Embarazo Ectopico ( parte 2)
En la mayoría de los casos ruptura de la trompa de Falopio se trata satisfactoriamente. Puede ser fatal, pero esto es muy raro hoy en día si el paciente recibe tratamiento.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el embarazo ectópico?
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su riesgo de desarrollar una condición o enfermedad. Por ejemplo, fumar regularmente aumenta significativamente su riesgo de desarrollar cáncer de pulmón, por lo que el fumar es un factor de riesgo para el cáncer de pulmón. Los factores de riesgo para el embarazo ectópico son:
* Después de haber tenido un embarazo ectópico antes – las mujeres que han tenido un embarazo ectópico antes de tener un riesgo del 10% de tener un embarazo ectópico.
* Edad – mientras que el riesgo de una mujer de 25 años de edad es de 1%, una mujer de 44 años de edad que queda embarazada tiene un riesgo del 8% de tener un embarazo ectópico.
* Salpingitis – mujeres que han tenido salpingitis (inflamación de la trompa de Falopio) tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico.
* Otras infecciones – las infecciones del útero o los ovarios (enfermedad pélvica inflamatoria, o EPI) aumentan el riesgo de embarazos ectópicos posteriores. Algunas enfermedades de transmisión sexual, como gonorrea o clamidia, también aumentan el riesgo de EPI.
* Fumar – Las mujeres que fuman tienen más probabilidades de tener un embarazo ectópico en comparación con las mujeres que no lo hacen.
* Los medicamentos ovulatorios – Las mujeres con problemas de fertilidad que han estado tomando medicamentos para estimular la ovulación son más propensos a tener un embarazo ectópico, en comparación con otras mujeres.
* Anormalidad trompa de Falopio – una mujer que tiene una trompa de falopio de forma anormal, o una trompa de Falopio que ha sido dañada corre un mayor riesgo de embarazo ectópico. daños trompa de Falopio puede haber sido causado por la cirugía.
* Antecedentes de cirugía -, como una cesárea (cesárea) o extirpación quirúrgica del fibroma.
* Tomar anticonceptivos – si una mujer está tomando la píldora anticonceptiva o el DIU (dispositivo intrauterino) y queda embarazada tiene una mayor probabilidad de tener un embarazo ectópico.
* La ligadura de trompas – en el improbable caso de quedar embarazada después de una ligadura de trompas (con la ligadura de trompas), existe una mayor probabilidad de que que el embarazo ectópico es un uno.
¿Qué causa un embarazo ectópico?
El óvulo fecundado se queda atrapado en su camino hacia el útero. Esto generalmente se debe a que la trompa de Falopio es marcada, tiene una forma anormal o está dañado. En muchos casos, nadie sabe cuál es la causa específica.
¿Cómo se diagnostica un embarazo ectópico?
* Análisis de sangre – HCG (gonadotropina coriónica), una hormona, se produce en el embarazo y detectar en un análisis de sangre – las mujeres con un embarazo normal tiene niveles altos de HCG. Si los niveles de HCG son más bajos que lo normal para el embarazo, podría ser una señal de un embarazo ectópico.
* Análisis de orina – examen de orina sólo se puede saber si un huevo ha sido fertilizado – si la mujer está embarazada. No puede distinguir entre un embarazo ectópico o normal.
* Ecografía transvaginal – esto es una prueba de ultrasonido a través de la vagina y en ocasiones puede confirmar un embarazo ectópico. Las ondas sonoras son emitidas por una sonda de ultrasonido que se ha insertado en la vagina. Las ondas sonoras rebotan en la pared vaginal y otros tejidos; una computadora usa los ecos de ultrasonido para crear una ecografía (una imagen).
Si es demasiado pronto para detectar un embarazo ectópico y el diagnóstico es dudoso, el médico puede vigilar el estado del paciente con análisis de sangre hasta que el embarazo ectópico puede ser confirmado o descartado mediante una ecografía posterior algún tiempo después.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el embarazo ectópico?
Varias opciones de tratamiento son posibles si el diagnóstico se hace antes de la ruptura de la trompa de Falopio.
* Cirugía – el embrión se extrae quirúrgicamente mediante laparoscopia (ojo de la cerradura) de la cirugía. El cirujano hace una pequeña incisión cerca o en el ombligo, se inserta un tubo delgado con una cámara y una luz al final (laparoscopio) para ver la zona. Otros instrumentos quirúrgicos se insertan en un tubo oa través de otras pequeñas incisiones para extirpar el tejido ectópico. Si la trompa de Falopio está dañado, o bien será removida o reparada.
* Los medicamentos – si el embarazo ectópico se detecta metotrexato pronto se inyecta en el músculo del paciente o directamente en la trompa de Falopio para detener el crecimiento celular y disolver las células existentes. El paciente es de cerca por los niveles sanguíneos de HCG (gonadotropina coriónica). Si los niveles sanguíneos de HCG no bajan, el paciente puede recibir otra inyección. Este medicamento puede causar dolor abdominal como efecto secundario.
* Esperar y ver – si los síntomas son muy leves el médico puede recomendar a la espera de ver cómo se desarrollan los acontecimientos. A menudo, los embarazos ectópicos poner fin por sí mismos.
Ruptura de las trompas de Falopio – si se rompe la trompa de Falopio (ráfagas), el paciente necesitará una cirugía de emergencia. Si es posible la trompa de Falopio se reparará si no, serán eliminados.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de un embarazo ectópico?
Una complicación es más probable que ocurra si el diagnóstico o el tratamiento se demoran o no hacer. Una mujer que tiene un embarazo ectópico y no recibir un diagnóstico a tiempo / tratamiento tiene más probabilidades de experimentar sangrado interno severo, que puede llevar a un shock. Choque en algunos casos puede ser fatal.
retraso en el tratamiento también puede resultar en daños a las trompas de Falopio; elevar significativamente el riesgo de nuevos embarazos ectópicos en el futuro.
También hay un riesgo de depresión y tristeza si la mujer se preocupa por la posibilidad de no poder tener un embarazo saludable. Es importante recordar que aun cuando las trompas de Falopio se quita aún es posible quedar en embarazo. Si ambos se quitan la FIV (fertilización in vitro) es todavía una opción.
Prevención
Aunque no hay nada que una mujer puede hacer para prevenir la ocurrencia de un embarazo ectópico en desarrollo, que puede reducir su riesgo de tener una EPI (enfermedad pélvica inflamatoria), lo cual puede dañar las trompas de Falopio. ITS (infecciones de transmisión sexual), como la clamidia y la gonorrea son una de las causas principales de la EIP. Por lo tanto, el “sexo seguro” – usando un condón masculino – ayuda a reducir el riesgo de contraer una ITS.
Como se sabe que fumar aumenta el riesgo de sufrir un embarazo ectópico, abandono de la misma que reduciría el riesgo.
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