón y de la areola. En este tipo de cáncer, la piel del pezón y de la areola aparece escamosa y rojiza, con ocasionales pérdidas de sangre. En ocasiones, la enfermedad de Paget puede estar asociada con un carcinoma in situ o infiltrante.

Diagnósticos

La mamografía es una prueba de imagen por rayos X que detecta la presencia del tumor en la mama, antes de que sea perceptible al tacto. Al ser el mejor método de detección, los especialistas recomiendan que todas las mujeres se realicen esta prueba cada año, a partir de los 50-55 años. Estas pruebas pueden completarse con otras más específicas, para detectar la gravedad del cáncer, tales como una resonancia magnética (RM), una ultrasonografía, o una biopsia, en la que se toma parte del tejido afectado para analizar en el laboratorio las características de las células cancerosas.
Tratamientos

Existen varios tipos de tratamiento que pueden emplearse en un cáncer de mama. La terapia que se aplique depende de muchos factores, entre los que se incluye el estadio o etapa en que se encuentre el tumor, si hay o no metástasis, el tamaño del cáncer y también de cómo sean las células cancerosas. Con la clasificación realizada por los médicos se establecen el tamaño del tumor, los ganglios linfáticos afectados y el grado de metástasis o propagación a otros órganos, si es que hay. La más utilizada es el sistema TNM, creada por el Comité Conjunto Americano del Cáncer. Cada letra alude a una característica, que se define con un número:

* T (tamaño) , seguido de un número del 0 al 4, se refiere al tamaño del tumor, cuanto más grande es el cáncer, mayor es el número.
* N (nódulos) , del 0 al 3, hace alusión a los ganglios linfáticos que se encuentran afectados por las células cancerosas.
* M (metástasis) seguida de un 0 ó 1, indica si el cáncer se ha extendido (1) o no (0) a otros órganos.

En las etapas primeras del cáncer, se recurre a la cirugía para extirpar el tumor, aunque a menudo el abordaje quirúrgico se complementa con radioterapia para eliminar las células tumorales que hayan podido escapar al bisturí. Si el cáncer se encuentra diseminado en otras zonas del organismo, se emplea la quimioterapia o la terapia hormonal. Aquí también tiene cabida la administración de radioterapia, en zonas concretas donde se encuentren localizados grupos de células cancerosas.

* Cirugía . El tipo de intervención quirúrgica depende de la extensión del tumor. Si el tamaño del tumor lo permite, el cirujano puede realizar una lumpectomía, que consiste en la extirpación de parte del tejido mamario. Con la mastectomía, en cambio, se extirpa la mama por completo. Ambas intervenciones pueden requerir la erradicación de los ganglios linfáticos más próximos (situados en la axila).
* Radioterapia. Es un tratamiento local, al igual que la cirugía. De hecho, en ocasiones se administra radioterapia después de una intervención quirúrgica, para eliminar las células cancerosas que no hayan sido extirpadas. La radioterapia es una eleva concentración de rayos X dirigida a un punto concreto. Al aplicar este tratamiento tras extirpar un cáncer, los médicos se aseguran de erradicar por completo el tumor.
* Quimioterapia. Junto con la terapia hormonal, son los tratamientos más utilizados en cáncer de mama. Los tratamientos hormonales persiguen detener la progresión del cáncer, alterando los niveles de hormonas femeninas. En cambio, la quimioterapia erradica las células cancerosas, destruyéndolas. Estas son las principales familias de quimioterápicos empleados contra el cáncer de mama:

- Alquilantes: actúan sobre el ADN evitando que la célula cancerosa se reproduzca. A esta familia pertenece busulfán, cisplatino, ciclofosfamida, dacarbazina, ifosfamida, mecloretamina y melfalán.

- Antimetabolitos: interfieren en el crecimiento del ADN y del ARN celular. Se encuentran en este grupo: 5-fluoracilo, metotrexato, gemcitabina, citarabina y fludarabina.

- Antibióticos antitumorales: actúan en el ADN deteniendo la acción de ciertas enzimas causantes de la mitosis (división por la que se reproducen las células). Algunos de ellos son la bleomicina, dactinomicina, daunorubicina, doxorrubicina e idarrubicina.

- Inhibidores de la mitosis: son sustancias de origen natural que frenan la mitosis (fórmula de reproducción celular). Estos inhibidores incluyen el paclitaxel, docetaxel, etoposida, vinblastina, vincristina y vinorelbina. La quimioterapia se administra generalmente por vía intravenosa , aunque algunas veces pueden darse quimioterápicos por vía oral o incluso intramuscular. Normalmente se deja de una a cuatro semanas entre una administración y otra de quimio. Estos ciclos o cursos los establece el oncólogo según el grado de enfermedad y la tolerancia a los efectos secundarios de la quimioterapia.
* Terapia hormonal:

Tamoxifeno: constituye el tratamiento hormonal utilizado con más frecuencia en el cáncer de mama. Este fármaco evita la liberación de estrógenos, con el fin de que las células afectadas por el cáncer no sigan extendiéndose.

Toremifeno: al igual que el tamoxifeno, es un modulador del receptor estrógenico y parece haber demostrado eficacia en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer de mama.

Progestágenos: estas hormonas se producen de forma natural en el organismo de las mujeres, pero sus derivados artificiales pueden ser útiles en determinados tumores de mama. Junto con los progestágenos, otras terapias hormonales pueden ser la aromatasa, los análagos de la LHRH y la somatostatina, estos últimos suelen utilizarse entre las pacientes postmenospáusicas.

Otros datos

Efectos secundarios del tratamiento

* Náuseas y vómitos : para evitarlos se pueden requerir medicamentos antieméticos (contra los vómitos). El médico le indicará no sólo los que debe tomar antes de la sesión de quimio, sino también los que tendrá que tomar en su casa. Procure beber mucho líquido, pues es útil frente a las náuseas. Irán remitiendo cuando pasen unos días tras el tratamiento.
* Pérdida de cabello: a pesar de no ser un efecto grave, es motivo de angustia e insatisfacción para la mayoría de las pacientes, pues influye en la percepción de su propia imagen. Generalmente, la caída del cabello comienza a las dos o tres semanas del primer ciclo de terapia, remite al finalizar el tratamiento y el pelo vuelve a crecer a su velocidad normal.
* Irritaciones en la boca: con la quimioterapia son frecuentes las mucosistis o irritaciones bucales. Es un trastorno más molesto que preocupante pues produce ardores en la boca. Para reducir esta alteración se recomienda extremar la higiene bucal y emplear cepillos de dientes con cerdas suaves, que no dañen las encías. También ayudan los enjuagues antisépticos.
* Anemia: uno de los efectos secundarios más importantes en la quimioterapia es la reducción de la cantidad de glóbulos rojos en sangre. La anemia se manifiesta a través del cansancio, la debilidad y la palidez extrema. En ocasiones puede requerir una transfusión de sangre. También puede aparecer plaquetopenia o disminución excesiva de las plaquetas (las células sanguíneas que coagulan la sangre en caso de heridas). Este efecto produce un aumento de los hematomas (cardenales) o sangrado en encías y nariz.
* Neutropenia: es otro de los efectos más vigilados por los médicos debido a la gravedad. Consiste en la reducción de los glóbulos blancos o leucocitos (las células que nos defienden de la intrusión de elementos patógenos, como virus o bacterias). La neutropenia favorece la aparición de infecciones (fiebre, infección de orina, dolor de garganta). Cáncer de mama en hombres Uno de cada 100 casos de cáncer de mama se produce en un varón.
Pese a que la frecuencia es menor que entre las mujeres, los hombres que sufren un cáncer de mama suelen tener un peor pronóstico de la enfermedad. Esta diferencia no se debe a que el tumor mamario en los hombres sea de un peor tipo, sino sencillamente a que se diagnostica bastante más tarde que entre las mujeres sobre todo por desinformación.
El riesgo de que un hombre desarrolle cáncer de mama aumenta si lo ha padecido alguien en su familia directa y también si ha sufrido el llamado síndrome de Klinefelter, una alteración por la que no se produce testosterona. Otros factores de riesgo son haber padecido enfermedades testiculares o sufrir sobrepeso. Los tratamientos que recibe un varón afectado por este tumor son los mismos que los aplicados a las mujeres.

Una de las principales preocupaciones de las chicas de cutis graso son los cuidados que deben tener para ayudar a mantener la grasitud a raya.

Es que, a diferencia de los problemas de la piel seca o sensible, el cuidado de la la piel grasa o mixta no se termina con la correcta aplicación del tratamiento de limpieza, sino que incluye otros aspectos, como la correcta alimentación y la atención constante a la piel, sobre todo para evitar las terribles espinillas.

El primer paso para enfrentar los problemas de la piel grasa es conocer sus características, como son el brillo graso en todo la superficie, pero con mayor fuerza en la zona T (frente, nariz y barbilla); la presencia de poros abiertos y de puntos negros o espinillas. También puede presentar acné por el exceso de grasa causada por las glándulas sebáceas.

Otra de las características es la apariencia opaca del rostro por la cantidad de impurezas grasas que pueden ser causadas por una mala alimentación, falta de vegetales o factores hormonales, los cuales se inician en la adolescencia y permanecen durante la edad madura.

Para mantener el equilibrio del cutis graso, es necesario la aplicación diaria y constante de tratamientos de limpieza y nutrición específico para el cutis; ello es imprescindible para controlar la producción de brillo, pues si no se limpia e hidrata, la piel tiende a compensar eliminando más grasa. Por la misma razón, el cutis debe protegerse del sol con la aplicación de protectores solares, pues el sol empeora el problema.

Por último, la cantidad de agua, vegetales y fruta debe incrementarse en la dieta diaria, pues ello ayuda a mantener el cutis limpio por el consumo de antioxidantes. Vale recordar que también debes reducir la cantidad de grasas saturadas, como frituras y fast foods, así como chocolates, pues, aunque no esté comprobada científicamente su relación con la aparición de grasa y granitos, es mejor prevenir.

Te presentamos una opcion que puedes tomar como prepararte tu propia mascarilla para cutis graso! es facil y rapida!!

Ingredientes:

La clara de un huevo
El jugo de un limón y avena

Preparación:

Mezcle los ingredientes con avena suficiente hasta formar una pasta cremosa. Aplíquesela en todo el rostro, con excepción del área de los ojos y los labios, por unos 20 minutos.

Enjuáguese con abundante agua tibia y luego con agua bien fría para cerrar.

mujeres que toman o han tomado la píldora tienen más probabilidades de vivir más que las que nunca la han consumido, según indica un estudio británico que siguió a miles de féminas durante décadas

Los autores del estudio hallaron que los beneficios a largo plazo del consumo de la píldora, a medida que las mujeres envejecían, compensaban con creces los riesgos.

Sin embargo, identificaron un pequeño aumento del riesgo de morir entre las mujeres de menos de 45 años que tomaban la píldora, en parte relacionado con el riesgo conocido de coágulos sanguíneos.

“A muchas mujeres, especialmente aquellas que tomaron la primera generación de anticonceptivos orales hace muchos años, les tranquilizarán nuestros resultados”, declaró el profesor Phillip Hannaford, de la universidad escocesa de Aberdeen.

El investigador señaló que no sólo el consumo de la píldora no está asociado con un mayor riesgo de muerte a largo plazo, sino que “el beneficio neto es aparente”.

Se calcula que unos tres millones de mujeres toman regularmente en el Reino Unido la píldora, que fue introducida en 1961.

El fármaco, que en el pasado ha sido relacionado con un mayor riesgo de cáncer de mama y de formación de coágulos, funciona suprimiendo la ovulación mediante hormonas sintéticas.

Esta pastilla es un método contraceptivo de emergencia que debe usarse en las 72 horas siguientes a la relación, sin embargo, directivos del centro Ixchen señalan que está siendo utilizada con demasiada frecuencia por las adolescentes y jóvenes. La PPMS produce efectos secundarios como sangrado e irregularidades menstruales.

El levonorgestrel es usado para prevenir el embarazo después de haber tenido relaciones sexuales sin protección. El levonorgestrel pertenece al grupo de medicamentos llamados progestinas.

¿Qué hace la Píldora Para la Mañana Siguiente? Quita de un día para otro esa capa de tejido o
endometrio que cubre el útero o matriz de la mujer,y provoca un sangrado como de regla que
puede presentarse al día siguiente, o dos y hasta tres días después. Con el uso de esta píldora el
embarazo no se da, porque el huevo no encuentra dónde pegarse. ¿Cómo funcionan los métodos
de planificación?
Estos métodos que vienen en pastillas son dosis de hormonas que no dejan madurar a los óvulos,
por lo que al tener relaciones no se da el embarazo, porque los espermatozoides no pueden
fecundar óvulos inmaduros. Con las pastillas la regla sigue viniendo. En cambio la inyección
Depropovera, evita que el endometrio se desarrolle y cuando llega el huevo no tiene dónde
anidar, por eso las mujeres que la usan ni se embarazan ni les viene la regla.

¿CUÁL ES EL PELIGRO DE USARLA? Lo primero es que fue creada como método de emergencia; la idea
es que se use una vez en la vida. O una vez por allá. No puede ser usada como método de
planificación. La razón es que cada mes las hormonas regulan la maduración del óvulo; el
crecimiento de la capa del endometrio, si no hay fecundación la capa se deshace y viene la regla.
La Píldora Para la Mañana Siguiente es una dosis grande de la hormona progesterona, que apura
de un día para otro la caída del endometrio. NO PUEDE SER USADA VARIAS VECES EN EL MES, O EN ELE AÑO, porque esta carga de hormonas termina alterando el ciclo normal de la mujer.
Para que se le normalice el ciclo, lo primero que hay que hacer es dejar de usar la PPMS para
que vuelva a la normalidad de dos a seis meses.
Ahora si usted es una persona responsable y tiene un caso de emergencia, si no encuentra la
PPMS, puede utilizar pastillas anticonceptivas Lofemenal o Microgynon, de la siguiente manera:
se usan tres pastillas juntas cada ocho horas, en 24 horas. Es decir que esta dosis se repite tres
veces en 24 horas. En total se usan 9 pastillas.
Si lo que tiene es la pastilla Neogynon, que tiene el doble de hormonas que Lofemenal o
Microgynon, se toman 2 tabletitas cada 8 horas, durante 24 horas. Es decir que en total se toman
6 pastillas.

Este medicamento es para uso de emergencia y no debe usarse en lugar de los anticonceptivos comunes ya que carece de la misma efectividad que tienen esos anticonceptivos.
PRECAUCIONES

Este medicamento puede causar mareo en algunas personas. Asegúrese de saber como reacciona usted a este medicamento antes de manejar automóvil, de usar maquinaria o de hacer otras cosas que podrían ser peligrosas si usted se encuentra mareado.

Si le han programado una cita para algún examen de laboratorio, infórmele a su medico o enfermera, que usted está usando una progestina Los resultados de algunos exámenes pueden alterarse debido a este medicamento.

Si usted vomita durante la siguiente hora de haber tomado cualquiera de las dosis de este medicamento, llame a su médico y pregúntele si la dosis debe repetirse.
EFECTOS SECUNDARIOS
Algunos de los efectos secundarios que se producen tras la ingestión de este método anticonceptivo son: dolor de mama, náuseas, vómito, dolor de cabeza, mareos, retención de líquidos y sangrado irregular similar a la menstruación. Por lo regular suelen desaparecer en el plazo de 1 a 2 días, pero ha habido casos que desaparecen en semanas, dependiendo del organismo. Puede adelantarse la siguiente menstruación o tener un retraso de siete días de su último periodo. Si este no se presenta, la persona debe acudir a hacerse una prueba de embarazo.
Efectos secundarios que deben ser informados a su médico

Más comunes — Cambios en el sangrado vaginal, tales como aumento en la cantidad del sangrado menstrual durante las menstruaciones; sangrado más abundante o más leve entre las menstruaciones; ausencia de menstruaciones

Menos comunes — Depresión mental; salpullido en la piel; aumento inesperado en el flujo de leche materna

Efectos secundarios que usualmente no requieren atención médica

Estos posibles efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento, pero si continúan o son molestos, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

Más comunes — Dolor o espasmos en el abdomen; diarrea; mareo; fatiga; dolor de cabeza (leve); cambios en el estado de ánimo; náuseas; nerviosismo; hinchazón de la cara, tobillos o pies; cansancio o debilidad inusuales; vómito; aumento de peso

Menos comunes — Acné; dolor o sensibilidad en los senos; manchas marrones en la piel que ha estado expuesta y que posiblemente son de larga duración; sofocos; pérdida o aumento del vello corporal, facial o del cuero cabelludo; pérdida del deseo sexual; dificultad para dormir

Otros efectos secundarios no mencionados anteriormente, también pueden ocurrir en algunos pacientes. Si usted nota cualquier otro efecto, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

VIAGRA es un medicamento que se usa para tratar el problema físico real de la disfunción eréctil (DE). VIAGRA actúa aumentando el torrente sanguíneo donde y cuando usted lo necesita. No es un afrodisíaco ni una hormona. VIAGRA sirve para la mayoría de los hombres que tengan una disfunción eréctil leve o severa. Además, ha ayudado a cerca de 16 millones de hombres con DE en todo el mundo a redescubrir sus vidas amorosas. ¿Por qué no le pregunta a su médico si es recomendable para usted? En este sitio usted puede aprender cómo VIAGRA le puede ayudar a tratar su DE, ya sea si es ocasional o más frecuente.
La Disfunción Eréctil no es lo mismo que la eyaculación precoz, es decir, el problema de tener un orgasmo demasiado pronto. No tiene nada que ver con la infertilidad o la incapacidad para tener hijos. No implica que el hombre haya perdido su apetito sexual — aunque empiece a eludir el sexo para evitar la vergüenza de la Disfunción Eréctil. Y de seguro no significa que haya perdido su virilidad.

Para que a un hombre se le diagnostique Disfunción Eréctil, no es necesario que tenga dificultades para lograr una erección cada vez que tiene sexo. Algunos hombres tienen disfunción eréctil todo el tiempo. Pero la mayoría de los hombres sólo tienen disfunción eréctil de vez en cuando.

Se pensaba que la Disfunción Eréctil era mayormente un problema psicológico. Pero ahora sabemos más acerca de esta condición. Ahora sabemos que la mayoría de los casos cuentan con una base física. La Disfunción Eréctil es un problema médico, que tiene un tratamiento médico.
Cuándo tomarla
Un examen médico completo y la revisión de la historia clínica del paciente deben ser realizados para determinar un diagnóstico de disfunción eréctil, y así detectar las causas probables e identificar el tratamiento apropiado.

Para la mayoría de los pacientes, se recomienda tomar una dosis de 50 mg, la cual debe ser ingerida aproximadamente una hora antes de la actividad sexual. Sin embargo, Viagra puede ser tomado en cualquier momento dentro de un rango de cuatro horas a media hora antes de la relación sexual. La dosis máxima puede llegar a 100 mg o disminuida hasta 25 mg, pero la dosis máxima recomendada es de una vez diaria, no más.

Beneficios del Viagra
Principalmente, el Viagra ayuda a recobrar la sexualidad y la confianza en las relaciones sexuales a los hombres que sufren de disfunción eréctil. Le permite tener y mantener una erección, alcanzar el orgasmo y restablecer el placer durante el encuentro sexual. Estos beneficios mejoran la calidad de vida y las relaciones interpersonales.
Ayuda a la mayoría de los hombres con disfunción eréctil a lograr erecciones más rígidas y a mantenerlas durante la actividad sexual. Funciona para hombres con disfunción eréctil que también tienen otros problemas de salud. Por último, tiene un historial de seguridad comprobado.

Contraindicaciones en su uso
Este producto no es un afrodisíaco, no actúa en el cerebro ni en el corazón, sino en los cuerpos cavernosos del pene, siempre en presencia del deseo y del estímulo sexual. Como todos los otros medicamentos éste posee contraindicaciones y precauciones. Es importante tener en cuenta que si no hay una estimulación sexual Viagra no causará una erección, como tampoco aumentará el interés sexual (libido), ni mejorará la excitación sexual. Viagra no protege contra enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el VIH.

Se sabe que no todos los medicamentos son para todo el mundo. Si, por ejemplo, un hombre usa medicamentos con nitratos, utilizados a menudo para dolores de pecho (conocidos como angina) no debería tomar Viagra, ya que tomar estos medicamentos al mismo tiempo podría causar que su presión arterial baje hasta niveles peligrosos.

Los efectos secundarios más comunes de Viagra son: dolor de cabeza, enrojecimiento de la cara y malestar estomacal. Los menos comunes son visión azulada o borrosa, o sensibilidad a la luz. Estos pueden durar poco tiempo.

Muy rara vez ocurren erecciones de más de cuatro horas con algún tratamiento de disfunción eréctil, pero en este tipo de medicamentos es importante buscar atención médica inmediata. Las erecciones que duran más de seis horas pueden causar períodos largos de disminución de la potencia.

La dosis mínima de Viagra es de 25 mg. El médico puede comenzar prescribiendo esta dosis si el hombre: tiene 65 años o más, padece problemas hepáticos o renales severos. Toma inhibidores de proteasas, como medicamentos para el VIH.

PELIGROS DE EL USO INDEBIDO ENTRE LOS JOVENES
Con el alcohol no hay una verdadera contraindicación sino una prevención: las bebidas alcohólicas tienden a bajar la presión arterial y eso puede verse potenciado por el uso conjunto con este medicamento. O sea que tomar sildenafil estando alcoholizado, parecerá muy divertido, fashion, o a la mode, pero puede presentar complicaciones.

El “poper”, que se inhala, es básicamente nitrito de amilo (el famoso “lanzaperfume” de antaño) que por sí mismo puede marear y producir hipotensión con desmayos. El Viagra está contraindicado con los nitritos y nitratos (medicamentos que se usan como vasodilatadores coronarios), por lo tanto, les cuento, queridos jóvenes, que con el uso conjunto con el “poper”, CORREN SERIOS RIESGOS para su salud, y no es sólo una declaración “careta”, no es sólo una prevención ética, sino con criterio de evitar desmayos, lipotimias y estados de shocks.

El Viagra habría que usarlo con precaución con el cisapride, la cimetidina, la eritromicina y antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina), con astemizol y algunos antimicóticos (ketoconazol, itraconazol), inhibidores de la proteasa (usados contra el HIV), algunos antidepresivos (fluvoxamina y nefazodone) por lo que en pacientes polimedicados siempre hay que tener precauciones, pero esto no es privativo del sildenafil sino de todos los fármacos: hoy en Medicina se da mucha importancia a las interacciones medicamentosas, incluso con hierbas como el antidepresivo hipérico o la yohimbina y hasta con el jugo de pomelo que inhibe un citocromo del hígado, por lo que toda prescripción tiene que estar en mano de los médicos.
Con el uso conjunto de cocaína, éxtasis o anfetaminas –ya aisladamente se corren riesgos puesto que esas drogas son neurotóxicas o cardiotóxicas- y el Viagra, me parece un verdadero uso descabellado de un fármaco, efectivo y seguro cuando es de venta bajo receta por indicación médica.

Jóvenes dispararon el consumo de viagra

Los jóvenes dispararon el consumo de viagra en Colombia y en varios países del mundo. Al año se venden ocho millones de pastillas, según las farmacéuticas, eso representa un crecimiento en su uso del 500% en los últimos cinco años, y un aumento en las ventas de más del 200%.

Tal cantidad de pastillas desborda las necesidades de la población de hombres afectados por el problema, pero la realidad muestra que sí se consumen.

Ese mercado, que representa unos 32.000 millones de pesos anuales, se ha visto impulsado por los jóvenes, que convirtieron esos productos en drogas recreativas.

Y la razón es que, para ellos, en un mundo en el que la propaganda y el mercado transformaron la potencia sexual en un valor, es imposible quedar mal.

El perfil de consumidores jóvenes nada tiene que ver con la imagen de posibles usuarios que la publicidad difundió cuando el primer medicamento contra la impotencia apareció en 1998: eran hombres mayores de 50 años, que daban la impresión de disfrutar un retiro tranquilo, solo opacado por la impotencia para la cual se ofrecía un remedio que se recetaba en consulta médica.

Con el remedio se oficializaron las cifras: en 1993, uno de cada diez hombres mayores de 40 años tenía impotencia. Hoy se dice que uno de cada dos, en el mismo rango de edad, la sufre en algún grado.

Su llegada revolucionó la vida sexual de los adultos que sufrían de disfunción eréctil y soñaban con una solución. Pero los beneficios del Viagra pronto se expandieron a un segmento inesperado que, lejos de tener una necesidad concreta, lo utiliza cada vez más para aplacar sus inseguridades frente al sexo opuesto.

Un estudio de la Escuela de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Maimónides, realizado el año pasado, reflejó un aumento significativo de este hábito que se afianza con fuerza entre los adolescentes para aumentar el hedonismo y erotismo en sus relaciones amorosas.

Según se desprende del informe, 3 de cada 10 consumidores de la droga tienen menos de 21 años, mientras que un estudio previo, liderado por la misma institución, había arrojado que el 20% incurría en esta práctica.

Las razones del uso adolescente. Especialistas consultados por lanacion.com, explicaron que el miedo a no rendir lo suficiente durante un encuentro sexual, la inhibición que despierta la primera vez, el frecuente cambio de compañera (que impide conocerse mejor) o simplemente el deseo de mostrar una performance “notable”, forman parte de los motivos del consumo exagerado por parte de los adolescentes.

“Frente a la inseguridad de tener un mal rendimiento sexual y por estar mal informados, los jóvenes acuden al Viagra como si se tratara de un salvador que elimina todos sus miedos. Pero, lejos de ayudar, deberían saber que están tomando un medicamento que debe ser recetado y que, combinado con otras sustancias, como la cocaína y el éxtasis, puede implicar serios riesgos para la salud”, sentenció la licenciada en psicología y sexóloga clínica Diana Resnicoff.

Por lo general, el consejo de probar los efectos de la droga en sus encuentros proviene de sus mismos pares. Son los amigos los que sugieren tomarla y luego intercambian experiencias.

“Cuando lo quieren tomar no vienen al consultorio. Vienen recién cuando quieren dejarlo. Un amigo les pasa el dato. Sucede que, a veces, hay chicos que tuvieron un mal episodio y aparece alguien que les dice que con eso va a andar bien y lo terminan tomando, porque son inseguros, no porque tengan una dificultad con la erección”, explicó León Gindin, sexólogo y profesor titular de sexualidad y salud de la Universidad Abierta Interamericana.

Según Gindin, muchos de ellos abusan de la dosis por creer que tienen que ser “superman sexuales” con la chica de turno.

Los riesgos del consumo exagerado. El problema se plantea, coinciden los expertos, cuando la inseguridad se apropia de ellos provocando una dependencia de tipo psicológica.

“El Viagra fue estudiado y aprobado en adultos con problemas de erección. Pero el marketing llevó a que lo usen todos los hombres. A este medicamento se le ha faltado el respeto y se ha transformado al consumo en algo muy liviano. Es un excelente medicamento para mayores de 55 años, que resulta altamente riesgoso para los jóvenes”, cuestionó Marcelo Peretta, doctor en farmacia y bioquímica y director de la escuela de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Maimónides.
la hipotensión, el dolor de cabeza, el dolor muscular, la visión anormal, la urticaria, la anemia y la sordera, figuran entre los inconvenientes que puede generar su ingesta. También podría producir infartos, por la falta de irrigación cardíaca, priapismo (erección continúa por más de cuatro horas) o esterilidad, si su consumo se realiza durante mucho tiempo, ya que afectaría la calidad de los espermatozoides.

Alguna vez te ha dolido el corazón, sientes que se te durme el brazo izquierdo y la parte izquierda de la espalda?. No todo dolor de pecho se debe a que te vaya a dar un infarto al corazón, pero es importante que aprendas a diferencia el porque te duele y sobre todo que acudas a tu médico para evitar consecuencias trágicas. A continuación compartimos con ustedes un artículo de Dr. Juan J. Rivera del departamento de Cardiología de la Universidad  Baltimore, Maryland que te puede ayudar.

Diferentes tipos de dolor:

1. Presión en el medio del pecho o en el lado izquierdo del pecho (como si un elefante estuviera sentado encima de tu pecho) – este dolor por lo general se asocia a un proceso cardiaco. Puede ser angina (disminución de sangre y oxígeno al corazón) o un infarto al corazón. En ocasiones va acompañado de náuseas, vómitos y sudoración excesiva. Si el dolor te dura más de cinco minutos y sigue aumentando en intensidad, llama al 911 inmediatamente. Mientras la ayuda viene en camino, tómate una aspirina de 325 miligramos, y si ya eres un paciente cardiaco, una nitroglicerina sublingual.

2. Punzada en el pecho – usualmente este tipo de dolor se asocia a un problema muscular. El dolor de tipo muscular se intensifica cuando cambias de posición o cuando respiras hondo. Se supone que puedas reproducir el dolor cuando te aprietas en el área que te duele (aunque no siempre). Trata de recordar si hiciste algún movimiento brusco o un ejercicio mal hecho. En la fase aguda, este dolor se trata con relajantes musculares y el uso de medicamentos anti-inflamatorios. Si el dolor es constante y no mejora con el uso de medicamentos visita a tu médico primario.

3. Punzada en el pecho al respirar asociado a falta de aire – este tipo de dolor se asocia a problemas pulmonares. Puede deberse a una inflamación de la capa que cubre los pulmones, una pulmonía o una embolia pulmonar. Estos síntomas tienen que ser investigados por tu médico primario.

4. Dolor de pecho generalizado que se mejora cuando te inclinas hacia el frente – esta es una descripción clásica de una pericarditis o inflamación de la capa que cubre el corazón. El dolor puede ir acompañado de otros síntomas generales como fiebre, dolor de cuerpo, congestión nasal etc. Usualmente esta condición es benigna y mejora rápidamente con el uso de medicamentos anti-inflamatorios, o en casos más severos, con esteroides orales.

5. Dolor de pecho que se irradia a la espalda – hay que tener mucho cuidado con esta presentación clínica, en especial si padeces de presión alta. Este dolor puede representar una disección o especie de rompimiento en la pared de la aorta. Esto es una emergencia clínica que muchas veces requiere de intervención quirúrgica. Controlar tu presión arterial es de suma importancia para prevenir esta condición.

6. Quemazón en el pecho – posiblemente éste sea el tipo de dolor de pecho que más comúnmente experimentan los pacientes. Usualmente se asocia a condiciones gastrointestinales, en especial acidez o reflujo. Ocurre muchas veces media hora o una hora luego de comer. Los síntomas se empeoran luego de ingerir ciertos alimentos como carne roja, alcohol, alimentos altos en grasa, chocolate, café, vino tinto y jugos cítricos entre otros. El irse a dormir justo después de comer no resulta beneficioso para el individuo que padece de reflujo gastrointestinal.

Acuérdense que en la medicina nada es seguro y nada es perfecto. Utilicen estas descripciones como una guía básica para identificar y caracterizar su dolor de pecho y no como una excusa para dejar de consultar con su médico.

Si a menudo te sientes cansada y sin ganas de seguir adelante, no es necesario que recurras a estimulantes como la cafeína, la nicotina o el azúcar; existen tres tips naturales para generar una energía duradera.

En el libro titulado : La magia del bienestar, te recomienda iniciar el día con un poco de ejercicio, pues su práctica produce energía. “Cuanto más sedentaria seas, más sedentaria serás”, explica. No es necesario que realices un deporte específico, basta con que camines 30 minutos.

2 Toma un baño energizante. Primero date un vigoroso masaje con un cepillo seco antes de entrar a la ducha. Báñate con agua fría o termina de enjuagarte con agua a baja temperatura. Después de secarte, da unas palmadas en todo tu cuerpo para aumentar la circulación y despertar las células nerviosas.

3 Elige un desayuno sano. Jackson te sugiere consumir un yogur de germen de trigo y tomar una infusión de limón.

Además de estos sencillos consejos puedes dedicar unos minutos de tu mañana a meditar inhalando esencia con aroma a limón. ¡Verás cómo recobras la energía y el buen ánimo!

No permitas que la monotonía y la mala comunicación se adueñen de tu relación, te damos dos poderosas claves para revitalizar el amor y hacer que perdure.

¡Celebra con él!

Aunque para muchas parejas celebrar un hecho especial es un asunto sin importancia, debes saber que quienes suelen festejar los momentos de alegría experimentan mayor satisfacción, explica Gaby Vargas, en el libro Primero tú, los 7 pasos para verte bien y sentirte mejor (Aguilar). Además, menciona que tienen menos probabilidad de separarse que aquellas parejas que únicamente se dan apoyo en los momentos difíciles.

Pero el asunto no es el simple hecho de festejar, sino la forma en que reaccionas ante una noticia positiva relacionada con tu pareja, por ejemplo, una promoción, una felicitación o una buena experiencia, pues no mostrar suficiente entusiasmo, afecta el nivel de satisfacción. A este respecto, Gaby Vargas cita la recomendación de la doctora Shelly L. Gable, profesora de psicología de la Universidad de California: “Haz el esfuerzo de darle la importancia debida y celébralo de alguna manera”. “Una pareja puede darse cuenta de la falsedad del entusiasmo, así que si no eres capaz de tener una reacción genuina, puedes preguntarle por qué está tan contenta”. Esto ayuda mucho a tu pareja “porque le das retroalimentación positiva; y te ayuda a ti, porque aprendes más sobre lo que le hace vibrar”.

Dile lo mucho que la necesitas

No se trata de reprocharle por qué llega muy tarde si a ti te gusta cenar con ella por las noches, sino decirle que extrañas cenar con ella porque disfrutas su compañía, por ejemplo. Si aprendes a externarle correctamente cuánto la necesitas, mejorarás la comunicación. De acuerdo con el doctor John Gottman, fundador del Instituto Gottman, “nuestra cultura nos ha enseñado que tener una necesidad es ser débil, pero en realidad es una gran fortaleza saber qué es lo que necesitas y pedirlo”, cita Vargas en su más reciente libro.

La mala circulación es un problema frecuente que provoca celulitis, manos y pies fríos y calambres nocturnos, entre otros síntomas. Cuando las paredes de los vasos sanguíneos pierden elasticidad, la circulación de la sangre se dificulta.

Uno de los factores que causan la aparición de problemas circulatorios es la acumulación de lípidos en las paredes de los vasos sanguíneos, si bien los motivos por los que tiene lugar un trastorno circulatorio, pueden ser diversos.

El calor no es aliado de la circulación por lo que en los meses de verano, sobre todo en los días más calurosos, muchas personas notan más los molestos síntomas, como retención de líquidos, pesadez de las piernas, aletargamiento y calambres nocturnos.

Existen diferentes alimentos que gracias a su composición y características, contribuyen a mejorar los problemas de circulación sanguínea. La grasa poliinsaturada al contrario que la saturada, tiene la capacidad de disminuir la viscosidad de la sangre, por lo que favorece la corriente sanguínea.

Este tipo de grasa se encuentra en los aceites de semillas (girasol, maíz, soja…), los frutos secos y el pescado azul. Además estas grasas aumentan el “colesterol bueno” y hacen que el “colesterol malo” no se acumule alrededor de las arterias, por lo que evitan la formación de placas en las paredes de los vasos sanguíneos.

Resulta también beneficioso consumir alimentos ricos en potasio. El potasio, al contrario que el sodio, tiene la propiedad de eliminar el agua por lo que es interesante incluir en la dieta alimentos que contengan este mineral, como hortalizas y verduras, frutas frescas, cereales integrales, levadura de cerveza y legumbres. Además, los alimentos vegetales son ricos fibra, un elemento muy beneficioso en caso de sufrir problemas de circulación, ya que la fibra tiene la facultad de captar ciertas sustancias a nivel intestinal impidiendo su absorción, entre ellas el colesterol y las grasas. De ahí la importancia de que incluir abundantes vegetales cada día y en cada comida, sobre todo si se sufren problemas circulatorios.
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El consumo de líquidos

Cuando se presentan problemas de circulación, es importante además de llevar una dieta abundantes vegetales, aumentar el consumo de líquidos, ya que facilitan la eliminación de toxinas y mejora la circulación sanguínea.
El agua, es la bebida más recomendable, si bien existen otras bebidas beneficiosas y que en algunos casos resultan más fáciles de tomar como los zumos de frutas y hortalizas o los caldos de verduras. Un modo de ingerir agua es en forma de infusiones. Resultan especialmente aconsejadas las de té rojo, diente de león u ortosifón gracias a su acción diurética. Además existen estudios en los que se demuestra que el consumo regular de té rojo mejora la circulación sanguínea, por lo que una taza al día de este té podría resultar beneficiosa en caso de sufrir problemas de circulación.

Y hacer ejercicio habitualmente (caminar, nadar, correr…), mover las piernas o tenderse con las piernas en alto unos minutos, es la mejor manera para favorecer el retorno venoso y mejorar los síntomas asociados a una mala circulación.